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Physiothérapie dans la réduction de la douleur post-aiguilletage

16 juillet 2021 mis à jour par: Prof. Dr. Daniel Pecos Martín, University of Alcala

Comparaison des exercices isométriques, concentriques, excentriques et des étirements passifs dans la réduction des douleurs post-aiguilletage chez les patients souffrant de douleurs crâniennes et/ou cervicales liées à la douleur myofasciale

L'aiguilletage à sec est une technique peu invasive qui génère de bons résultats et des avantages neuromusculaires. Son application implique un effet très répandu appelé douleur post-aiguilletage. Elle est définie comme une douleur résiduelle, localisée dans la zone d'incision, avec une période d'auto-limitation de 24 à 72 heures, résultant d'un processus physiologique généré par la technique.

Jusqu'à présent, différents essais cliniques ont été menés pour mesurer l'efficacité de plusieurs techniques de réduction des douleurs post-aiguilletage, obtenant des résultats positifs. Cependant, aucune étude n'a été trouvée dans le but de distinguer quelle méthode est la plus efficace pour cet objectif ; par conséquent, il est clair qu'il est nécessaire de continuer à enquêter sur le sujet et à comparer ces techniques entre elles.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif principal. Déterminer si l'une des quatre techniques (exercice de contraction isométrique, concentrique, excentrique et étirement passif analytique) est plus efficace pour réduire immédiatement la douleur post-piqûre, à 12, 24, 48 et 72 heures.

Objectifs. Pour vérifier s'il existe une corrélation entre les variables indépendantes et la douleur post-aiguilletage.

Type d'étude. Essai clinique randomisé sans insu. Intervention. Aiguillage à sec sur un point gâchette myofascial actif dans le trapèze supérieur, suivi de l'un des traitements suivants selon le groupe spécifique : 1) exercice de contraction concentrique, 2) exercice de contraction isométrique, 3) exercice de contraction excentrique ou 4) étirement passif analytique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Madrid
      • Alcala de Henares, Madrid, Espagne, 2805
        • Clinical University Physiotherapy and pain

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge compris entre 18 et 65 ans ;
  • Douleur cervicale.
  • Présence d'un PGM actif dans le muscle trapèze supérieur.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents traumatiques dans la région cervicale ;
  • Incapacité à comprendre ou à effectuer les exercices requis ;
  • Grossesse au premier trimestre;
  • État altéré de la coagulation ;
  • statut d'immunosuppression ;
  • État d'altération de la sensibilité (par ex. processus de sensibilisation centrale, fibromyalgie, etc.) ;
  • Peur inévitable des aiguilles;
  • Méconnaissance de l'utilisation de la plateforme de messagerie WhatsApp ou Telegram

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Exercice de contraction concentrique
Après avoir appliqué la technique du dry needling sur le muscle trapèze supérieur, le participant sera placé en position debout, les épaules positionnées dans le plan scapulaire. Une bande élastique Theraband de raideur moyenne sera placée entre le pied ipsilatéral du participant du côté sur lequel la technique d'aiguilletage à sec a été appliquée et l'articulation acromio-claviculaire du même côté. L'exercice consistera à soulever l'épaule contre la résistance de l'élastique bande, lentement et pendant 5 secondes
Le participant sera placé en position debout, les épaules positionnées dans le plan scapulaire. Une bande élastique Theraband de raideur moyenne sera placée entre le pied ipsilatéral du participant du côté sur lequel la technique d'aiguilletage à sec a été appliquée et l'articulation acromio-claviculaire du même côté. L'exercice consistera à soulever l'épaule contre la résistance de l'élastique bande, lentement et pendant 5 secondes
Autres noms:
  • Contraction musculaire concentrique
EXPÉRIMENTAL: Exercice de contraction isométrique
Après avoir appliqué la technique du dry needling sur le muscle trapèze supérieur, le participant sera placé en position debout, les épaules positionnées dans le plan scapulaire. Une bande élastique Theraband de raideur moyenne sera placée entre le pied ipsilatéral du participant du côté sur lequel la technique de dry needling a été appliquée et l'articulation acromio-claviculaire du même côté. L'exercice consistera à relever l'épaule et à maintenir la tension du bande élastique pendant 5 secondes
Le participant sera placé en position debout, les épaules positionnées dans le plan scapulaire. Une bande élastique Theraband de raideur moyenne sera placée entre le pied ipsilatéral du participant du côté sur lequel la technique de dry needling a été appliquée et l'articulation acromio-claviculaire du même côté. L'exercice consistera à relever l'épaule et à maintenir la tension du bande élastique pendant 5 secondes
Autres noms:
  • Contraction musculaire isométrique
EXPÉRIMENTAL: Exercice de contraction excentrique
Après avoir appliqué la technique du dry needling sur le muscle trapèze supérieur, le participant sera placé en position debout, les épaules positionnées dans le plan scapulaire. Une bande élastique Theraband de raideur moyenne sera placée entre le pied ipsilatéral du participant du côté sur lequel la technique d'aiguilletage à sec a été appliquée et l'articulation acromio-claviculaire du même côté. L'exercice consistera à soulever l'épaule contre la résistance de l'élastique bande, lentement et pendant 5 secondes
Le participant sera placé en position debout, les épaules positionnées dans le plan scapulaire. Une bande élastique Theraband de raideur moyenne sera placée entre le pied ipsilatéral du participant du côté sur lequel la technique de dry needling a été appliquée et l'articulation acromio-claviculaire du même côté. L'exercice consistera à demander au participant de baisser son épaule, contre la résistance de l'élastique, de manière lente et contrôlée pendant 5 secondes.
Autres noms:
  • Contraction musculaire excentrique
EXPÉRIMENTAL: Étirements passifs analytiques.
Après avoir appliqué la technique d'aiguilletage à sec sur le muscle trapèze supérieur, le patient reste en décubitus dorsal. L'étirement passif analytique du trapèze supérieur ne sera réalisé qu'une seule fois, amenant le muscle à la limite de tension élastique perçue par le sujet. La technique d'étirement passif sera maintenue pendant 30 secondes.
Le patient reste en décubitus dorsal. L'étirement passif analytique du trapèze supérieur ne sera réalisé qu'une seule fois, amenant le muscle à la limite de tension élastique perçue par le sujet. La technique d'étirement passif sera maintenue pendant 30 secondes.
Autres noms:
  • Étirement musculaire passif

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur post-aiguilletage
Délai: Changement par rapport à la ligne de base des scores de douleur sur l'échelle visuelle analogique à 72 heures.
Les enquêteurs utilisent une échelle visuelle analogique (EVA) pour déterminer l'intensité de la douleur post-besoin du patient après et pendant 72 heures après DN. L'EVA est une ligne de 100 mm, orientée horizontalement, avec une extrémité représentant "aucune douleur" et l'autre extrémité représentant "la pire douleur". Les sujets seront invités à évaluer leur douleur actuelle avec une note sur l'échelle.
Changement par rapport à la ligne de base des scores de douleur sur l'échelle visuelle analogique à 72 heures.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur catastrophique
Délai: Changement par rapport à la douleur catastrophique de base à 72 heures.
Cette échelle est un questionnaire de type Likert à 5 niveaux (0-4) qui comprend 13 items qui mesurent 3 dimensions du catastrophisme : grossissement, rumination et désespoir. La version espagnole de cette échelle a montré une cohérence interne appropriée, une fiabilité test-retest et une sensibilité aux changements.
Changement par rapport à la douleur catastrophique de base à 72 heures.
Peur de la douleur.
Délai: Changement par rapport à la peur de la douleur de base à 72 heures.
Questionnaire sur la peur de la douleur. Cette échelle est un questionnaire de type Likert à 5 niveaux (1-5) avec 3 listes de 10 sous-items qui envisagent 3 aspects différents de la peur de la douleur : peur de la douleur légère, peur de la douleur intense, peur de la douleur liée à la médecin de la région. La version espagnole de cette échelle s'est avérée avoir une validité et une fiabilité acceptables.
Changement par rapport à la peur de la douleur de base à 72 heures.
Douleur Symptômes d'anxiété
Délai: Changement par rapport à l'anxiété de la douleur de base à 72 heures.
L'échelle des symptômes d'anxiété de la douleur. Ce questionnaire de type Likert à 6 niveaux (0-5) comprend 20 items qui mesurent 4 dimensions de l'anxiété douloureuse : l'anxiété cognitive, la fuite/évitement, la peur et l'anxiété physiologique. La version espagnole de cette échelle s'est avérée avoir une validité et une fiabilité appropriées
Changement par rapport à l'anxiété de la douleur de base à 72 heures.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

23 février 2021

Achèvement primaire (RÉEL)

25 avril 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2021

Première publication (RÉEL)

5 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

19 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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