MoveStrong à la maison

MoveStrong at Home est une étude pilote de 8 semaines avec un suivi de 4 semaines et un suivi de 6 mois.

La principale question de recherche concerne la faisabilité de la mise en œuvre, définie par le recrutement (nombre de participants recrutés à la fin du déploiement), la rétention (nombre de participants retenus à la fin du déploiement), l'adhésion (pourcentage de séances d'exercices terminées) et l'expérience des participants. Les critères de réussite de cette étude sont de recruter 8 participants par mois (jusqu'à un total de 25 participants en 3 mois), une rétention de ≥ 80 % lors du suivi et une adhésion de ≥ 70 % à toutes les séances d'exercice et de nutrition.

Pour les critères de jugement secondaires, les enquêteurs évalueront les effets de MoveStrong à domicile sur l'activité physique, la fatigue, la santé mentale et l'isolement social, la qualité de vie, ainsi que l'apport protéique/énergétique par téléphone au départ, après l'intervention et lors du suivi. Les questionnaires suivants seront utilisés : Échelle d'activité physique pour les personnes âgées; Échelle de dépression du Centre d'études épidémiologiques - questions sur la fatigue ; Échelle de bien-être mental de Warwick-Édimbourg ; EQ5D5L20 ; et l'outil d'évaluation alimentaire auto-administré automatisé sur 24 heures (par entretien). La fonction physique sera évaluée au départ, après l'intervention et lors du suivi à l'aide de versions adaptées et auto-administrées du test d'équilibre de la batterie physique de performance courte et du test de position debout de 30 secondes. Des entretiens qualitatifs de sortie et de suivi seront utilisés pour saisir l'expérience des participants et identifier les obstacles et les facilitateurs à la mise en œuvre. Les investigateurs surveilleront les chutes et les événements indésirables tout au long de l'étude.

Les enquêteurs recruteront des participants en deux phases. Les enquêteurs recruteront jusqu'à 8 participants entre le 5 et le 23 octobre 2020 pour commencer l'intervention ensemble d'ici novembre 2020. Les participants recrutés après cette date participeront au dépistage et aux évaluations entre novembre 2020 et janvier 2021, et commenceront l'intervention en janvier 2021. Les enquêteurs envisageront d'apporter des modifications au protocole pour relever les défis qui surviennent lors de l'accouchement avec la première phase de participants. Le critère a priori de réussite lié au recrutement est de 25 participants en 3 mois soit environ 8 par mois. Les enquêteurs recruteront plus de 5 participants pour tenir compte des éventuels abandons.

Chaque participant commencera l'intervention par deux séances individuelles sur des jours non consécutifs (du lundi au vendredi) et terminera la troisième séance par lui-même. Au fur et à mesure des progrès, les participants continueront à recevoir une session individuelle chaque semaine et termineront deux sessions de manière indépendante. Les participants peuvent demander de conserver les deux sessions privées s'ils assistent par téléphone ou s'ils ont besoin d'une assistance supplémentaire. Si un participant n'est pas en mesure d'assister à une séance individuelle en raison d'un engagement antérieur, d'une maladie ou d'une blessure, une séance de rattrapage sera prévue la même semaine ou la semaine suivante selon les besoins.

Une séance de groupe facultative axée sur les techniques de changement de comportement aura lieu les semaines 3, 5 et 7 (mercredi). L'intention est de favoriser un sentiment de communauté et de permettre aux participants de partager leurs expériences les uns avec les autres. Ces séances ne comptent pas pour l'adhésion.

De plus, les individus participeront à trois séminaires de groupe virtuels dirigés par des diététistes pour examiner le contenu du livret et des vidéos, ainsi que pour discuter de stratégies plus personnalisées pour augmenter l'apport en protéines. Le diététiste tiendra compte du coût de la préparation d'aliments riches en protéines et de l'accessibilité de ces aliments pendant une période d'éloignement physique. Des séminaires en petits groupes de 60 minutes (5 à 10 participants) auront lieu les semaines 2, 4 et 6 (mercredi). Au total, le diététicien animera 9 à 12 séminaires répartis entre les deux phases.

L'objectif à long terme des enquêteurs n'est pas de tester l'efficacité de l'exercice, mais d'évaluer la mise en œuvre de modèles évolutifs et durables pour promouvoir l'exercice à domicile ou dans la communauté.