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頸椎椎体間インプラントの研究

2024年2月16日 更新者:NuVasive

頸椎の​​変性状態の患者の治療のための椎体間インプラントの安全性と性能を評価する前向き多施設共同研究

この研究の主な目的は、報告された合併症、放射線写真の結果、および患者報告の結果 (PRO) によって測定される、椎体間インプラントを使用した頸椎手術の安全性とパフォーマンスを評価することです。

調査の概要

状態

招待による登録

詳細な説明

この研究は、頸椎の椎体間固定手術を受ける患者を対象に、選択した椎体間インプラント デバイスの安全性と性能を評価するための、非対照の前向き多施設共同研究です。 適格要件を満たす所与の施設の連続した患者は、研究への参加に同意するよう求められる。 これらの患者は、外科的治療に適した頸椎の変性状態を呈し、研究登録前にスクリーニングされます。 研究に登録されると、被験者は、外科医の標準治療に基づいて、NuVasive 椎体間インプラント グループの 1 つを使用して椎体間固定手術を受けます。 少なくとも 150 人の被験者 (各インプラント群で最低 75 人の患者) が登録され、手術後 24 か月間追跡されます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

150

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Orange、California、アメリカ、92868
        • Orthopedic Specialty Institute
    • Connecticut
      • Hartford、Connecticut、アメリカ、06106
        • Hartford Healthcare Bone and Joint Institute
    • Massachusetts
      • Somerville、Massachusetts、アメリカ、02145
        • Mass General Brigham
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke University
    • Ohio
      • Akron、Ohio、アメリカ、44320
        • Summa Health
    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、アメリカ、22908
        • University of Virginia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

登録母集団には、登録基準を満たすすべての被験者、具体的には以下の被験者が含まれます。

  • 包含基準と除外基準を満たしている
  • インフォームドコンセントに署名した
  • このプロトコルで定義されているように、外科的処置を受けた

これらの基準のいずれも満たさない被験者は、研究に登録されたとは見なされないため、研究集団または分析には含まれません。

説明

包含基準:

  1. 同意時の年齢が18歳以上の患者
  2. -変性椎間板疾患および/または頸椎不安定性のために、1つまたは複数の頸部レベル(C2-T1)で椎体間インプラントを使用して脊椎手術を計画している
  3. 次のインプラントのいずれかを使用する (NuVasive, Inc.、カリフォルニア州サンディエゴ):

    1. 子宮頸部のコヒーア
    2. モジュラス子宮頸部
  4. 自家移植片および/または同種移植片 (すなわち、海綿骨および/または皮質海綿骨の同種移植骨) を使用した椎体間固定と、適用される規制機関によって頸椎での使用が許可された NuVasive 補足内固定を使用
  5. 身体検査、病歴、外科医の判断に基づいて手術を受けることができる
  6. -登録の条件を理解し、外科医の標準的なケアに従って術後の活動制限を含む医学的アドバイスに従う意思があり、研究に参加するためのインフォームドコンセントフォームに署名する意思がある

除外基準:

  1. 椎体間インプラント内での使用について、該当する規制機関によって許可されていない骨移植片の使用。 これらの例は次のとおりです。

    1. 骨形成タンパク質(BMP)(すなわち、インフューズ(メドトロニック))
    2. 合成骨移植エクステンダー (例: AttraX (NuVasive)、Formagraft (NuVasive)、Mastergraft (Medtronic)、Vitoss (Stryker)、Actifuse (Baxter)、nanOss (RTI Surgical)、Fibergraft (Prosidyan/Depuy Synthes)、および ChronOs (Depuy))合成))
    3. FDA によって医療機器として規制されている脱塩骨マトリックス (DBM) (例: Grafton Putty/Gel (Medtronic)、DBX (MTF/Depuy Synthes)、Accell Evo3 (IsoTis)、Propel Putty/Gel (NuVasive))
    4. ペプチド強化骨移植(例:iFactor(Cerapedics))
  2. -治療するレベルでの以前の頸部固定手術(隣接レベルの手術は許容されます;以前の減圧は許容されます)
  3. 患者は脊椎に関連する訴訟に関与している(争われていない場合、労働者の補償請求が認められる)
  4. 術後の骨成長促進剤の使用
  5. -手術前6週間以内の積極的な喫煙
  6. 患者は移植された材料に過敏であることが分かっている
  7. 全身または局所感染(潜伏または活動性)または局所炎症の徴候
  8. -患者の骨量または骨質が不十分であるか、または外科医の判断に基づいて有益な外科的結果を妨げるような身体的または医学的状態がある
  9. 患者は囚人
  10. 患者は研究データを混乱させる別の臨床研究に参加している

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
子宮頸部のコヒーア
モジュラス子宮頸部

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
椎体間インプラントの合併症
時間枠:24ヶ月
調査対象の椎体間インプラントの使用に起因する合併症(すなわち、安全性)の割合。
24ヶ月
X線融合の成功
時間枠:24ヶ月
術後 24 か月の時点で明らかな X 線写真上の融合 (すなわち、パフォーマンス) の指標手術レベルを有する被験者の割合。
24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビジュアル アナログ スケール (VAS) によって測定された首/腕の痛みのベースラインと比較して、最小の臨床的に重要な差 (MCID) を満たす被験者の割合。
時間枠:24ヶ月
視覚的アナログスケール(VAS)を使用して測定された首と腕の痛みを評価して、MCID(それぞれ2.5ポイントと2.5ポイント)を満たす被験者の割合を決定します.0は「痛みなし」、10は「耐えられない痛み」です。
24ヶ月
PROMIS-10からの全体的な身体的および精神的健康によって測定されたベースラインと比較した、最小の臨床的に重要な差(MCID)を満たす被験者の割合。
時間枠:24ヶ月
PROMIS-10 によって測定された全体的な身体的および精神的健康状態を評価して、MCID (5 ポイント) を満たす被験者の割合を決定します。 PROMIS-10 スコアリングでは、50 が関連する参照母集団の平均であり、10 がその母集団の標準偏差 (SD) である T スコア メトリックを使用します。
24ヶ月
追加の NuVasive 器具、インプラント、または技術の使用に起因する合併症の割合。
時間枠:24ヶ月
追加の NuVasive 器具、インプラント、または技術の使用に起因する合併症の割合。
24ヶ月
頸部障害指数によって測定された障害のベースラインと比較して、最小の臨床的に重要な差(MCID)を満たす被験者の割合。
時間枠:24ヶ月
首の障害指数(NDI)によって測定される障害を評価して、MCID(7.5ポイント)を満たす被験者の割合を決定します.NDIのスコアが高いほど、より重度の障害を示します。
24ヶ月
頸部障害指数(NDI)によって測定された障害のベースラインと比較して、実質的な臨床的利益(SCB)を満たす被験者の割合。
時間枠:24ヶ月
首の障害指数(NDI)によって測定される障害を評価して、SCB(9.5ポイント)を満たす被験者の割合を決定します.NDIのスコアが高いほど、より重度の障害を示します。
24ヶ月
視覚的アナログスケール(VAS)によって測定された首/腕の痛みのベースラインと比較して、実質的な臨床的利益(SCB)を満たす被験者の割合。
時間枠:24ヶ月
視覚的アナログスケール(VAS)を使用して測定された首と腕の痛みを評価して、0が「痛みなし」、10が「耐えられない痛み」であるSCB(3.5ポイント)を満たす被験者の割合を決定します
24ヶ月
PROMIS-10からの全体的な身体的および精神的健康による測定のベースラインと比較して、実質的な臨床的利益(SCB)を満たす被験者の割合
時間枠:24ヶ月
PROMIS-10 によって測定された全体的な身体的および精神的健康は、SCB (6.8 ポイント) を満たす被験者の割合を決定するために評価されます。 PROMIS-10 スコアリングでは、50 が関連する参照母集団の平均であり、10 がその母集団の標準偏差 (SD) である T スコア メトリックを使用します。
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Kyle Malone, MS、NuVasive

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年7月7日

一次修了 (推定)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年12月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月28日

最初の投稿 (実際)

2020年12月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月16日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NUVA.CIB0420

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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