L'effet des IPP dans la prévention du reflux gastro-oesophagien chez les gens de mer

Le reflux gastro-oesophagien (RGO) est l'une des maladies courantes du système digestif. Cependant, à l'heure actuelle, il n'y a que des rapports sporadiques sur le diagnostic et le traitement du reflux gastro-œsophagien des gens de mer dans le monde, et il y a un manque de recherche systématique et de diagnostic et de traitement standardisés, en particulier dans la prévention du RGO.

Les gens de mer travaillent et vivent longtemps dans un environnement marin particulier et appartiennent à un groupe de professions spécifiques. Des études ont montré que l'incidence du reflux gastro-œsophagien peut atteindre 27 % après 8 semaines de navigation, ce qui est nettement supérieur à la prévalence du RGO dans le monde. Lorsque des facteurs simples ou multiples tels que la maladie mentale, une alimentation riche en graisses et des modifications de la flore intestinale sont combinés, ils ont un effet additif significatif et favorisent conjointement la survenue du RGO. De plus, le principal traitement du reflux gastro-œsophagien est l'inhibiteur de la pompe à protons (IPP), mais l'utilisation à long terme des IPP peut provoquer de nombreux effets indésirables. Étant donné que les IPP peuvent augmenter de manière significative la valeur potentielle de l'hydrogène (PH) dans l'estomac, l'utilisation à long terme des IPP pour traiter le reflux gastro-œsophagien peut entraîner des modifications du microbiote colonisé dans l'intestin grêle et le gros intestin et provoquer certains symptômes liés à la flore intestinale. troubles.

Le RGO est une maladie chronique et récurrente qui affecte gravement la qualité de vie. En plus des symptômes, la gastroscopie et le test du pH œsophagien sur 24 heures sont la principale base du diagnostic. Cependant, pendant le voyage, les procédures ci-dessus n'ont pas pu être effectuées à temps, ce qui a retardé le diagnostic et aggravé la maladie. De plus, la gastroscopie convient généralement aux personnes présentant des symptômes alarmants et il n'est pas possible pour toutes les personnes de recevoir une gastroscopie. De plus, bien que le test de pH sur 24 heures soit l'étalon-or pour le reflux gastro-oesophagien, il est généralement utilisé pour les personnes ayant une gastroscopie négative et une mauvaise réponse au traitement conventionnel étant donné qu'il est invasif et qu'il n'y a pas beaucoup d'hôpitaux qui effectuent le test. Étant donné que le reflux gastro-œsophagien peut être diagnostiqué cliniquement, ces dernières années, le questionnaire sur le reflux gastro-œsophagien (Gerd Q) a été utilisé pour le diagnostic clinique préliminaire du RGO. Des études ont montré qu'avec Gerd Q, les médecins de famille et les gastro-entérologues ont une précision modérée ou similaire dans le diagnostic du RGO. De nombreuses études ont montré qu'il a une bonne authenticité et fiabilité. Par conséquent, cette étude n'a pas utilisé la gastroscopie et les tests de pH œsophagien sur 24 heures dans les étapes de recherche, et l'échelle Gerd Q plus pratique a été utilisée pour le diagnostic et l'évaluation du RGO des gens de mer.

La première étape : enregistrez tous les antécédents/antécédents de maladies des gens de mer, les données démographiques, les habitudes alimentaires (s'il y a une forte teneur en sucre, en matières grasses, une forte préférence pour le thé ; s'il boit ou fume), les signes vitaux, les résultats de l'examen physique, la numération globulaire complète, la fonction hépatique, la biochimie sanguine, le test Gerd Q et l'évaluation de l'échelle d'anxiété et de dépression, prélevez tous les échantillons fécaux des marins avant de partir en mer.

La deuxième étape : après une inscription et une intervention réussies, les deux groupes de marins seront notés avec Gerd Q et une échelle d'anxiété et de dépression chaque semaine, et des échantillons fécaux des deux groupes de marins seront collectés pour l'analyse de la flore intestinale. Pendant le voyage, des échantillons fécaux ont été collectés dans des tubes de séchage non enzymatiques de 5 ml et stockés dans le réfrigérateur à -80 ℃ à bord. L'ensemble du processus d'intervention s'est poursuivi jusqu'à la fin du voyage.

La troisième étape : L'étape d'évaluation de l'efficacité.