Premier jour postopératoire 0 Retrait du drain thoracique après des chirurgies mineures thoracoscopiques (CTremoval)

La gestion du drain thoracique est un élément clé des soins postopératoires après des chirurgies thoraciques pour différentes indications. Au cours de la dernière décennie, les programmes de chirurgie mini-invasive et de récupération améliorée après chirurgie (ERAS) ont radicalement changé l'équation de la récupération, contribuant à réduire la morbidité postopératoire et à améliorer la qualité de vie, mais le drain thoracique reste son talon d'Achille, fournissant toujours des douleurs postopératoires et altérant la fonction pulmonaire. De ce point de vue, le retrait précoce du drain thoracique a été largement promu non seulement pour ses avantages économiques sur la durée du séjour, mais aussi pour améliorer la qualité de vie et potentiellement réduire les complications postopératoires. En parallèle, le passage des dispositifs de drainage thoracique traditionnels aux dispositifs électroniques a également permis une mesure plus précise des fuites d'air avec une réduction de la variabilité inter-observateur, une diminution de la durée du drainage thoracique et une LOS raccourcie. Les conditions de sécurité pour le retrait précoce du drain thoracique ont été progressivement remises en question et redéfinies autour de critères numériques fiables de débit d'air et d'extension du seuil de liquide accepté. Néanmoins, en pratique courante, le drain thoracique reste à limiter la mobilisation précoce et l'observance optimale du programme ERAS, durant les premières 24 h cruciales postopératoires. Ainsi, pour aller plus loin, les investigateurs décident d'évaluer dans cette étude la sécurité du retrait du drain thoracique POD 0 après des opérations thoraciques mineures chez des patients en état de santé tolérant l'opération et l'anesthésie.