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Étude sur les implants intersomatiques cervicaux

16 décembre 2025 mis à jour par: NuVasive

Une étude prospective multicentrique évaluant la sécurité et la performance des implants intersomatiques pour le traitement des patients atteints d'affections dégénératives de la colonne cervicale

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la sécurité et la performance de la chirurgie du rachis cervical à l'aide d'implants intersomatiques, telles que mesurées par les complications rapportées, les résultats radiographiques et les résultats rapportés par les patients (PRO).

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Description détaillée

Cette étude est une étude prospective, non contrôlée et multicentrique visant à évaluer la sécurité et les performances de certains dispositifs d'implant intersomatique chez les patients qui subissent une chirurgie de fusion intersomatique de la colonne cervicale. Les patients consécutifs d'un site donné qui répondent aux critères d'éligibilité seront invités à consentir à participer à l'étude. Ces patients présenteront des affections dégénératives de la colonne cervicale qui se prêtent à un traitement chirurgical et seront dépistés avant l'inscription à l'étude. Une fois inscrits à l'étude, les sujets subiront une chirurgie de fusion intersomatique en utilisant l'un des groupes d'implants intersomatiques NuVasive en fonction de la norme de soins du chirurgien. Au moins 150 sujets (un minimum de 75 patients dans chaque groupe d'implants) seront inscrits et seront suivis pendant 24 mois après la chirurgie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

150

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Orange, California, États-Unis, 92868
        • Orthopedic Specialty Institute
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, États-Unis, 06106
        • Hartford Healthcare Bone and Joint Institute
    • Massachusetts
      • Somerville, Massachusetts, États-Unis, 02145
        • Mass General Brigham
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, États-Unis, 65201
        • Columbia Orthopedic Group Research
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University
    • Ohio
      • Akron, Ohio, États-Unis, 44320
        • Summa Health
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
        • University of Virginia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population inscrite comprendra tous les sujets qui répondent aux critères d'inscription, en particulier les sujets qui :

  • Satisfait aux critères d'inclusion et d'exclusion
  • Signé le consentement éclairé
  • A subi l'intervention chirurgicale, telle que définie dans ce protocole

Les sujets ne répondant à aucun de ces critères ne seront pas considérés comme inscrits à l'étude et ne seront donc inclus dans aucune population d'étude ou analyse.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients âgés de ≥ 18 ans au moment du consentement
  2. Avoir une chirurgie planifiée de la colonne vertébrale utilisant des implants intersomatiques à un ou plusieurs niveaux cervicaux (C2-T1) pour une discopathie dégénérative et/ou une instabilité vertébrale cervicale
  3. Utilisation de l'un des implants suivants (NuVasive, Inc., San Diego, CA) :

    1. Cohére cervicale
    2. Module cervical
  4. Avec fusion intersomatique utilisant une autogreffe et/ou une allogreffe (c'est-à-dire une allogreffe osseuse spongieuse et/ou corticospongieuse) et une fixation interne supplémentaire NuVasive approuvée par l'organisme de réglementation applicable pour une utilisation dans la colonne cervicale
  5. Capable de subir une intervention chirurgicale sur la base d'un examen physique, des antécédents médicaux et du jugement du chirurgien
  6. Comprend les conditions d'inscription, est prêt à suivre les conseils médicaux, y compris les restrictions d'activité postopératoires selon la norme de soins du chirurgien, et est prêt à signer un formulaire de consentement éclairé pour participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Utilisation de toute greffe osseuse qui n'est pas autorisée par l'organisme de réglementation applicable pour une utilisation dans les implants intersomatiques. Voici quelques exemples :

    1. Protéine morphogénique osseuse (BMP) (c.-à-d. Infuse (Medtronic))
    2. Prolongateurs de greffe osseuse synthétique (par exemple, AttraX (NuVasive), Formagraft (NuVasive), Mastergraft (Medtronic), Vitoss (Stryker), Actifuse (Baxter), nanOss (RTI Surgical), Fibergraft (Prosidyan/Depuy Synthes) et ChronOs (Depuy Synthes))
    3. Matrices osseuses déminéralisées (DBM) réglementées en tant que dispositifs médicaux par la FDA (par exemple, Grafton Putty/Gel (Medtronic), DBX (MTF/Depuy Synthes), Accell Evo3 (IsoTis) et Propel Putty/Gel (NuVasive))
    4. Greffe osseuse renforcée par des peptides (par exemple, iFactor (Cerapedics))
  2. Antécédents de chirurgie de fusion cervicale au(x) niveau(x) à traiter (une chirurgie au niveau adjacent est acceptable ; une décompression antérieure est acceptable)
  3. Le patient est impliqué dans un litige actif concernant la colonne vertébrale (la demande d'indemnisation des accidents du travail est autorisée si elle n'est pas contestée)
  4. Utilisation de stimulateurs de croissance osseuse en postopératoire
  5. Tabagisme actif dans les 6 semaines précédant la chirurgie
  6. Le patient a une sensibilité connue aux matériaux implantés
  7. Infection systémique ou locale (latente ou active) ou signes d'inflammation locale
  8. Le patient a un stock osseux ou une qualité osseuse inadéquats, ou une condition physique ou médicale qui empêcherait un résultat chirurgical bénéfique selon le jugement du chirurgien
  9. Le patient est un prisonnier
  10. Le patient participe à une autre étude clinique qui confondrait les données de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Cohére cervicale
Module cervical

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications des implants intersomatiques
Délai: 24mois
Taux de complications (c'est-à-dire de sécurité) attribuables à l'utilisation des implants intersomatiques à étudier.
24mois
Succès de la fusion radiographique
Délai: 24mois
La proportion de sujets présentant une fusion radiographique apparente (c'est-à-dire la performance) du ou des niveaux chirurgicaux index à 24 mois postopératoires.
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets présentant une différence minimale cliniquement importante (MCID) par rapport à la valeur initiale pour la douleur au cou/bras mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA).
Délai: 24mois
La douleur au cou et au bras mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) sera évaluée pour déterminer le pourcentage de sujets qui répondent à la MCID (2,5 points et 2,5 points respectivement) où 0 signifie « Pas de douleur » et 10 signifie « Douleur insupportable ».
24mois
Pourcentage de sujets présentant une différence cliniquement importante minimale (MCID) par rapport à la ligne de base mesurée par la santé physique et mentale globale de PROMIS-10.
Délai: 24mois
La santé physique et mentale globale mesurée par PROMIS-10 sera évaluée pour déterminer le pourcentage de sujets qui répondent au MCID (5 points). La notation PROMIS-10 utilise une métrique de score T dans laquelle 50 est la moyenne d'une population de référence pertinente et 10 est l'écart type (SD) de cette population.
24mois
Taux de complications attribuables à l'utilisation d'instruments, d'implants ou de technologies NuVasive supplémentaires.
Délai: 24mois
Taux de complications attribuables à l'utilisation d'instruments, d'implants ou de technologies NuVasive supplémentaires.
24mois
Pourcentage de sujets présentant une différence cliniquement importante minimale (MCID) par rapport à la ligne de base pour l'invalidité mesurée par l'indice d'invalidité du cou.
Délai: 24mois
L'incapacité mesurée par l'indice d'incapacité du cou (NDI) sera évaluée pour déterminer le pourcentage de sujets qui répondent à la MCID (7,5 points) lorsqu'un score plus élevé au NDI indique une incapacité plus grave.
24mois
Pourcentage de sujets atteignant un bénéfice clinique substantiel (SCB) par rapport à la ligne de base pour l'invalidité mesurée par l'indice d'invalidité du cou (NDI).
Délai: 24mois
L'incapacité mesurée par l'indice d'incapacité du cou (NDI) sera évaluée pour déterminer le pourcentage de sujets qui répondent à la SCB (9,5 points) lorsqu'un score plus élevé au NDI indique une incapacité plus grave.
24mois
Pourcentage de sujets présentant un bénéfice clinique substantiel (SCB) par rapport à la ligne de base pour la douleur au cou/bras mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA).
Délai: 24mois
Les douleurs au cou et aux bras mesurées à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) seront évaluées pour déterminer le pourcentage de sujets qui répondent au SCB (3,5 points) où 0 signifie « Pas de douleur » et 10 signifie « Douleur insupportable »
24mois
Pourcentage de sujets atteignant un bénéfice clinique substantiel (SCB) par rapport à la ligne de base pour la mesure par la santé physique et mentale globale de PROMIS-10
Délai: 24mois
La santé physique et mentale globale mesurée par PROMIS-10 sera évaluée pour déterminer le pourcentage de sujets répondant à la SCB (6,8 points). La notation PROMIS-10 utilise une métrique de score T dans laquelle 50 est la moyenne de la population de référence pertinente et 10 est l'écart type (SD) de cette population.
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Kyle Malone, MS, Globus Medical

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 juillet 2020

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 décembre 2020

Première publication (Réel)

30 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

22 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NUVA.CIB0420

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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