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Estudio de bacteriófagos de fibrosis quística en Yale (CYPHY)

27 de octubre de 2023 actualizado por: Jonathan Koff, Yale University

CYstic Fibrosis bacterioPHage Study en Yale (CYPHY): un estudio de sitio único, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de la terapia con bacteriófagos YPT-01 para infecciones por Pseudomonas aeruginosa en adultos con fibrosis quística

Este es un estudio de fase 2 con el objetivo principal de analizar si la terapia con fagos YPT-01 reduce la carga bacteriana en el esputo en pacientes con fibrosis quística y Pseudomonas aeruginosa.

Además, el estudio evalúa el perfil de seguridad de la terapia con fagos en esta población de pacientes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego y de un solo sitio de Yale Phage Therapy (YPT) 01 en sujetos con fibrosis quística e infecciones crónicas de las vías respiratorias por Pseudomonas aeruginosa. El estudio tiene 2 brazos paralelos de terapia con fagos y placebo, con todos los materiales de estudio fabricados según las GMP. El propósito de este estudio es demostrar la eficacia y la seguridad de la terapia con fagos inhalados (nebulizados) YPT-01. Los sujetos clínicamente estables que hayan confirmado el diagnóstico de FQ con PsA en cultivos de esputo en al menos dos ocasiones en el último año, y en el esputo en la visita de selección, serán reclutados para este estudio.

Una extensión de etiqueta abierta está disponible para los sujetos en el grupo de placebo para recibir YPT-01 luego de completar la parte ciega del estudio.

El estudio de noviembre de 2022 finalizó la inscripción después de 8 sujetos. Se cerró la parte aleatoria doble ciego del estudio y se abrió la extensión de etiqueta abierta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale New Haven Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Capaz de dar consentimiento informado firmado;
  2. Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio;
  3. Edad ≥18;
  4. Diagnóstico de FQ basado en la genética, pruebas de cloruro en el sudor o manifestaciones clínicas;
  5. Capaz de proporcionar muestras de esputo inducido repetidas;
  6. Capaz de usar un nebulizador;
  7. Cultivo de PsA positivo en una ocasión en los últimos 2 años y en esputo en la visita de selección;
  8. VEF1 >40 %;
  9. Enfermedad pulmonar clínicamente estable, definida como ausencia de disminución del FEV1 >10 % o exacerbaciones pulmonares en las 4 semanas previas a la selección;
  10. Si recibe terapia moduladora de la FQ (p. ej., ivacaftor, ivacaftor/elexacaftor/tezacaftor), el sujeto permanece con la misma terapia moduladora durante al menos 2 meses antes de la inscripción;
  11. Para mujeres con potencial reproductivo: uso de anticonceptivos efectivos durante al menos 1 mes antes de la selección y acuerdo para usar 2 métodos anticonceptivos efectivos durante la participación en el estudio y durante 6 semanas adicionales después del final de la administración de YPT-01;
  12. Hombres sin potencial reproductivo (p. ej., ausencia bilateral congénita documentada del conducto deferente) o hombres con potencial reproductivo (p. ej., hombres no vasectomizados o hombres vasectomizados menos de 120 días antes del inicio del estudio) que aceptan usar condones con espermicida mientras interactúan en la actividad sexual o ser sexualmente abstinente.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de trasplante de órganos sólidos (p. ej., pulmón o hígado);
  2. Neutropenia grave, definida por un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) de < 500 por microlitro;
  3. No se identificó ningún fago YPT-01 que se dirija efectivamente a la PsA en esputo;
  4. Tratamiento de la exacerbación pulmonar en las 4 semanas anteriores;
  5. Cambio en los medicamentos pulmonares dentro de las 4 semanas anteriores;
  6. Sujetos que están embarazadas, que tienen la intención de quedar embarazadas o que no desean usar métodos anticonceptivos;
  7. Sujetos que están amamantando;
  8. Participación en otro estudio de investigación clínica al mismo tiempo o dentro de los 2 meses anteriores;
  9. Alergia conocida a la soja, el huevo, la levadura o la carne.
  10. Cualquier condición inmunocomprometida genética o adquirida (incluida la inducida por medicamentos), más allá del nivel de inmunocompromiso típicamente asociado con la FQ y su manejo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia de fagos
Los participantes serán aleatorizados para recibir 3 ml de terapia con fagos, nebulizados diariamente durante 7 días.
Los participantes serán aleatorizados para recibir la dosis estándar de la terapia con fagos YPT-01.
Otros nombres:
  • Terapia de fagos
Comparador activo: Placebo
Los participantes serán aleatorizados para recibir el placebo de 3 ml, nebulizados diariamente durante 7 días.
Los participantes serán asignados al azar para recibir el placebo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el cultivo bacteriano del esputo
Periodo de tiempo: Día 14
Cambio en los títulos de cultivos bacterianos de esputo de Pseudomonas medidos en unidades formadoras de colonias/ml el día 14
Día 14

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la función pulmonar
Periodo de tiempo: Cribado, día 14, día 21, día 28 y día 56
Cambio en la función pulmonar [porcentaje de volumen espiratorio forzado previsto en 1 segundo (FEV1pp)] en sujetos aleatorizados a terapia con fagos y placebo desde la selección hasta los días 14, 21, 28 y 56
Cribado, día 14, día 21, día 28 y día 56
Diferencia en la tasa de exacerbaciones pulmonares
Periodo de tiempo: Línea de base, día 56
Compare las tasas de exacerbaciones pulmonares entre sujetos asignados al azar a terapia con fagos versus placebo durante los primeros 56 días del estudio.
Línea de base, día 56
Diferencia en la tasa de hospitalización
Periodo de tiempo: Línea de base, día 56
Compare las tasas de hospitalizaciones entre sujetos asignados al azar a terapia con fagos versus placebo durante los primeros 56 días del estudio.
Línea de base, día 56
Diferencia en la tasa de uso agudo de antibióticos
Periodo de tiempo: Línea de base, día 56
Compare las tasas de uso agudo de antibióticos entre sujetos asignados al azar a terapia con fagos versus placebo durante los primeros 56 días del estudio.
Línea de base, día 56
Calidad de vida del paciente
Periodo de tiempo: Línea de base, día 56
Cambios en la calidad de vida informada por los sujetos, utilizando el Cuestionario de fibrosis quística revisado (CFQ-R) para adolescentes/adultos, desde el inicio hasta el día 56. Esta encuesta consta de 50 preguntas que se relacionan con la condición clínica y la salud mental del sujeto. Las puntuaciones para cada dominio varían de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida informada por el paciente con respecto al dominio que se evalúa.
Línea de base, día 56

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Jonathan Koff, MD, Yale University
  • Investigador principal: Benjamin Chan, PhD, Yale University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

26 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

22 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

24 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2000029160
  • 20-004179 (Otro número de subvención/financiamiento: Cystic Fibrosis Foundation (CFF))

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Fibrosis quística

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