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Étude de HL-085 chez des patients atteints de tumeurs solides avancées

10 février 2023 mis à jour par: Kechow Pharma, Inc.

Une étude de phase I, ouverte et multicentrique d'escalade de dose pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire de HL-085 chez les patients atteints de tumeurs solides avancées

Le produit expérimental (IP) HL-085 est un inhibiteur non compétitif de la protéine kinase activée par un mitogène (MEK) à l'adénosine triphosphate avec une forte activité anti-tumorale sélective, avec une dose beaucoup plus faible que le sélumétinib. Il a été démontré de fortes activités anti-tumorales dans des études précliniques pour traiter les tumeurs solides, par exemple, le mélanome, le cancer du poumon non à petites cellules, le cancer du côlon et d'autres tumeurs malignes avec des mutations RAF et RAS.

Kechow a terminé l'étude de phase I d'escalade de dose pour tester HL-085 chez des patients atteints d'un mélanome muté NRAS avancé en Chine. Les doses testées étaient de 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg, 9 mg, 12 mg, 15 mg et 18 mg BID par voie orale et aucune toxicité limitant la dose (DLT) n'a été identifiée. Tous les patients ont raisonnablement bien toléré le médicament à l'étude.

Cette étude est une étude de phase I, en ouvert, à doses croissantes visant à évaluer la tolérabilité, l'innocuité, la pharmacocinétique (PK) et les activités antitumorales préliminaires de HL-085 chez des patients américains atteints de tumeurs solides avancées. L'objectif de l'escalade de dose est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité des schémas posologiques TID et BID sélectionnés dans la population de patients américains atteints d'une tumeur solide avancée et d'établir la dose recommandée de phase 2 (RP2D).

La dose initiale pour cet essai est de 12 mg par voie orale par jour. Trois doses quotidiennes sélectionnées - 12 mg (4 mg TID, 6 mg BID), 18 mg (6 mg TID, 9 mg BID) et 24 mg (8 mg TID, 12 mg BID) seront testées dans cette étude pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de HL-085 aux 3 niveaux de dose sélectionnés dans la population de patients américains atteints de tumeurs solides avancées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Marcos, California, États-Unis, 92069
        • cCare
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
        • Comprehensive Cancer Centers
    • Ohio
      • Canton, Ohio, États-Unis, 44718
        • Gabrail Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • SCRI
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Oncology Consultants

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Un consentement éclairé écrit doit être obtenu avant toute procédure d'essai clinique
  2. Âgé de 18 ans ou plus.
  3. Doit avoir une ou des tumeurs solides documentées sur le plan pathologique qui ont rechuté ou sont réfractaires au traitement standard, ou incapables de tolérer les toxicités du SOC / des traitements disponibles, ou pour lesquelles aucun traitement standard n'est disponible.
  4. Doit avoir au moins une lésion mesurable telle que définie par les critères RECISTv1.1 pour les tumeurs solides.
  5. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
  6. Espérance de vie ≥ 3 mois (selon l'avis de l'enquêteur).
  7. Doit avoir une fonction hématologique adéquate (pas de transfusion sanguine et de facteur de croissance pendant ≥ 14 jours), une fonction hépatique et rénale adéquate et certains résultats de tests de laboratoire clés répondant aux valeurs de laboratoire suivantes dans les 7 (+/-2) jours avant la première dose.
  8. Doit avoir la volonté et la capacité de se conformer aux visites prévues, aux plans de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Avoir une biologie, une chimiothérapie, une immunothérapie ou une radiothérapie moins de 4 semaines avant le début du traitement à l'étude.
  2. Avoir subi ou prévoir de subir une intervention chirurgicale majeure (à l'exception d'une biopsie tumorale) ou avoir subi un traumatisme grave ≤ 28 jours avant le début du traitement à l'étude.
  3. Avoir une lésion active du système nerveux central (c'est-à-dire une instabilité d'imagerie et une instabilité neurologique). Remarque : les patients ayant reçu une radiothérapie stéréotaxique ou un traitement chirurgical pour tumeur cérébrale peuvent être inclus après 3 mois de procédure sans symptômes.
  4. Antécédents ou antécédents de deuxième tumeur maligne dans les 3 ans précédant le traitement de l'étude, sauf pour les traitements curatifs.
  5. Traitement antérieur avec un inhibiteur de MEK avec une toxicité grave causant des dommages permanents, tels que des troubles et des maladies oculaires, cardiaques, pulmonaires, etc.
  6. Antécédents de l'un des éléments suivants dans les 6 mois précédant le dépistage :

    • Infarctus du myocarde.
    • Une angine instable.
    • Pontage de l'artère coronaire.
    • Angioplastie coronaire ou stenting.
    • Insuffisance cardiaque chronique (New York Heart Association Grade ≥2).
    • Arythmies ventriculaires nécessitant un traitement continu.
    • Arythmies supraventriculaires, y compris la fibrillation auriculaire, qui ne sont pas contrôlées.
    • Hypertension non contrôlée malgré une gestion optimale des médicaments (selon l'évaluation de l'investigateur)
    • Accidents vasculaires cérébraux, y compris accident ischémique transitoire ou embolie pulmonaire.
    • Créatine Phosphokinase (CPK)> 2,5 × LSN en raison de troubles cardiaques sous-jacents ou d'un infarctus du myocarde.
  7. QT moyen au repos calculé à l'aide de la formule de Bazzetts (QTcB) ≥ 480 obtenu à partir de trois électrocardiogrammes (ECG) ; ou antécédents familiaux ou personnels de syndrome du QT long ou court ; Syndrome de Brugada ou antécédents connus d'allongement de l'intervalle QTc ou de torsade de pointes dans les 12 mois suivant le dépistage.
  8. Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 50 %.
  9. Antécédents ou preuves actuelles de maladies rétiniennes (par exemple, occlusion de la veine rétinienne [RVO] ou décollement de l'épithélium pigmentaire rétinien, dégénérescence maculaire et décollement de la rétine).
  10. Infection active/chronique par l'hépatite C (remarque : les patients positifs pour les anticorps anti-virus de l'hépatite C [VHC] seront éligibles s'ils sont négatifs pour l'acide ribonucléique du VHC [ARN-VHC]) ; ou hépatite B active, ou infection active/chronique par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  11. Tuberculose active connue.
  12. Maladies infectieuses nécessitant un traitement systémique, y compris les patients testés positifs pour le COVID-19 conformément aux politiques et directives de gestion du COVID-19 du site/de l'établissement de l'investigateur.
  13. Antécédents de greffe allogénique de moelle osseuse ou de greffe d'organe.
  14. Maladie pulmonaire interstitielle ou pneumopathie interstitielle, y compris pneumopathie radique cliniquement significative (c'est-à-dire affectant les activités de la vie quotidienne ou nécessitant une intervention thérapeutique). Les patients atteints de pneumonite subclinique qui ont déjà reçu une immunothérapie peuvent être inclus si leur état est stable sans aucune intervention médicale.
  15. Hypersensibilité connue aux ingrédients IP ou à leurs analogues.
  16. Incapable d'avaler IP ou a des nausées et des vomissements réfractaires, une malabsorption, une dérivation biliaire externe ou toute résection importante de l'intestin grêle qui peut interférer avec une absorption adéquate de l'IP.
  17. Médicaments concomitants qui sont de puissants inducteurs ou de puissants inhibiteurs du cytochrome P450 CYP2C9, CYP2C19, CYP 3A4.
  18. Femelles gestantes ou allaitantes.
  19. Patientes en âge de procréer ou patients masculins qui n'utiliseront pas de forme de contraception efficace pendant la durée de l'étude (jusqu'à au moins 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Escalade de dose
Il y a 3 cohortes pour l'étude d'escalade de dose. Six sujets de chaque cohorte recevront une administration orale de capsules HL-085 à trois doses quotidiennes (12 mg, 18 mg et 24 mg). Trois sujets de chaque cohorte recevront TID et 3 sujets recevront le schéma posologique BID. L'escalade de dose peut se produire après que 6 patients ont terminé 28 jours de traitement et qu'aucun ou 1 DLT n'est identifié.
HL-085 est un inhibiteur de MEK avec une indication potentielle pour les cancers. Il sera administré deux ou trois fois par jour en continu pendant l'étude jusqu'à progression de la maladie ; ou les risques l'emportent sur les avantages, si le sujet poursuit le traitement de l'étude ; ou sujets avec mauvaise observance ; ou les sujets doivent recevoir ou ont déjà commencé des médicaments antitumoraux alternatifs ; ou Sujets qui ont besoin de recevoir ou ont déjà commencé tout autre médicament et/ou traitement concomitant, ce qui aurait un impact significatif sur leur sécurité ; ou interruption de l'administration IP pendant plus de 14 jours en raison d'EI liés à IP.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Caractériser le profil d'innocuité du médicament à l'étude à 3 niveaux de dose en termes de nombre d'événements émergents du traitement évalués par CTCAE v5.0., Résultats anormaux de laboratoire clinique et d'électrocardiogrammes (c.-à-d. Intervalles QT et QTc).
Délai: 7 mois (6 mois de traitement + 1 mois de suivi)
7 mois (6 mois de traitement + 1 mois de suivi)
Cmax : la concentration plasmatique maximale de HL-085 ou de métabolite(s) ;
Délai: 1 mois (Cycle 1 Jour 1-31)
1 mois (Cycle 1 Jour 1-31)
Tmax : le temps de Cmax ;
Délai: 1 mois (Cycle 1 Jour 1-31)
1 mois (Cycle 1 Jour 1-31)
Aire sous la courbe à l'état d'équilibre : une mesure de l'exposition au HL-085 ou à un ou plusieurs métabolites à l'état d'équilibre.
Délai: 1 mois (Cycle 1 Jour 1-31)
1 mois (Cycle 1 Jour 1-31)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluer l'efficacité du médicament à l'étude en termes de taux de réponse global, de survie sans progression. ORR est la proportion de patients avec une meilleure réponse globale de réponse complète (RC) ou de réponse partielle (RP), telle qu'évaluée par RECIST v1.1.
Délai: 7 mois (6 mois de traitement + 1 mois de suivi)
7 mois (6 mois de traitement + 1 mois de suivi)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Hongqi Tian, PhD, Kechow Pharma, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

23 décembre 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

15 septembre 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

8 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2020

Première publication (RÉEL)

24 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

13 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • HL-085-US-102

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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