Chirurgie du glaucome congénital primaire chez les nouveau-nés

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé prospectif. Nous prévoyons de recruter 60 nourrissons atteints de glaucome congénital primaire et âgés de moins d'un mois à la clinique externe du centre ophtalmique de Mansoura de l'université de Mansoura à Mansoura, en Égypte. Les yeux seront assignés au hasard pour subir l'une des 3 interventions chirurgicales : viscotrabéculotomie (VT), visco-circonférentielle-suture-trabéculotomie (VCST) ou VT-trabéculectomie combinée avec MMC (VT-Trab).

Le principal résultat de cette étude est de comparer le taux de réussite de la réduction de la PIO entre les 3 options chirurgicales chez les nourrissons atteints de glaucome congénital primaire (PCG) âgés de moins d'un mois. Les résultats cliniques secondaires comprendront la pression intraoculaire (PIO), le diamètre cornéen horizontal, la longueur axiale, le rapport cupule-disque, l'erreur de réfraction et les complications postopératoires dans ces 3 interventions chirurgicales. Les données seront analysées. Le succès complet a été défini comme une PIO de 5 à 16 mmHg (sous anesthésie générale), sans médicaments antiglaucomateux (AGD) ou autres interventions chirurgicales, sans progression du diamètre cornéen ou de la ventouse discale, et sans complications visuelles graves. Le succès qualifié a été défini comme remplissant les mêmes critères mais avec l'utilisation de l'AGD.