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PPI가 선원의 위식도역류질환 예방에 미치는 영향

2021년 1월 4일 업데이트: Xiaofeng Li, Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

PPI가 선원의 위식도역류질환 예방에 미치는 영향과 장내 세균총 및 정신상태에 미치는 영향에 관한 임상연구

선원들 사이에서 GERD의 높은 발생률과 선원의 삶의 질에 대한 지속적인 영향을 고려하여 예방적 치료를 사용할 필요가 있습니다. 동시에 정신적, 심리적 요인과 장내 세균총의 변화가 GERD의 발병 및 치료에 일정한 역할을 할 수 있기 때문에 이 프로젝트는 이 과학 탐험에 참여한 선원들을 참가자로 삼아 PPI의 효과를 탐구하고자 합니다. 특수 직업군인 선원의 위식도 역류질환 예방을 위한 불연속 요법과 PPI 요법 후 이들의 정신 및 심리적 상태와 장내 세균총의 변화.

연구 개요

상세 설명

위식도 역류질환(GERD)은 흔한 소화기계 질환 중 하나입니다. 그러나 현재 세계적으로 선원 위식도역류질환의 진단 및 치료에 대한 보고는 산발적으로 보고되고 있으며, 특히 GERD의 예방에 있어서 체계적인 연구 및 표준화된 진단 및 치료가 부족한 실정이다.

선원은 특수한 해양 환경에서 오랫동안 일하고 생활하며 특정 직업군에 속합니다. 연구에 따르면 위식도 역류 질환의 발병률은 항해 8주 후 27%까지 높아질 수 있으며 이는 전 세계적으로 GERD의 유병률보다 훨씬 높습니다. 정신 질환, 고지방식, 장내 세균총의 변화와 같은 단일 또는 다중 요인이 결합되면 상당한 부가 효과가 있으며 공동으로 GERD의 발생을 촉진합니다. 또한 위식도역류질환의 주된 치료법은 양성자펌프억제제(PPI)이지만 장기간 PPI를 사용하면 많은 부작용이 발생할 수 있다. PPI는 위에서 수소(PH) 값의 잠재력을 상당히 증가시킬 수 있기 때문에 위식도 역류 질환을 치료하기 위해 PPI를 장기간 사용하면 소장 및 대장에 서식하는 미생물군에 변화를 일으키고 장내 세균총과 관련된 일부 증상을 유발할 수 있습니다. 장애.

GERD는 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 만성 재발성 질환입니다. 증상 외에도 위내시경 검사와 24시간 식도 pH 검사가 진단의 주요 근거입니다. 그러나 항해 중에 위의 절차를 제때 수행하지 못하여 진단이 지연되고 질병이 악화되었습니다. 또한, 위내시경은 일반적으로 경보 증상이 있는 사람에게 적합하며 모든 사람이 위내시경을 받는 것은 불가능합니다. 또한, 24시간 pH 검사는 위식도역류질환의 금본위제이지만 침습적이라는 점과 시행하는 병원이 많지 않아 위내시경 검사가 음성이고 기존 치료에 대한 반응이 좋지 않은 사람들에게 일반적으로 사용된다. 시험. 위식도역류질환은 임상적으로 진단이 가능하기 때문에 최근에는 위식도역류질환 설문지(Gerd Q)가 GERD의 예비임상진단에 이용되고 있다. 연구에 따르면 가정의와 위장병 전문의는 Gerd Q를 사용하여 GERD를 진단할 때 보통 또는 비슷한 정확도를 보입니다. 많은 연구에서 그것이 진정성과 신뢰성이 좋은 것으로 나타났습니다. 따라서 본 연구에서는 연구 단계에서 위내시경 검사와 24시간 식도 pH 검사를 사용하지 않았으며, 선원의 GERD 진단 및 평가를 위해 보다 실용적인 Gerd Q 척도를 사용하였다.

첫 번째 단계: 모든 선원의 질병력/과거력, 인구통계학적 데이터, 식습관(고당, 고지방, 강한 차 선호 여부; 음주 또는 흡연 여부), 활력 징후, 신체 검사 결과, 전체 혈구 수, 간 기능, 혈액 생화학, Gerd Q 척도 검사 및 불안 및 우울증 척도 평가, 바다에 가기 전에 모든 선원의 대변 샘플을 수집합니다.

두 번째 단계: 성공적인 등록 및 개입 후 두 그룹의 선원은 매주 Gerd Q와 불안 및 우울증 척도로 점수를 매기고 장내 세균총 분석을 위해 두 그룹의 선원의 대변 표본을 수집합니다. 항해 중 대변 검체는 5ml 비효소 건조관에 채취하여 선내 -80℃ 냉장고에 보관하였다. 전체 개입 과정은 항해가 끝날 때까지 계속되었습니다.

세 번째 단계: 효능 평가 단계.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

92

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 이 연구의 실행에 동의하고 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.

제외 기준:

  • PPI 약물은 이전에 등록 2주 전에 위산 관련 질병 또는 상태(소화성 궤양, 비정맥류 상부 위장관 출혈, 위식도 역류 질환, 졸링거-엘리슨 증후군, 기능성 소화불량, 헬리코박터 파일로리 박멸 포함)를 치료하는 데 사용되었습니다.
  • 위 수술의 병력이 있는 자.
  • 경보증상(상반기 원래 체중감소의 5% 이상 등 원인불명의 최근 체중감소, 진행성 삼킴곤란, 빈혈, 토혈, 흑색변, 혈변) 또는 신체검사에서 다음과 같은 이상이 나타나는 자 복부 반동 통증, 덩어리 등).
  • 임산부 또는 수유부.
  • 심장, 간, 신장, 폐, 말초신경 또는 자율신경계 질환, 당뇨병 등 연구에 지장을 줄 수 있는 중대한 질환 및 합병증
  • PPI 약물에 알레르기가 있습니다.
  • 약물 남용의 역사가 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약물 그룹
Esomeprazole 마그네슘 장용성 정제 및 생활 습관 조정
넥시움 2일에 1회 복용 + 생활 습관 조정
다른 이름들:
  • 넥시움
생활 습관 조정
플라시보_COMPARATOR: 비약물 그룹
라이프 스타일 조정 만
생활 습관 조정

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
게르트 Q 점수
기간: 10주
두 그룹 간 Gerd Q 점수가 8 이상인 선원 비율의 차이
10주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불안 및 우울증 점수
기간: 10주
두 그룹 간의 불안 및 우울증 점수 차이
10주
장내 세균총 분석
기간: 3 개월
두 그룹의 장내 세균총의 차이
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Hong Shan, MD, Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 4일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 1월 4일

마지막으로 확인됨

2021년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 우리 연구의 기밀성 요구 사항을 고려하여 다른 연구자가 사용할 수 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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