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Efficacité du traitement par denosumab chez les patients insensibles aux bisphosphonates

31 août 2021 mis à jour par: Ercan KAYDOK, Nigde Omer Halisdemir University

Efficacité et innocuité du traitement par denosumab dans l'ostéoporose postménopausique insensible aux bisphosphonates

Cette étude, qui a été conçue comme une étude observationnelle prospective, devait recruter 75 patientes atteintes d'ostéoporose post-ménopausique qui utilisaient des bisphosphonates depuis plus de deux ans et n'avaient pas répondu au traitement. 2 doses de denosumab ont été administrées aux patients tous les 6 mois. La densité minérale osseuse des patients a été mesurée avec DEXA au début et à la fin de l'étude. Au total, 66 patients ont terminé l'étude.

À la fin de l'étude, il y avait une amélioration significative de la densité minérale osseuse totale fémorale et lombaire des patients par rapport à la valeur initiale. Cependant, aucune différence statistiquement significative n'a été trouvée en termes de fréquence de nouvelles fractures.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

73

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Niğde, Turquie, 51000
        • Niğde Bor FTR Education and Training hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette étude, qui a été conçue comme une étude observationnelle prospective, devait recruter 75 patientes atteintes d'ostéoporose post-ménopausique qui utilisaient des bisphosphonates depuis plus de deux ans et n'avaient pas répondu au traitement.

La description

Critère d'intégration:

  • Être une femme atteinte d'ostéoporose post-ménopausique
  • Avoir entre 45 et 85 ans
  • Utilisation d'un traitement par bisphosphonates pendant au moins deux ans
  • Score T vertébral et/ou fémoral inférieur à -2,5
  • Ne répond pas au traitement par bisphosphonates

    • Diminution de plus de 2 % des valeurs de la DMO malgré l'utilisation de bisphosphonates et/ou
    • Développement d'une nouvelle fracture majeure pendant le traitement

Critère d'exclusion:

  • Sexe masculin
  • Être extrêmement mince (IMC <15) ou extrêmement obèse (IMC> 45)
  • Malignité
  • Insuffisance hépatique et rénale chronique sévère
  • Utilisation chronique de stéroïdes
  • Avoir une maladie rhumatismale active
  • Avoir d'autres causes secondaires d'ostéoporose (hyperparathyroïdie primaire, etc.).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Densité minérale osseuse
Délai: 12 mois
Les mesures de densité minérale osseuse du fémur et de la colonne vertébrale des patients au départ et au 12e mois ont été réalisées à l'aide de l'appareil d'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) (Stratos dR 2D Fan-Beam, société DMS, France).
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fracture osseuse majeure
Délai: 12 mois
nombre de fractures vertébrales et fémorales nouvellement développées au cours du suivi
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • 13. Miller PD, Pannacciulli N, Malouf-Sierra J, Singer A, Czerwiński E, Bone HG, et al. Efficacy and safety of denosumab vs. bisphosphonates in postmenopausal women previously treated with oral bisphosphonates. Osteoporos Int. 2020;31(1):181-91. 14. Kamimura M, Nakamura Y, Ikegami S, Uchiyama S, Kato H, Taguchi A. Significant improvement of bone mineral density and bone turnover markers by denosumab therapy in bisphosphonate-unresponsive patients. Osteoporos Int. 2017;28(2):559-66. 15. Roux C, Hofbauer LC, Ho PR, Wark JD, Zillikens MC, Fahrleitner-Pammer A, et al. Denosumab compared with risedronate in postmenopausal women suboptimally adherent to alendronate therapy: efficacy and safety results from a randomized open-label study. Bone. 2014;58:48-54 16. von Keyserlingk C, Hopkins R, Anastasilakis A, Toulis K, Goeree R, Tarride JE, et al. Clinical efficacy and safety of denosumab in postmenopausal women with low bone mineral density and osteoporosis: a meta-analysis. Semin Arthritis Rheum. 2011;41(2):178-86.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

15 août 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2021

Première publication (Réel)

8 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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