- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04683354
Estudo de HL-085 em Pacientes com Tumores Tumorais Sólidos Avançados
Um estudo de escalonamento de dose multicêntrico, aberto e de fase I para avaliar a segurança, a farmacocinética e a eficácia preliminar do HL-085 em pacientes com tumores sólidos avançados
O produto experimental (IP) HL-085 é um inibidor de proteína quinase (MEK) ativado por mitogênio adenosina trifosfato não competitivo com uma forte atividade antitumoral seletiva, com uma dose muito menor do que o selumetinibe. Demonstrou fortes atividades antitumorais em estudos pré-clínicos para tratar tumores sólidos, por exemplo, melanoma, câncer de pulmão de células não pequenas, câncer de cólon e outras malignidades com mutações RAF e RAS.
Kechow concluiu o estudo de escalonamento de dose de fase I para testar o HL-085 em pacientes com melanoma avançado com mutação NRAS na China. As doses testadas foram 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg, 9 mg, 12 mg, 15 mg e 18 mg BID via oral e não foi identificada toxicidade limitante da dose (DLT). Todos os pacientes toleraram razoavelmente bem a droga do estudo.
Este estudo é um estudo de Fase I, aberto, escalonamento de dose para avaliar a tolerabilidade, segurança, farmacocinética (PK) e atividades antitumorais preliminares de HL-085 em pacientes dos EUA com tumores sólidos avançados. O objetivo do escalonamento de dose é avaliar a segurança e a tolerabilidade de regimes de dose TID e BID selecionados na população de pacientes dos EUA com tumor sólido avançado e estabelecer a Dose Recomendada de Fase 2 (RP2D).
A dose inicial para este estudo é de 12 mg por via oral diária. Três doses diárias selecionadas - 12 mg (4 mg TID, 6 mg BID), 18 mg (6 mg TID, 9 mg BID) e 24 mg (8 mg TID, 12 mg BID) serão testadas neste estudo para avaliar a segurança e tolerabilidade de HL-085 nos 3 níveis de dose selecionados na população de pacientes dos EUA com tumores sólidos avançados.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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San Marcos, California, Estados Unidos, 92069
- cCare
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89169
- Comprehensive Cancer Centers
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Ohio
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Canton, Ohio, Estados Unidos, 44718
- Gabrail Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- SCRI
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Oncology Consultants
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O consentimento informado por escrito deve ser obtido antes de qualquer procedimento de ensaio clínico
- Com 18 anos ou mais.
- Deve ter um tumor sólido patologicamente documentado que recidivou ou é refratário ao tratamento padrão, ou incapaz de tolerar toxicidades do SOC/tratamentos disponíveis, ou para o qual nenhum tratamento padrão está disponível.
- Deve ter pelo menos uma lesão mensurável conforme definido pelos critérios RECISTv1.1 para tumores sólidos.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
- Expectativa de vida ≥3 meses (conforme julgado pelo Investigador).
- Deve ter função hematológica adequada (sem transfusão de sangue e suporte de fator de crescimento por ≥14 dias), função hepática e renal adequadas e alguns resultados de testes laboratoriais importantes que atendam aos seguintes valores laboratoriais dentro de 7 (+/-2) dias antes da primeira dosagem.
- Deve ter disposição e capacidade para cumprir consultas agendadas, planos de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos de estudo.
Critério de exclusão:
- Ter biológico, quimioterapia, imunoterapia ou radioterapia menos de 4 semanas antes de iniciar o tratamento do estudo.
- Foram submetidos ou planejam fazer uma cirurgia de grande porte (exceto para biópsia de tumor) ou sofreram trauma grave ≤ 28 dias antes de iniciar o tratamento do estudo.
- Ter lesão ativa do sistema nervoso central (ou seja, instabilidade de imagem e neurologicamente instável). Nota: pacientes que receberam radioterapia estereotáxica ou tratamento cirúrgico para tumor cerebral podem ser incluídos após 3 meses do procedimento sem sintomas.
- Prévio ou histórico de segunda malignidade dentro de 3 anos antes do tratamento do estudo, exceto para tratamento curativo.
- Terapia anterior com inibidor de MEK com toxicidade grave, causando danos permanentes, como distúrbios e doenças oculares, cardíacas, pulmonares, etc.
História de qualquer um dos seguintes dentro de 6 meses antes da triagem:
- Infarto do miocárdio.
- Angina instável.
- Ponte de safena.
- Angioplastia coronária ou colocação de stent.
- Insuficiência cardíaca crônica (Grau ≥2 da New York Heart Association).
- Arritmias ventriculares que requerem terapia contínua.
- Arritmias supraventriculares, incluindo fibrilação atrial, que são descontroladas.
- Hipertensão não controlada apesar do gerenciamento ideal de medicamentos (de acordo com a avaliação do investigador)
- Acidentes vasculares cerebrais, incluindo ataque isquêmico transitório ou embolia pulmonar.
- Creatina Fosfoquinase (CPK) > 2,5 × LSN devido a distúrbios cardíacos subjacentes ou infarto do miocárdio.
- QT médio em repouso calculado pela fórmula de Bazzett (QTcB) ≥480 obtido de três eletrocardiogramas (ECGs); ou história familiar ou pessoal de síndrome do QT longo ou curto; Síndrome de Brugada ou história conhecida de prolongamento do intervalo QTc ou Torsade de Pointes dentro de 12 meses após a triagem.
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 50%.
- História ou evidência atual de doenças da retina (por exemplo, oclusão da veia da retina [RVO] ou descolamento do epitélio pigmentar da retina, degeneração macular e descolamento da retina).
- Infecção ativa/crônica com hepatite C (nota: pacientes positivos para anticorpo anti-vírus da hepatite C [HCV] serão elegíveis se forem negativos para ácido ribonucleico [HCV-RNA]); ou hepatite B ativa, ou infecção ativa/crônica com o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Tuberculose ativa conhecida.
- Doenças infecciosas que requerem tratamento sistêmico, incluindo pacientes com teste positivo para COVID-19, de acordo com as políticas e diretrizes de gerenciamento de COVID-19 do centro/instituição do investigador.
- História de transplante alogênico de medula óssea ou transplante de órgãos.
- Doença pulmonar intersticial ou pneumonite intersticial, incluindo pneumonite por radiação clinicamente significativa (ou seja, afetando as atividades da vida diária ou requerendo intervenção terapêutica). Pacientes com pneumonite subclínica que receberam imunoterapia anteriormente podem ser incluídos se sua condição estiver estável sem qualquer intervenção médica.
- Hipersensibilidade conhecida a ingredientes IP ou seus análogos.
- Incapaz de engolir IP ou tem náuseas e vômitos refratários, má absorção, desvio biliar externo ou qualquer ressecção significativa do intestino delgado que possa interferir na absorção adequada de IP.
- Medicação concomitante que seja forte indutor ou forte inibidor do citocromo P450 CYP2C9, CYP2C19, CYP 3A4.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar ou pacientes do sexo masculino que não usarão uma forma eficaz de contracepção durante o estudo (até pelo menos 30 dias após a última dose da medicação do estudo).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Escalonamento de Dose
Existem 3 coortes para o estudo de escalonamento de dose.
Seis indivíduos de cada coorte receberão administração oral de cápsulas HL-085 em três níveis de dosagem diária (12 mg, 18 mg e 24 mg).
Três indivíduos de cada coorte receberão TID e 3 indivíduos receberão regime de dose BID.
O aumento da dose pode ocorrer após 6 pacientes terem completado 28 dias de tratamento e nenhum ou 1 DLT for identificado.
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HL-085 é um inibidor de MEK com indicação potencial para cânceres.
Será administrado duas ou três vezes ao dia continuamente no estudo até a progressão da doença; ou os riscos superam os benefícios, se o sujeito continuar o tratamento do estudo; ou indivíduos com baixa adesão; ou indivíduos precisam receber ou já iniciaram medicamentos antitumorais alternativos; ou Indivíduos que precisam receber ou já iniciaram alternativa a qualquer outra medicação e/ou tratamento concomitante, o que afetaria significativamente sua segurança; ou interrupção da administração do IP por mais de 14 dias devido a EAs relacionados ao IP.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Caracterizar o perfil de segurança do medicamento do estudo em 3 níveis de dose em termos de número de eventos emergentes do tratamento avaliados por CTCAE v5.0., achados anormais de laboratório clínico e eletrocardiogramas (isto é, intervalos QT e QTc).
Prazo: 7 meses (6 meses de tratamento + 1 mês de acompanhamento)
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7 meses (6 meses de tratamento + 1 mês de acompanhamento)
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Cmax: a concentração plasmática máxima de HL-085 ou metabólito(s);
Prazo: 1 mês (Ciclo 1 Dia 1-31)
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1 mês (Ciclo 1 Dia 1-31)
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Tmax: o tempo de Cmax;
Prazo: 1 mês (Ciclo 1 Dia 1-31)
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1 mês (Ciclo 1 Dia 1-31)
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Área sob a curva no estado estacionário: uma medida da exposição ao HL-085 ou metabólito(s) no estado estacionário.
Prazo: 1 mês (Ciclo 1 Dia 1-31)
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1 mês (Ciclo 1 Dia 1-31)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Avalie a eficácia do medicamento do estudo em termos de taxa de resposta geral e sobrevida livre de progressão. ORR é a proporção de pacientes com uma melhor resposta geral de resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR), conforme avaliado pelo RECIST v1.1.
Prazo: 7 meses (6 meses de tratamento + 1 mês de acompanhamento)
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7 meses (6 meses de tratamento + 1 mês de acompanhamento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Hongqi Tian, PhD, Kechow Pharma, Inc.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HL-085-US-102
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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