- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04683354
Estudio de HL-085 en pacientes con tumores de tumor sólido avanzado
Un estudio de Fase I, abierto, de aumento de dosis en varios centros para evaluar la seguridad, la farmacocinética y la eficacia preliminar de HL-085 en pacientes con tumores sólidos avanzados
El producto en investigación (IP) HL-085 es un inhibidor de la proteína quinasa activada por mitógeno (MEK) no competitivo del trifosfato de adenosina con una fuerte actividad antitumoral selectiva, con una dosis mucho más baja que el selumetinib. Se ha demostrado una fuerte actividad antitumoral en estudios preclínicos para tratar tumores sólidos, por ejemplo, melanoma, cáncer de pulmón de células no pequeñas, cáncer de colon y otras neoplasias malignas con mutaciones RAF y RAS.
Kechow ha completado el estudio de aumento de dosis de fase I para probar HL-085 en pacientes con melanoma con mutación NRAS avanzada en China. Las dosis probadas fueron de 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg, 9 mg, 12 mg, 15 mg y 18 mg dos veces al día por vía oral y no se identificó toxicidad limitante de la dosis (DLT). Todos los pacientes toleraron razonablemente bien el fármaco del estudio.
Este estudio es un estudio de Fase I, abierto, de escalada de dosis para evaluar la tolerabilidad, la seguridad, la farmacocinética (PK) y las actividades antitumorales preliminares de HL-085 en pacientes estadounidenses con tumores sólidos avanzados. El objetivo del aumento de la dosis es evaluar la seguridad y la tolerabilidad de los regímenes de dosis TID y BID seleccionados en la población de pacientes de EE. UU. con tumor sólido avanzado y establecer la dosis recomendada de fase 2 (RP2D).
La dosis inicial para este ensayo es de 12 mg diarios por vía oral. Tres dosis diarias seleccionadas: 12 mg (4 mg TID, 6 mg BID), 18 mg (6 mg TID, 9 mg BID) y 24 mg (8 mg TID, 12 mg BID) se probarán en este estudio para evaluar la seguridad y tolerabilidad de HL-085 a los 3 niveles de dosis seleccionados en la población de pacientes de EE. UU. con tumores sólidos avanzados.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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San Marcos, California, Estados Unidos, 92069
- cCare
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
- Comprehensive Cancer Centers
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Ohio
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Canton, Ohio, Estados Unidos, 44718
- Gabrail Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- SCRI
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Oncology Consultants
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se debe obtener el consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento de ensayo clínico.
- Mayor de 18 años.
- Debe tener un tumor sólido documentado patológicamente que haya recaído o sea refractario al tratamiento estándar, o que no pueda tolerar las toxicidades del SOC/tratamientos disponibles, o para los cuales no haya un tratamiento estándar disponible.
- Debe tener al menos una lesión medible según lo definido por los criterios RECISTv1.1 para tumores sólidos.
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0-2.
- Esperanza de vida ≥3 meses (según lo juzgado por el investigador).
- Debe tener una función hematológica adecuada (sin transfusión de sangre ni soporte de factor de crecimiento durante ≥14 días), función hepática y renal adecuada, y algunos resultados de pruebas de laboratorio clave que cumplan con los siguientes valores de laboratorio dentro de los 7 (+/-2) días antes de la primera dosis.
- Debe tener la voluntad y la capacidad para cumplir con las visitas programadas, los planes de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio.
Criterio de exclusión:
- Tener biológico, quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia menos de 4 semanas antes de iniciar el tratamiento del estudio.
- Haberse sometido o planear someterse a una cirugía mayor (excepto la biopsia del tumor) o haber sufrido un traumatismo grave ≤28 días antes de comenzar el tratamiento del estudio.
- Tiene una lesión activa del sistema nervioso central (es decir, inestabilidad de imagen y neurológicamente inestable). Nota: los pacientes que han recibido radioterapia estereotáctica o tratamiento quirúrgico por tumor cerebral pueden incluirse después de 3 meses de procedimiento sin síntomas.
- Antecedentes o antecedentes de una segunda neoplasia maligna dentro de los 3 años anteriores al tratamiento del estudio, excepto en el caso de tratamiento curativo.
- Terapia previa con inhibidor de MEK con toxicidad severa que causa daño permanente, como enfermedades y trastornos oculares, cardíacos, pulmonares, etc.
Antecedentes de cualquiera de los siguientes dentro de los 6 meses anteriores a la selección:
- Infarto de miocardio.
- Angina inestable.
- Cirugía de revascularización coronaria.
- Angioplastia coronaria o colocación de stent.
- Insuficiencia cardíaca crónica (grado ≥2 de la New York Heart Association).
- Arritmias ventriculares que requieren terapia continua.
- Arritmias supraventriculares, incluida la fibrilación auricular, que no están controladas.
- Hipertensión no controlada a pesar del manejo óptimo de la medicación (según la evaluación del investigador)
- Accidentes cerebrovasculares, incluido el ataque isquémico transitorio o la embolia pulmonar.
- Creatina fosfoquinasa (CPK) >2,5 × LSN debido a trastornos cardíacos subyacentes o infarto de miocardio.
- QT medio en reposo calculado mediante la fórmula de Bazzetts (QTcB) ≥480 obtenido a partir de tres electrocardiogramas (ECG); o antecedentes familiares o personales de síndrome de QT largo o corto; Síndrome de Brugada o antecedentes conocidos de prolongación del intervalo QTc o Torsade de Pointes en los 12 meses previos a la selección.
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <50%.
- Antecedentes o evidencia actual de enfermedades de la retina (p. ej., oclusión de la vena retiniana [OVR] o desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina, degeneración macular y desprendimiento de retina).
- Infección activa/crónica con hepatitis C (nota: los pacientes positivos para anticuerpos contra el virus de la hepatitis C [VHC] serán elegibles si son negativos para el ácido ribonucleico del VHC [VHC-ARN]); o hepatitis B activa, o infección activa/crónica por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Tuberculosis activa conocida.
- Enfermedades infecciosas que requieren tratamiento sistémico, incluidos los pacientes que dieron positivo para COVID-19 de acuerdo con las políticas y pautas de manejo de COVID-19 del sitio/institución del investigador.
- Antecedentes de trasplante alogénico de médula ósea o trasplante de órganos.
- Enfermedad pulmonar intersticial o neumonitis intersticial, incluida la neumonitis por radiación clínicamente significativa (es decir, que afecta las actividades de la vida diaria o requiere intervención terapéutica). Se pueden incluir pacientes con neumonitis subclínica que hayan recibido inmunoterapia previamente si su estado es estable sin ninguna intervención médica.
- Hipersensibilidad conocida a los ingredientes IP o sus análogos.
- Incapaz de tragar IP o tiene náuseas y vómitos refractarios, malabsorción, derivación biliar externa o cualquier resección significativa del intestino delgado que pueda interferir con la absorción adecuada de IP.
- Medicamentos concomitantes que son inductores fuertes o inhibidores fuertes del citocromo P450 CYP2C9, CYP2C19, CYP 3A4.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
- Pacientes de sexo femenino en edad fértil o pacientes de sexo masculino que no utilizarán un método anticonceptivo eficaz durante la duración del estudio (hasta al menos 30 días después de la última dosis del medicamento del estudio).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Escalada de dosis
Hay 3 cohortes para el estudio de escalada de dosis.
Seis sujetos de cada cohorte recibirán administración oral de cápsulas de HL-085 en tres niveles de dosis diarias (12 mg, 18 mg y 24 mg).
Tres sujetos de cada cohorte recibirán TID y 3 sujetos recibirán un régimen de dosis BID.
El aumento de la dosis puede ocurrir después de que 6 pacientes hayan completado 28 días de tratamiento y no se identifique o se identifique 1 DLT.
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HL-085 es un inhibidor de MEK con indicación potencial para el cáncer.
Se administrará dos o tres veces al día de forma continua en el estudio hasta la progresión de la enfermedad; o los riesgos superan los beneficios, si el sujeto continúa el tratamiento del estudio; o sujetos con bajo cumplimiento; o los sujetos necesitan recibir o ya han comenzado a recibir fármacos antitumorales alternativos; o Sujetos que necesitan recibir o ya han comenzado alternativamente cualquier otro medicamento y/o tratamiento concomitante, que afectaría significativamente su seguridad; o interrupción de la administración de la PI durante más de 14 días debido a AE relacionados con la PI.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Caracterizar el perfil de seguridad del fármaco del estudio en 3 niveles de dosis en términos de número de eventos emergentes del tratamiento evaluados por CTCAE v5.0., resultados anormales de laboratorio clínico y electrocardiogramas (es decir, intervalos QT y QTc).
Periodo de tiempo: 7 meses (6 meses de tratamiento + 1 mes de seguimiento)
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7 meses (6 meses de tratamiento + 1 mes de seguimiento)
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Cmax: la concentración plasmática máxima de HL-085 o metabolitos;
Periodo de tiempo: 1 mes (Ciclo 1 Día 1-31)
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1 mes (Ciclo 1 Día 1-31)
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Tmax: el tiempo de Cmax;
Periodo de tiempo: 1 mes (Ciclo 1 Día 1-31)
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1 mes (Ciclo 1 Día 1-31)
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Área bajo la curva en estado estacionario: una medida de la exposición a HL-085 o metabolito(s) en estado estacionario.
Periodo de tiempo: 1 mes (Ciclo 1 Día 1-31)
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1 mes (Ciclo 1 Día 1-31)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Evaluar la eficacia del fármaco del estudio en términos de tasa de respuesta general y supervivencia sin progresión. ORR es la proporción de pacientes con una mejor respuesta general de respuesta completa (RC) o respuesta parcial (PR), según lo evaluado por RECIST v1.1.
Periodo de tiempo: 7 meses (6 meses de tratamiento + 1 mes de seguimiento)
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7 meses (6 meses de tratamiento + 1 mes de seguimiento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Hongqi Tian, PhD, Kechow Pharma, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HL-085-US-102
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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