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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04689308
Il s'agit d'une étude de phase 1 sur MH048 chez des patients atteints de tumeurs malignes à cellules B sélectionnées récidivantes/réfractaires
Une étude de phase 1, multicentrique, ouverte, d'escalade de dose et d'expansion de dose pour étudier l'innocuité, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'activité antitumorale du MH048 chez des sujets atteints de tumeurs malignes à cellules B sélectionnées en rechute/réfractaires
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude ouverte et multicentrique de phase 1 du MH048 chez des patients atteints de tumeurs malignes à cellules B récidivantes/réfractaires sélectionnées.
Cette étude comprend 2 parties : la partie A est la partie d'escalade de dose de l'étude, et la partie B est la partie d'expansion de dose de l'étude. Dans la partie A, les patients ont été recrutés en utilisant une conception de titration accélérée pour les trois premières cohortes de patients uniques et une conception d'escalade de dose 3+3 pour les autres cohortes. La dose initiale de MH048 sous forme de gélule molle était de 5 mg/jour QD. La durée du cycle sera de 28 jours. Dans la partie B, la dose et les sous-types de lymphome pour la phase d'expansion dépendront des résultats de la partie A.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jie Jin, MD
- Numéro de téléphone: +86 057187236114
- E-mail: jiej0503@163.com
Lieux d'étude
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
- Recrutement
- the First Affiliated Hospita,Medicine School of Zhejiang University
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Contact:
- Jie Jin, M.D.
- Numéro de téléphone: +86-0571-87236114
- E-mail: jiej0503@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins âgés de ≥ 18 ans ;
- Volonté et capable de comprendre et de signer un formulaire de consentement éclairé et de se conformer à tous les aspects du protocole ;
- Espérance de vie ≥12 semaines ;
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 ;
Tumeurs malignes à cellules B histologiquement confirmées qui ont rechuté ou sont réfractaires aux traitements standard de soins et qui ont reçu ≥ 1 lignes de traitement antérieures :
Partie A : sujets atteints de tumeurs malignes à cellules B (quel que soit le sous-type) ; Partie B : Sujets atteints de tumeurs malignes à cellules B récidivantes/réfractaires sélectionnées sur la base des données de la partie A ;
- Il doit y avoir une maladie mesurable par radiographie pour que les effets soient évalués à la cohorte d'expansion de la dose ;
Fonction organique adéquate, comme spécifié ci-dessous :
Hématologique : Numération plaquettaire > 65 × 10^9/L (peut être post-transfusionnelle, doit être effectuée une semaine avant la première dose du traitement initial de l'étude) ; Hémoglobine (Hb) ≥ 80 g/L ; rapport international normalisé (INR) ou temps de prothrombine plasmatique (PT) ≤ 1,5 × LSN ; nombre absolu de neutrophiles> 1,0 × 10 ^ 9 / L (l'utilisation du facteur de croissance est autorisée pour amener les neutrophiles avant le traitement à> 1,0 × 10 ^ 9 cellules / L si une infiltration de la moelle osseuse est impliquée, à condition que ce ne soit pas dans les 7 jours suivant le début de l'étude traitement); Hépatique : Bilirubine totale < 1,5 × limite supérieure normale (LSN), Bilirubine totale < 3 × LSN pour le syndrome de Gilbert ; Aspartate aminotransférase (AST) et alanine transaminase (ALT) ≤ 2,5 × LSN ; Rénal : clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min (telle qu'estimée par l'équation de Cockcroft-Gault) ;
- Disposé à subir une biopsie/aspiration de la moelle osseuse pour l'évaluation de la maladie de base et l'évaluation de la réponse au traitement ;
- Volonté des hommes et des femmes en âge de procréer d'observer une contraception conventionnelle et hautement efficace depuis le début du dépistage jusqu'à 6 mois après avoir reçu le dernier traitement du produit expérimental. Une femme fertile doit être confirmée par un test sérique positif de bêta-gonadotrophine chorionique humaine [β-hCG] avant 7 jours de début du traitement de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'autres tumeurs malignes actives dans les 1 ans suivant l'entrée à l'étude, à l'exception d'un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité, d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde localisé de la peau, d'une malignité antérieure qui n'a pas récidivé dans les 5 ans ;
- Antécédents de greffe de cellules souches allogéniques ou autologues ou de thérapie par cellules T modifiées par les récepteurs antigéniques chimériques (CAR-T) au cours des 100 derniers jours avant le début du traitement de l'étude, ou diagnostic de maladie du greffon contre l'hôte ;
- Maladie cardiaque ou cardiovasculaire cliniquement significative, non contrôlée, ou antécédents d'infarctus du myocarde, classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA), allongement de l'intervalle QTc (défini comme un QTc > 450 ms) ou autres anomalies significatives de l'électrocardiogramme (ECG), y compris auriculo-ventriculaire du 2e degré Bloc AV de type II, bloc AV du 3e degré ou bradycardie (fréquence ventriculaire inférieure à 50 battements/min), dans les 6 mois précédant le début prévu du traitement MH048 ;
- Transformation (par exemple, transformation de Richter, leucémie prolymphocytaire ou lymphome blastoïde) avant le début prévu du traitement MH048 ;
- Sujets ayant des antécédents connus ou suspectés d'allergie aux gélules ou aux excipients MH048 ;
- Toute toxicité non résolue d'un traitement antérieur du National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (v5.0) Grade 2 ou supérieur au moment du début du traitement par MH048, à l'exception des toxicités non considérées comme un risque pour la sécurité (par exemple, alopécie, neuropathie ou anomalies de laboratoire asymptomatiques) ;
- Infection bactérienne, virale, fongique ou parasitaire systémique active non contrôlée ;
- Maladie auto-immune active non contrôlée ;
- Syndrome de malabsorption active cliniquement significatif ;
- Sujets atteints du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), du virus de l'hépatite B actif (HBsAg positif ou HBsAg négatif/HBcAb positif et ADN du VHB> 10 ^ 3) ou infection active par le VHC (HCVAb positif et ARN du VHC positif);
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant le début prévu du traitement MH048 (sauf biopsie, chirurgie oculaire au laser);
- Les femmes en âge de procréer qui sont enceintes ou qui allaitent ;
- Sujets nécessitant une anticoagulation thérapeutique ;
- Radiothérapie avec un champ de rayonnement limité pour les soins palliatifs dans les 7 jours suivant la première dose de traitement MH048 ;
- A reçu un puissant inhibiteur ou inducteur du CYP3A4, du CYP2A8 dans les 5 demi-vies suivant l'administration prévue du produit expérimental ;
- Antécédents médicaux d'hémorragie massive (l'hémophilie ou une autre maladie nécessite le traitement par transfusion sanguine) ;
- Maladie neurologique / mentale grave et, de l'avis de l'investigateur, incapable de se conformer aux exigences de l'étude ;
- Réception de tout agent expérimental ou étude clinique dans les 28 jours ;
- Patient présentant des métastases cérébrales instables.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A : Augmentation de la dose et détermination de la RP2D
Partie A : Escalade de dose et détermination de RP2D, plusieurs niveaux de dose de MH048 à évaluer
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Les gélules molles de 5 mg et 25 mg, MH048 par voie orale doivent être administrées après une nuit de jeûne.
Autres noms:
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Expérimental: Partie B : Expansion de la dose dans certaines tumeurs malignes à cellules B récidivantes/réfractaires
Partie B : Sujets sélectionnés de LNH-B récidivants/réfractaires avec au moins 1 traitement antérieur systémique OU standard de soins.
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Les gélules molles de 5 mg et 25 mg, MH048 par voie orale doivent être administrées après une nuit de jeûne.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'incidence et la gravité des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
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Évaluer l'incidence et la gravité des événements indésirables liés au traitement, comme déterminé par CTCAE v5.0
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Jusqu'à environ 24 mois
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Pour déterminer le MTD de MH048
Délai: À la fin du cycle 1 (28 jours) de chaque cohorte d'escalade de dose.
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Si 2 sujets traités ou plus à un niveau de dose subissent une DLT avant le jour 28, l'augmentation de la dose s'arrêtera et le niveau de dose précédent sera considéré comme la MTD pour ce programme.
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À la fin du cycle 1 (28 jours) de chaque cohorte d'escalade de dose.
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Etablir le RP2D.
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
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La détermination de RP2D pour la phase 2 en fonction du résultat des cohortes d'expansion de dose.
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Jusqu'à environ 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Caractérisation de la pharmacocinétique (Cmax)
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Concentration maximale du médicament (Cmax)
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A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Caractérisation de la pharmacocinétique (AUC)
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Aire sous la courbe (AUC)
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A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Caractérisation de la Pharmacocinétique (CL)
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Dégagement (CL)
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A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Caractérisation de la pharmacocinétique (t1/2)
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Demi-vie d'élimination (t1/2)
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A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Preuve préliminaire de l'activité anti-tumorale, en termes de taux de réponse objective (ORR)
Délai: De la date d'inscription jusqu'à la date de la meilleure réponse globale (BoR) de CR ou PR, évaluée jusqu'à environ 24 mois.
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Le nombre (%) de sujets avec la meilleure réponse globale (BoR) de CR ou PR.
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De la date d'inscription jusqu'à la date de la meilleure réponse globale (BoR) de CR ou PR, évaluée jusqu'à environ 24 mois.
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Preuve préliminaire de l'activité anti-tumorale, en termes de durée de réponse (DOR)
Délai: Du premier cas documenté de CR ou de RP au premier cas documenté de MP ou de décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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La durée entre la première documentation de RC ou de RP et le premier PD ou décès documenté, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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Du premier cas documenté de CR ou de RP au premier cas documenté de MP ou de décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jie Jin, MD, 79 Qingchun Road, Shangcheng District, Hangzhou, Zhejiang, China
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MH048-CP001CN
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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