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Paysage transcriptomique des lymphocytes T de la dermatite atopique, du prurigo nodularis atopique (de Besnier) et du prurigo nodularis non atopique (de Hyde) à l'aide du séquençage d'ARN unicellulaire (PRURISEQ)

6 février 2021 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Le prurigo nodularis (PN) est une affection cutanée caractérisée par des nodules prurigineux répartis symétriquement et qui survient chez les patients souffrant de prurit chronique. Il existe 2 sous-types de PN selon l'association avec une dermatite atopique (DA) : PN atopique (Besnier) et PN non atopique (Hyde). Il n'y a pas de thérapies approuvées, et les options de traitement actuellement utilisées ont une efficacité limitée et leur utilisation à long terme comporte le risque d'effets toxiques graves potentiels.

Les mécanismes déclenchant la PN sont encore inconnus. Cependant, des découvertes récentes suggèrent un rôle majeur pour la voie inflammatoire Th2.

Au-delà de l'avancement de la compréhension de base de la physiopathologie de la PN, notre étude pourrait également ouvrir la voie au développement de nouvelles stratégies thérapeutiques ciblées Th2 pour la PN et la MA. L'objectif principal de cette étude est de caractériser le profil transcriptionnel des lymphocytes T isolés à partir d'échantillons de peau de patients atteints de NP. Cette étude permettra de mieux comprendre le mécanisme physiopathologique de la NP, une meilleure classification de ses sous-types, ainsi que leur lien physiopathologique avec la MA. De plus, cela contribuera à façonner de nouvelles approches thérapeutiques efficaces et sûres dans ces maladies qui sont importantes pour une prise en charge thérapeutique optimale.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes avec un diagnostic confirmé de dermatite atopique (n = 5), de prurigo nodulaire atopique (de Besnier) (n = 5) et de prurigo nodulaire non atopique (de Hyde) (n = 5) ou de résidus chirurgicaux de peau normale (n =5).

La description

Critère d'intégration:

  • Plus de 18 ans
  • Signature du contenu écrit
  • Diagnostic clinique de NP défini par les éléments suivants : un minimum de 20 lésions de PN, au total sur les deux jambes et/ou les deux bras ; un score moyen de pire démangeaison de ≥7. La PN atopique sera définie comme une PN associant des signes cliniques ou des antécédents de MA selon les critères de Hanifin et Rajka. La PN non atopique sera définie comme une PN non associée à des signes cliniques ou à des antécédents de MA selon les critères de Hanifin et Rajka.
  • ou diagnostic confirmé de MA selon les critères de Hanifin et Rajka sans NP associée.
  • Période de sevrage pour les traitements topiques (> 1 semaine) et les traitements systémiques (> 1 mois).
  • Indication et absence de contre-indication à la réalisation d'une biopsie cutanée dans le cadre du traitement

Critères d'inclusion pour les témoins sains :

  • plus de 18 ans
  • Signature du contenu écrit
  • Hospitalisé dans le service de chirurgie plastique de l'hôpital Saint-Louis.
  • Aucune affection cutanée inflammatoire ou tumorale associée
  • Pas de contre-indication à la biopsie

Critère d'exclusion :

  • Présence de morbidités cutanées inflammatoires ou tumorales autres que la PN et la dermatite atopique
  • Prurit induit par le traitement
  • Prurit secondaire à d'autres conditions médicales telles que dermatose bulleuse, insuffisance rénale, maladies infectieuses, …)
  • MA sous thérapie biologique
  • Patient sous tutelle ou curatelle
  • Pas de couverture d'assurance maladie
  • Patient sous Assistance Médicale de l'Etat (AME)
  • Grossesse ou allaitement
  • Personnes privées de liberté par décision judiciaire ou administrative
  • Personnes en soins psychiatriques rendant leur consentement impossible
  • Les personnes majeures faisant l'objet d'une mesure de protection légale ou incapables d'exprimer leur consentement
  • Patients incapables de lire et d'écrire

Critères d'exclusion pour les témoins sains :

  • Condition médicale inflammatoire ou tumorale
  • Thérapie biologique pour toute autre condition médicale
  • Affection cutanée inflammatoire ou tumorale associée
  • Grossesse ou allaitement
  • Personnes privées de liberté par décision judiciaire ou administrative
  • Personnes en soins psychiatriques rendant leur consentement impossible
  • Les personnes majeures faisant l'objet d'une mesure de protection légale ou incapables d'exprimer leur consentement
  • Patients incapables de lire et d'écrire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints de Prurigo nodularis atopique, de Prurigo nodularis non atopique ou de dermatite atopique
un échantillon de peau sera prélevé à l'aide d'une biopsie à l'emporte-pièce de 4 mm dans la peau lésionnelle
Patients avec des interventions de chirurgie plastique
peau saine des interventions de chirurgie plastique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Profil transcriptionnel des lymphocytes T
Délai: à l'insertion
à l'insertion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Voies inflammatoires
Délai: à l'insertion
à l'insertion
Différences moléculaires
Délai: à l'insertion
à l'insertion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 février 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

15 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

15 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2020

Première publication (Réel)

23 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2021

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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