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Lentille trifocale Panoptix dans la chirurgie de correction de la vision au laser myopique post-réfractive

15 mars 2021 mis à jour par: Brett Mueller, Parkhurst NuVision Clinical Research LLC

Étude post-approbation de la lentille trifocale Panoptix chez des patients ayant subi une chirurgie de correction de la vision au laser myopique post-réfractive

Les deux principaux objectifs de cette étude sont de démontrer l'innocuité et l'efficacité de l'implantation de la LIO trifocale PanOptix chez des patients ayant déjà eu un Lasik myope. Les principaux objectifs pour démontrer la sécurité clinique seront le questionnaire sur la qualité de la vision (QUVID) qui démontrera la perception par le patient des halos, des reflets et des éclats d'étoiles avant et après l'implantation de la LIO trifocale.

L'objectif principal de démontrer l'efficacité clinique sera atteint en mesurant les résultats visuels à distance, intermédiaires et proches. De plus, les patients rempliront également le questionnaire d'indépendance de lunettes (questionnaire IOLSAT) pour déterminer leur niveau d'indépendance de lunettes après l'opération. De plus, à la fin de l'étude, le patient remplira également un sondage sur la satisfaction des patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Hypothèse clinique :

Le taux d'éléments de symptômes visuels gênants (définis comme un symptôme visuel très ou extrêmement gênant qui a un impact sur la vie quotidienne dans l'état général) pour les patients post-réfractifs qui reçoivent une LIO trifocale PanOptix au moment de la chirurgie de la cataracte sera évalué. Les éléments d'intérêt des symptômes visuels gênants sont les halos, l'éblouissement et les éclats d'étoiles. Les patients seront également évalués sur le niveau d'indépendance des lunettes avec une évaluation de la distance corrigée et non corrigée, de la vision intermédiaire et de la vision de près. Enfin, le score de satisfaction des patients sera également déterminé.

CONCEPTION GÉNÉRALE DE L'ÉTUDE Il s'agit d'une étude clinique prospective, unicentrique, bilatérale, non randomisée, ouverte et observationnelle. Tous les patients auront déjà eu un Lasik myope et recevront une LIO trifocale PanOptix dans les deux yeux au moment de la chirurgie de la cataracte. Ces patients seront ensuite suivis jusqu'à 6 mois pour évaluer leur prévisibilité réfractive, leur qualité de vision, leur indépendance vis-à-vis des lunettes et leur satisfaction globale.

Durée:

6 mois; cependant, tout sujet qui subit une procédure de repositionnement de la lentille en raison d'un désalignement de la LIO, ou signale une gêne globale "très" ou "extrême" qui a un impact sur la vie quotidienne pour l'un des 3 symptômes visuels gênants définis (halos, éblouissement ou éclats d'étoiles) à 6 mois , sera suivi jusqu'à 1 an après l'opération.

Administration:

Les chirurgiens effectueront une chirurgie de routine de la cataracte assistée par laser femtoseconde à petite incision et utiliseront les systèmes d'implantation recommandés par Alcon pour l'implantation de lentilles. Les résultats cibles réfractifs seront l'emmétropie pour les deux yeux.

Horaire de visite :

Les sujets seront implantés bilatéralement ; le deuxième œil doit être implanté dans un délai d'environ un mois après la chirurgie du premier œil.

Tous les sujets subiront un minimum de 10 visites :

  1. Préopératoire pour les deux yeux
  2. Procédure chirurgicale pour chaque œil individuel
  3. Visites d'une journée et d'une semaine pour chaque œil
  4. Visites à 1 mois, 3 mois et 6 mois pour les deux yeux ensemble
  5. De plus, une visite postopératoire d'un an sera requise pour les sujets qui subissent une procédure de repositionnement de la lentille en raison d'un désalignement de la LIO à tout moment de l'étude, et pour les sujets qui signalent une gêne globale "très" ou "extrême" qui a un impact sur la vie quotidienne pour l'un des 3 symptômes visuels gênants définis (halos, éblouissement ou éclats d'étoiles) à 6 mois.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • Recrutement
        • Parkhurst NuVision
        • Contact:
        • Contact:
          • Brett H Mueller, DO, PhD
          • Numéro de téléphone: 2108519587

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cataractes bilatérales chez les personnes ayant déjà subi un kératomileusis in situ myopique assisté par laser ou une kératectomie photoréfractive. Les schémas d'ablation de la topographie doivent être bien centrés et le nombre d'aberrations cornéennes d'ordre supérieur doit être inférieur à 0,6 um pour un diamètre pupillaire de 4 mm sur l'itrace. La puissance de la LIO PanOptix sera sélectionnée en utilisant le calculateur post-réfractif en ligne de l'American Society of Cataract and Refractive Surgery : https://iolcalc.ascrs.org/. De plus, ce calcul de puissance IOL sera confirmé avec l'aberromètre ORA peropératoire d'Alcon.

La description

Critère d'intégration:

  1. Adultes, âgés de 22 ans ou plus au moment de la chirurgie, diagnostiqués avec des cataractes bilatérales avec retrait planifié de la cataracte par phacoémulsification avec une incision claire de la cornée
  2. Antécédents de Lasik myope avec une zone optique bien centrée, des aberrations cornéennes d'ordre supérieur inférieures à 0,6 um pour une pupille de 4 mm (mesurées par iTrace), et une lecture kératométrique minimale de 35,0 D.
  3. Capable de comprendre et disposé à signer un consentement éclairé et à effectuer toutes les procédures de suivi postopératoire requises
  4. La meilleure acuité visuelle à distance corrigée (BCDVA) devrait être de 0,2 logMAR (angle minimum de résolution) ou mieux
  5. Puissance de lentille calculée dans la plage disponible
  6. Astigmatisme kératométrique préopératoire égal ou inférieur à 2,5 D dans les deux yeux opérés
  7. Milieu intraoculaire clair autre que la cataracte dans les deux yeux

Critère d'exclusion:

  1. Anomalies cornéennes cliniquement significatives, y compris dystrophie cornéenne, irrégularité, inflammation ou œdème.
  2. Antécédents de chirurgie intraoculaire autre que myope Lasik
  3. Antécédents ou affections rétiniennes actuelles ou prédisposition aux affections rétiniennes
  4. Amblyopie
  5. Rubéole, cataracte congénitale, traumatique ou compliquée
  6. Antécédents ou inflammation actuelle du segment antérieur ou postérieur de toute étiologie
  7. Néovascularisation de l'iris
  8. Glaucome (non contrôlé ou contrôlé par des médicaments)
  9. Atrophie du nerf optique
  10. Sujets atteints de troubles oculaires dégénératifs diagnostiqués
  11. Grossesse ou allaitement
  12. Toute maladie ou pathologie, autre que la cataracte, susceptible de réduire la BCDVA postopératoire potentielle à un niveau inférieur à 0,30 logMAR.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de traitement chirurgical
Il s'agit d'une étude clinique observationnelle prospective, monocentrique, bilatérale, non randomisée, en ouvert. Tous les patients auront déjà eu un Lasik myope et recevront une LIO trifocale PanOptix dans les deux yeux au moment de la chirurgie de la cataracte. Ces patients seront ensuite suivis jusqu'à 6 mois pour évaluer leur prévisibilité réfractive, leur qualité de vision, leur indépendance vis-à-vis des lunettes et leur satisfaction globale.
Il s'agit d'une lentille trifocale approuvée par la FDA qui sera placée chez les patients qui ont déjà eu un LASIK myopique ou une PRK.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur la qualité de la vision (QUVID)
Délai: 3 mois après l'opération
Évaluera les plaintes des patients concernant les reflets, les halos et les éclats d'étoiles après l'implantation de la lentille trifocale PanOptix. Chacun de ces trois symptômes sera évalué en fonction de leur fréquence d'apparition, de la gravité de chaque symptôme et de leur gêne pour le patient. Le patient classera la fréquence à laquelle ils se produisent comme jamais, rarement, parfois, la plupart du temps et toujours. Le patient classera la gravité de sa pire expérience comme : aucune, un peu, légère, modérée et sévère. Et le patient classera à quel point il est gêné par chacun de ces symptômes comme suit : pas du tout gêné, un peu gêné, un peu gêné, assez gêné ou très gêné.
3 mois après l'opération
Questionnaire sur la qualité de la vision (QUVID)
Délai: 6 mois après l'opération
Évaluera les plaintes des patients concernant les reflets, les halos et les éclats d'étoiles après l'implantation de la lentille trifocale PanOptix. Chacun de ces trois symptômes sera évalué en fonction de leur fréquence d'apparition, de la gravité de chaque symptôme et de leur gêne pour le patient. Le patient classera la fréquence à laquelle ils se produisent comme jamais, rarement, parfois, la plupart du temps et toujours. Le patient classera la gravité de sa pire expérience comme : aucune, un peu, légère, modérée et sévère. Et le patient classera à quel point il est gêné par chacun de ces symptômes comme suit : pas du tout gêné, un peu gêné, un peu gêné, assez gêné ou très gêné.
6 mois après l'opération
Sondage sur la satisfaction visuelle des patients
Délai: 3 mois après l'opération
Examinera le niveau de satisfaction des patients quant à leur qualité visuelle globale. Le patient sera invité à évaluer sa satisfaction visuelle comme étant très satisfait, satisfait, ni satisfait ni insatisfait ou insatisfait.
3 mois après l'opération
Sondage sur la satisfaction visuelle des patients
Délai: 6 mois après l'opération
Examinera le niveau de satisfaction des patients quant à leur qualité visuelle globale. Le patient sera invité à évaluer sa satisfaction visuelle comme étant très satisfait, satisfait, ni satisfait ni insatisfait ou insatisfait.
6 mois après l'opération
Questionnaire sur l'indépendance du spectacle (questionnaire IOLSAT)
Délai: 3 mois après l'opération
Examinera le niveau d'indépendance vis-à-vis des lunettes chez les patients qui reçoivent la LIO trifocale PanOptix pour leur cataracte. On demandera aux patients à quelle fréquence ils doivent porter des lunettes pour des activités proches, intermédiaires et distantes dans des conditions d'éclairage faible et lumineux. Ceux-ci seront classés comme rarement, parfois, la plupart du temps et tout le temps. Les patients seront également invités à caractériser leur qualité visuelle globale sans lunettes lors d'activités proches, intermédiaires et distantes dans des conditions d'éclairage faible et lumineux. Les patients les classeront comme suit : très mauvais, mauvais, passable, bon ou très bon.
3 mois après l'opération
Questionnaire sur l'indépendance du spectacle (questionnaire IOLSAT)
Délai: 6 mois après l'opération
Examinera le niveau d'indépendance vis-à-vis des lunettes chez les patients qui reçoivent la LIO trifocale PanOptix pour leur cataracte. On demandera aux patients à quelle fréquence ils doivent porter des lunettes pour des activités proches, intermédiaires et distantes dans des conditions d'éclairage faible et lumineux. Ceux-ci seront classés comme rarement, parfois, la plupart du temps et tout le temps. Les patients seront également invités à caractériser leur qualité visuelle globale sans lunettes lors d'activités proches, intermédiaires et distantes dans des conditions d'éclairage faible et lumineux. Les patients les classeront comme suit : très mauvais, mauvais, passable, bon ou très bon.
6 mois après l'opération
Acuité visuelle moyenne photopique monoculaire et binoculaire la mieux corrigée et non corrigée à distance (6 mètres), intermédiaire (60 cm) et de près (40 cm).
Délai: 3 mois après l'opération
Évaluera la vision à ces 3 points focaux
3 mois après l'opération
Acuité visuelle moyenne photopique monoculaire et binoculaire la mieux corrigée et non corrigée à distance (6 mètres), intermédiaire (60 cm) et de près (40 cm).
Délai: 6 mois après l'opération
Évaluera la vision à ces 3 points focaux
6 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 mars 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2021

Première publication (Réel)

6 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • TFL210

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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Indécis

Description du régime IPD

Nous prévoyons de présenter ces données lors de réunions de recherche et dans des revues de recherche pertinentes à l'ophtalmologie.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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