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Étude sur la bactérioPHage de la fibrose kystique à Yale (CYPHY)

27 octobre 2023 mis à jour par: Jonathan Koff, Yale University

CYstic Fibrosis bacterioPHage Study at Yale (CYPHY) : Étude à site unique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo de la thérapie bactériophage YPT-01 pour les infections à Pseudomonas aeruginosa chez les adultes atteints de fibrose kystique

Il s'agit d'une étude de phase 2 dont l'objectif principal est de déterminer si la thérapie par le phage YPT-01 réduit la charge bactérienne dans les expectorations chez les sujets atteints de mucoviscidose avec Pseudomonas aeruginosa.

En outre, l'étude évalue le profil d'innocuité de la phagothérapie dans cette population de patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective, randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle et sur un seul site de Yale Phage Therapy (YPT) 01 chez des sujets atteints de fibrose kystique atteints d'infections chroniques des voies respiratoires à Pseudomonas aeruginosa. L'étude comporte 2 bras parallèles de phagothérapie et de placebo, avec tous les matériaux d'étude fabriqués selon les BPF. Le but de cette étude est de démontrer l'efficacité et l'innocuité de la phagothérapie inhalée (nébulisée) YPT-01. Les sujets cliniquement stables qui ont confirmé le diagnostic de mucoviscidose avec PsA dans les cultures d'expectorations à au moins deux reprises au cours de l'année écoulée, et dans les expectorations lors de la visite de dépistage, seront recrutés dans cette étude.

Une extension en ouvert est disponible pour les sujets du groupe placebo pour recevoir YPT-01 après l'achèvement de la partie en aveugle de l'étude.

L'étude de novembre 2022 a mis fin au recrutement après 8 sujets. La partie randomisée en double aveugle de l'étude a été fermée et l'extension ouverte a été ouverte.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
        • Yale New Haven Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Capable de donner un consentement éclairé signé ;
  2. Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude ;
  3. Âge ≥18 ;
  4. Diagnostic de mucoviscidose basé sur la génétique, les tests de chlorure de sueur ou les manifestations cliniques ;
  5. Capable de fournir des échantillons répétés d'expectorations induites ;
  6. Capable d'utiliser un nébuliseur;
  7. Culture de PSA positive à une occasion au cours des 2 dernières années et dans les crachats lors de la visite de dépistage ;
  8. VEMS > 40 % ;
  9. Maladie pulmonaire cliniquement stable, définie comme aucune diminution du VEMS > 10 % ou des exacerbations pulmonaires dans les 4 semaines précédant le dépistage ;
  10. Si sous traitement modulateur CF (par exemple, ivacaftor, ivacaftor/elexacaftor/tezacaftor), le sujet reste sous le même traitement modulateur pendant au moins 2 mois avant l'inscription ;
  11. Pour les femmes en âge de procréer : utilisation d'une contraception efficace pendant au moins 1 mois avant le dépistage et accord pour utiliser 2 méthodes de contraception efficaces pendant la participation à l'étude et pendant 6 semaines supplémentaires après la fin de l'administration du YPT-01 ;
  12. Hommes à potentiel non reproducteur (par exemple, absence bilatérale congénitale documentée de canal déférent) ou hommes à potentiel reproducteur (par exemple, hommes non vasectomisés ou hommes vasectomisés moins de 120 jours avant le début de l'étude) qui acceptent d'utiliser des préservatifs avec spermicide lors de l'engagement dans une activité sexuelle ou être sexuellement abstinent.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de greffe d'organe solide (par exemple, poumon ou foie);
  2. Neutropénie sévère, telle que définie par un nombre absolu de neutrophiles (ANC) < 500 par microlitre ;
  3. Aucun phage YPT-01 identifié qui cible efficacement le PsA des expectorations ;
  4. Traitement de l'exacerbation pulmonaire au cours des 4 semaines précédentes ;
  5. Modification des médicaments pulmonaires au cours des 4 semaines précédentes ;
  6. Les sujets qui sont enceintes, qui ont l'intention de devenir enceintes ou qui ne souhaitent pas utiliser de contraception ;
  7. Sujets qui allaitent ;
  8. Participation à une autre étude de recherche clinique simultanément ou dans les 2 mois précédents ;
  9. Allergie connue au soja, aux œufs, à la levure ou à la viande.
  10. Toute condition immunodéprimée génétique ou acquise (y compris induite par des médicaments), au-delà du niveau d'immunodépression généralement associé à la mucoviscidose et à sa prise en charge.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Phagothérapie
Les participants seront randomisés pour recevoir une phagothérapie de 3 ml, nébulisée quotidiennement pendant 7 jours.
Les participants seront randomisés pour recevoir la dose standard de phagothérapie YPT-01.
Autres noms:
  • Phagothérapie
Comparateur actif: Placebo
Les participants seront randomisés pour recevoir le placebo de 3 ml, nébulisé quotidiennement pendant 7 jours.
Les participants seront randomisés pour recevoir le placebo.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la culture bactérienne des crachats
Délai: Jour 14
Modification des titres de culture bactérienne d'expectorations de Pseudomonas, mesurée en unités formant colonie/mL au jour 14
Jour 14

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la fonction pulmonaire
Délai: Dépistage, jour 14, jour 21, jour 28 et jour 56
Modification de la fonction pulmonaire [pourcentage du volume expiratoire forcé prédit en 1 seconde (FEV1pp)] chez les sujets randomisés pour la phagothérapie et le placebo depuis le dépistage jusqu'aux jours 14, 21, 28 et 56
Dépistage, jour 14, jour 21, jour 28 et jour 56
Différence dans le taux d'exacerbations pulmonaires
Délai: Référence, jour 56
Comparez les taux d'exacerbations pulmonaires entre les sujets randomisés pour recevoir une phagothérapie et un placebo au cours des 56 premiers jours de l'étude
Référence, jour 56
Différence dans le taux d’hospitalisation
Délai: Référence, jour 56
Comparez les taux d'hospitalisations entre les sujets randomisés pour recevoir une phagothérapie versus un placebo au cours des 56 premiers jours de l'étude
Référence, jour 56
Différence dans le taux d’utilisation aiguë d’antibiotiques
Délai: Référence, jour 56
Comparez les taux d'utilisation aiguë d'antibiotiques entre les sujets randomisés pour recevoir une phagothérapie par rapport au placebo au cours des 56 premiers jours de l'étude
Référence, jour 56
Qualité de vie des patients
Délai: Référence, jour 56
Modifications de la qualité de vie signalées par le sujet, à l'aide du questionnaire révisé sur la fibrose kystique (CFQ-R) Teen/Adult, depuis le départ jusqu'au jour 56. Cette enquête comprend 50 questions liées à l'état clinique et à la santé mentale d'un sujet. Les scores pour chaque domaine vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une qualité de vie plus élevée signalée par les patients en ce qui concerne le domaine évalué.
Référence, jour 56

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Jonathan Koff, MD, Yale University
  • Chercheur principal: Benjamin Chan, PhD, Yale University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

26 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

22 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2020

Première publication (Réel)

24 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

16 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2000029160
  • 20-004179 (Autre subvention/numéro de financement: Cystic Fibrosis Foundation (CFF))

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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