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Fisioterapia na redução da dor pós-agulhamento

16 de julho de 2021 atualizado por: Prof. Dr. Daniel Pecos Martín, University of Alcala

Comparação de exercícios isométricos, concêntricos, excêntricos e alongamento passivo na redução da dor pós-agulhamento em pacientes com dor craniana e/ou cervical relacionada à dor miofascial

O dry needling é uma técnica minimamente invasiva que gera bons resultados e benefícios neuromusculares. Sua aplicação envolve um efeito altamente prevalente chamado dor pós-agulhamento. É definida como uma dor residual, localizada na área da incisão, com período autolimitado de 24 a 72 horas, decorrente de um processo fisiológico gerado pela técnica.

Até agora, diferentes ensaios clínicos foram realizados para medir a eficácia de várias técnicas para reduzir a dor pós-agulhamento, alcançando resultados positivos. No entanto, não foram encontrados estudos com o objetivo de distinguir qual método é mais eficaz para esse objetivo; portanto, fica clara a necessidade de continuar investigando sobre o assunto e comparando essas técnicas entre si.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo principal. Para descobrir se uma das quatro técnicas (exercício de contração isométrica, concêntrica, excêntrica e alongamento passivo analítico) é mais eficaz para reduzir a dor pós-agulhamento imediatamente, em 12, 24, 48 e 72 horas.

Objetivos. Verificar se existe correlação entre as variáveis ​​independentes e a dor pós-agulhamento.

Tipo de estudo. Ensaio clínico randomizado não cego. Intervenção. Agulhamento a seco em um ponto-gatilho miofascial ativo no trapézio superior, seguido de um dos seguintes tratamentos de acordo com o grupo específico: 1) exercício de contração concêntrica, 2) exercício de contração isométrica, 3) exercício de contração excêntrica ou 4) alongamento passivo analítico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Madrid
      • Alcala de Henares, Madrid, Espanha, 2805
        • Clinical University Physiotherapy and pain

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 65 anos;
  • Dor cervical.
  • Presença de um PGM ativo no músculo trapézio superior.

Critério de exclusão:

  • História traumática na região cervical;
  • Incapacidade de compreender ou realizar os exercícios exigidos;
  • Gravidez no primeiro trimestre;
  • Estado alterado de coagulação;
  • Estado de imunossupressão;
  • Estado de alteração da sensibilidade (ex. processos de sensibilização central, fibromialgia, etc.);
  • Medo inevitável de agulhas;
  • Falta de conhecimento sobre o uso da plataforma de mensagens WhatsApp ou Telegram

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Exercício de contração concêntrica
Após a aplicação da técnica de dry needling no músculo trapézio superior, o participante será colocado em posição ortostática, com os ombros posicionados no plano escapular. Uma faixa elástica Theraband de rigidez média será colocada entre o pé ipsilateral do participante do lado em que foi aplicada a técnica de dry needling e a articulação acrômio-clavicular do mesmo lado. O exercício consistirá na elevação do ombro contra a resistência do elástico banda, lentamente e por 5 segundos
A participante será posicionada em pé, com os ombros posicionados no plano escapular. Uma faixa elástica Theraband de rigidez média será colocada entre o pé ipsilateral do participante do lado em que foi aplicada a técnica de dry needling e a articulação acrômio-clavicular do mesmo lado. O exercício consistirá na elevação do ombro contra a resistência do elástico banda, lentamente e por 5 segundos
Outros nomes:
  • Contração muscular concêntrica
EXPERIMENTAL: Exercício de contração isométrica
Após a aplicação da técnica de dry needling no músculo trapézio superior, o participante será colocado em posição ortostática, com os ombros posicionados no plano escapular. Uma faixa elástica Theraband de rigidez média será colocada entre o pé ipsilateral do participante do lado em que foi aplicada a técnica de agulhamento seco e a articulação acrômio-clavicular do mesmo lado. O exercício consistirá em elevar o ombro e manter a tensão do elástico por 5 segundos
A participante será posicionada em pé, com os ombros posicionados no plano escapular. Uma faixa elástica Theraband de rigidez média será colocada entre o pé ipsilateral do participante do lado em que foi aplicada a técnica de agulhamento seco e a articulação acrômio-clavicular do mesmo lado. O exercício consistirá em elevar o ombro e manter a tensão do elástico por 5 segundos
Outros nomes:
  • Contração muscular isométrica
EXPERIMENTAL: Exercício de contração excêntrica
Após a aplicação da técnica de dry needling no músculo trapézio superior, o participante será colocado em posição ortostática, com os ombros posicionados no plano escapular. Uma faixa elástica Theraband de rigidez média será colocada entre o pé ipsilateral do participante do lado em que foi aplicada a técnica de dry needling e a articulação acrômio-clavicular do mesmo lado. O exercício consistirá na elevação do ombro contra a resistência do elástico banda, lentamente e por 5 segundos
A participante será posicionada em pé, com os ombros posicionados no plano escapular. Uma faixa elástica Theraband de rigidez média será colocada entre o pé ipsilateral do participante do lado em que foi aplicada a técnica de dry needling e a articulação acrômio-clavicular do mesmo lado. O exercício consistirá em solicitar ao participante que abaixe o ombro, contra a resistência do elástico, de forma lenta e controlada por 5 segundos.
Outros nomes:
  • Contração muscular excêntrica
EXPERIMENTAL: Alongamento passivo analítico.
Após a aplicação da técnica de dry needling no músculo trapézio superior, o paciente permanece em decúbito dorsal. O alongamento passivo analítico do trapézio superior será realizado apenas uma vez, levando o músculo ao limite de tensão elástica percebida pelo sujeito. A técnica de alongamento passivo será mantida por 30 segundos.
O paciente permanece em decúbito dorsal. O alongamento passivo analítico do trapézio superior será realizado apenas uma vez, levando o músculo ao limite de tensão elástica percebida pelo sujeito. A técnica de alongamento passivo será mantida por 30 segundos.
Outros nomes:
  • Alongamento muscular passivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade da dor pós-agulhamento
Prazo: Mudança da linha de base nas pontuações de dor na escala analógica visual em 72 horas.
Os investigadores usam uma Escala Visual Analógica (VAS) para determinar a intensidade da dor pós-necessidade do paciente após e por 72 horas após a DN. A VAS é uma linha de 100 mm, orientada horizontalmente, com uma extremidade representando "sem dor" e a outra extremidade representando "a pior dor". Os indivíduos serão solicitados a classificar sua dor atual com uma marca na escala.
Mudança da linha de base nas pontuações de dor na escala analógica visual em 72 horas.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Catastrofização da dor
Prazo: Alteração da linha de base Catastrofização da dor em 72 horas.
Esta escala é um questionário do tipo Likert com 5 níveis (0-4) que inclui 13 itens que medem 3 dimensões do catastrofismo: ampliação, ruminação e desespero. A versão em espanhol desta escala demonstrou ter consistência interna adequada, confiabilidade teste-reteste e sensibilidade a mudanças.
Alteração da linha de base Catastrofização da dor em 72 horas.
Medo da Dor.
Prazo: Alteração da linha de base Medo da dor em 72 horas.
Questionário de Medo da Dor. Essa escala é um questionário do tipo Likert com 5 níveis (1-5) com 3 listas de 10 subitens que contemplam 3 aspectos diferentes do medo da dor: medo da dor leve, medo da dor intensa, medo da dor relacionada ao médico da área. A versão em espanhol desta escala demonstrou ter validade e confiabilidade aceitáveis.
Alteração da linha de base Medo da dor em 72 horas.
Dor Ansiedade Sintomas
Prazo: Alteração da linha de base da ansiedade da dor em 72 horas.
A Escala de Sintomas de Ansiedade e Dor. Este questionário do tipo Likert com 6 níveis (0-5) inclui 20 itens que medem 4 dimensões da ansiedade dolorosa: ansiedade cognitiva, fuga/evitação, medo e ansiedade fisiológica. A versão em espanhol desta escala demonstrou ter validade e confiabilidade apropriadas
Alteração da linha de base da ansiedade da dor em 72 horas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

23 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (REAL)

25 de abril de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

30 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2021

Primeira postagem (REAL)

5 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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