- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04728815
CAMPUS - Sous-étude de faisabilité (CAMPUS-Feas)
Prévention multisite adaptative globale du suicide des étudiants universitaires (CAMPUS) - Sous-étude de faisabilité
Le suicide est la deuxième cause de décès chez les étudiants et les idées suicidaires et les comportements suicidaires sont un problème fréquent dans les centres de conseil des collèges (CCC), qui sont surchargés. Des études montrent que certains élèves réagissent rapidement au traitement, tandis que d'autres ont besoin de beaucoup plus de ressources. Des stratégies de traitement adaptatif (ATS) fondées sur des données probantes sont nécessaires pour remédier à cette hétérogénéité de réactivité et de complexité. Les ATS individualisent le traitement via des règles de décision spécifiant comment le type et l'intensité d'une intervention peuvent être séquencés en fonction des facteurs de risque, de la réponse ou de l'observance.
Le but de cette étude multisite est d'étudier l'efficacité de quatre stratégies de traitement adaptatif (ATS) pour traiter les étudiants qui signalent des idées suicidaires lors de la première recherche de services dans leur centre de conseil universitaire. Cette étude multisite recrutera des étudiants suicidaires modérément à sévèrement suicidaires. en phase d'émergence de l'âge adulte (âgés de 18 à 25 ans) à la recherche de services dans les CCC. Cet essai randomisé séquentiel à affectations multiples (SMART) comportera deux étapes d'intervention. Au stade 1, 700 participants de quatre CCC seront randomisés pour 4 à 8 semaines de : 1) un traitement axé sur le suicide - Évaluation collaborative et gestion de la suicidalité (CAMS) ou 2) Traitement habituel (TAU). Un nombre suffisant de répondants à l'une ou l'autre des interventions interrompra les services/sera retiré. Les non-répondants seront re-randomisés à l'une des deux options d'intervention d'intensité/dosage plus élevée de stade 2 pendant 4 à 16 semaines supplémentaires : 1) CAMS (continu ou administré pour la première fois) ou 2) Thérapie comportementale dialectique complète (DBT ), qui comprend une thérapie individuelle, un groupe de compétences et un coaching par téléphone/texte pour les clients et une consultation par les pairs pour les conseillers.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Nous inscrirons des étudiants suicidaires modérément à sévèrement suicidaires dans la phase "âge adulte émergent" (âgés de 18 à 25 ans) à la recherche de services dans les CCC. Quatre-vingt-cinq participants (N = 85) de quatre CCC seront randomisés pour recevoir l'un des trois traitements dispensés via un modèle hybride : (1) un traitement axé sur le suicide - Évaluation collaborative et gestion de la suicidalité (CAMS) pendant 4 à 8 semaines ( n=35); (2) Traitement habituel (TAU) pendant 4 à 8 semaines (n=15) ; ou (3) Thérapie comportementale dialectique globale (TCD) pendant 16 semaines (n = 35), qui comprend une thérapie individuelle, une formation professionnelle, un coaching par téléphone/texte pour les clients et une consultation par les pairs pour les conseillers.
Un nombre suffisant de répondants au CAMS ou au TAU interrompra les services/sera retiré après 4 à 8 semaines. Les non-répondeurs au CAMS ou au TAU seront re-randomisés vers l'une des deux options d'intervention d'intensité/dosage plus élevée pendant 8 semaines supplémentaires de traitement : (1) CAMS (soit poursuivi, soit administré pour la première fois) ou (2) DBT complet .
Pour l'étude de faisabilité, nous inscrirons également 12 conseillers CCC (3 par site) qui serviront de participants conseillers à l'étude et réaliseront périodiquement des mesures axées sur l'expérience des conseillers travaillant avec des étudiants suicidaires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nevada
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Reno, Nevada, États-Unis, 89557
- University of Nevada - Reno
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08901
- Rutgers University
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
- Duke University
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Oregon
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Eugene, Oregon, États-Unis, 97403
- University of Oregon
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Inscrit à l'université;
- Éligible pour recevoir des services de conseil en personne ou à distance au CCC du campus (par exemple, certains étudiants qui vivent dans des États spécifiques peuvent ne pas être éligibles aux services thérapeutiques).
- 18 à 25 ans;
- IS modéré à sévère au cours des deux dernières semaines indiqué par un score supérieur ou égal à 2 à la question du Centre de conseil sur l'évaluation des symptômes psychologiques (CCAPS-34), "J'ai des pensées de mettre fin à mes jours" (la plage est de 0 "pas du tout comme moi" à 4 "extrêmement comme moi"); et
- Accepter l'enregistrement vidéo de toutes les séances de thérapie et d'évaluation.
Critère d'exclusion:
- Les élèves qui sont jugés cliniquement inappropriés pour recevoir des services au CCC par un conseiller d'accueil en raison d'un risque imminent, d'une psychose grave ou de l'incapacité de rester inscrits à l'école (par exemple, échec scolaire);
- Étudiants incapables de rester inscrits dans leur université assez longtemps pour passer par le nombre minimum de sessions pour l'étape 1 (4 sessions);
- Les étudiants qui ont reçu des services au CCC au cours des trois derniers mois (c'est-à-dire que les ATS doivent être basés sur un nouvel épisode de traitement).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CAMS à la maintenance
Sujet affecté au CAMS pour la phase 1. Le sujet est un répondeur CAMS de phase 1, donc placé en maintenance/surveillance continue.
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4 à 8 semaines de traitement CAMS
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Expérimental: CAMS à CAMS
Sujet affecté au CAMS pour la phase 1. Le sujet est un répondeur insuffisant CAMS de phase 1, puis affecté au CAMS de phase 2.
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4 à 8 semaines de traitement CAMS
Jusqu'à 8 semaines de traitement CAMS
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Expérimental: CAMS à DBT
Sujet affecté au CAMS pour la phase 1. Le sujet est un répondeur insuffisant CAMS de phase 1, puis affecté au DBT de phase 2.
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4 à 8 semaines de traitement CAMS
Jusqu'à 8 semaines de traitement DBT
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Expérimental: TAU à la maintenance
Sujet affecté à la TAU pour la phase 1. Le sujet est un répondeur TAU de phase 1, donc placé en maintenance/surveillance continue.
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4-8 semaines de traitement TAU
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Expérimental: TAU vers CAMS
Sujet affecté à la TAU pour la phase 1. Le sujet est un répondeur insuffisant en TAU de phase 1, puis affecté au CAMS de phase 2.
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Jusqu'à 8 semaines de traitement CAMS
4-8 semaines de traitement TAU
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Expérimental: TAU en DBT
Sujet affecté à la TAU pour la phase 1. Le sujet est un répondeur insuffisant en TAU de phase 1, puis affecté au DBT de phase 2.
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Jusqu'à 8 semaines de traitement DBT
4-8 semaines de traitement TAU
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Expérimental: DBT uniquement
Sujet assigné au DBT pour la phase 1, se poursuivant jusqu'à 16 semaines.
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jusqu'à 16 semaines de traitement DBT
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Aucune intervention: Conseillers d'études
Conseillers d'étude consentis de chacun des 4 sites.
Les données collectées concernant les conseillers sont minimes et sont conservées complètement séparément des 7 autres bras/groupes d'étudiants participants.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'étudiants éligibles qui acceptent la randomisation
Délai: Jusqu'à la fin de la randomisation initiale (jusqu'à 1 semaine)
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Parmi les étudiants éligibles pour participer à l'étude et approchés à propos de l'étude par un agent d'accueil, le nombre qui accepte la randomisation vers l'un des trois traitements sera signalé.
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Jusqu'à la fin de la randomisation initiale (jusqu'à 1 semaine)
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Recrutement de conseillers
Délai: Jusqu'à la fin du recrutement initial du conseiller (jusqu'à 2 semaines)
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Parmi les conseillers éligibles pour participer à l'étude, le nombre de conseillers de chaque site qui acceptent de participer.
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Jusqu'à la fin du recrutement initial du conseiller (jusqu'à 2 semaines)
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Adhésion au traitement telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de l'observance DBT (thérapie comportementale dialectique)
Délai: Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Les instruments d'observance de référence existants pour la DBT seront utilisés pour évaluer une sélection de séances afin d'évaluer la fidélité des conseillers à la mise en œuvre des stratégies de traitement adaptatives.
Chaque élément est noté sur une échelle où 0 = non utilisé/pas nécessaire, 1-3 = en dessous de l'adhésion, 4 = seuil minimum d'adhésion et 5 = adhérent avec un degré de suffisance élevé.
Le DBT ACS est noté en faisant la moyenne de tous les éléments non nuls pour créer un score global calculé où 3,8 et plus est considéré comme « adhérent ».
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Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Adhésion au traitement telle que mesurée par l'échelle d'évaluation de l'observance CAMS (Collaborative Assessment and Management of Suicidality)
Délai: Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Les instruments d'observance de référence existants pour le CAMS seront utilisés pour évaluer une sélection de séances afin d'évaluer la fidélité des conseillers à la mise en œuvre des stratégies de traitement adaptatives.
La mesure se compose de 14 éléments évaluant la performance du clinicien, tous notés sur une échelle de Likert à sept points allant de 0 (« Mauvais ») à 6 (« Excellent »).
Une séance est jugée adhérente avec un score de 3,5 ou plus.
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Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Nombre de séances suivies par les étudiants dans chaque condition de traitement
Délai: Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Nombre d'étudiants qui abandonnent l'étude (en se retirant prématurément du traitement ou en abandonnant l'essai)
Délai: Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Satisfaction des étudiants face au traitement telle que mesurée par le questionnaire de satisfaction du client (CSQ)
Délai: Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Les éléments du CSQ sont notés de 1 à 4, les scores plus élevés reflétant une plus grande satisfaction.
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Jusqu'à la fin de la période de traitement (jusqu'à 16 semaines)
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Satisfaction de la formation des conseillers
Délai: Jusqu'à la fin de la période de formation initiale (jusqu'à 4 semaines)
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Un taux de satisfaction moyen global au traitement et l'intervalle de confiance associé à 95 % seront calculés sur la base des réponses des conseillers aux enquêtes d'évaluation de l'Unité de formation continue (CEU) pour le CAMS (Collaborative Assessment and Management of Suicidality) et DBT (Dialectical Behavior Therapy) en ligne. formations.
Les scores des éléments vont de 1 (pas du tout précieux) à 5 (extrêmement précieux).
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Jusqu'à la fin de la période de formation initiale (jusqu'à 4 semaines)
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Évaluation par le conseiller de la satisfaction des participants à l'étude au cours de l'étape 1 du traitement, telle que mesurée par le questionnaire de satisfaction du client (CSQ)
Délai: Jusqu'à la fin de l'étape 1 (jusqu'à 8 semaines)
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Un taux de satisfaction moyen global du traitement et l'intervalle de confiance associé à 95 % seront calculés sur la base des réponses des conseillers sur la version conseiller du questionnaire de satisfaction du client (CSQ).
Éléments notés de 1 à 4, les scores les plus élevés reflétant une plus grande satisfaction.
Les participants ont été évalués pour leur taux de satisfaction moyen global au traitement sur la base des réponses des conseillers à la version conseiller du questionnaire de satisfaction du client (CSQ).
La version conseiller du CSQ est complétée par le conseiller, en fonction de son évaluation de la façon dont le sujet a apprécié et bénéficié du traitement.
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Jusqu'à la fin de l'étape 1 (jusqu'à 8 semaines)
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Évaluation par le conseiller de la satisfaction des participants à l'étude au cours de l'étape 2 du traitement, telle que mesurée par le questionnaire de satisfaction du client (CSQ)
Délai: Du début à la fin de l’étape 2 (jusqu’à 8 semaines)
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Un taux de satisfaction moyen global du traitement et l'intervalle de confiance associé à 95 % seront calculés sur la base des réponses des conseillers sur la version conseiller du questionnaire de satisfaction du client (CSQ).
Éléments notés de 1 à 4, les scores les plus élevés reflétant une plus grande satisfaction.
Les participants ont été évalués pour leur taux de satisfaction moyen global au traitement sur la base des réponses des conseillers à la version conseiller du questionnaire de satisfaction du client (CSQ).
La version conseiller du CSQ est complétée par le conseiller, en fonction de son évaluation de la façon dont le sujet a apprécié et bénéficié du traitement.
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Du début à la fin de l’étape 2 (jusqu’à 8 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Scott Compton, PhD, Duke University
- Chercheur principal: Jacqueline Pistorello, PhD, University of Nevada at Reno (UNR)
- Chercheur principal: Shireen Rizvi, PhD, Rutgers University
- Chercheur principal: John Seeley, PhD, University of Oregon
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00104815 (Autre identifiant: Duke University IRB)
- Pro00103346 (Duke IRB)
- R01MH116062 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- R01MH116052 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- R01MH116050 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- R01MH116061 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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