- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04728815
CAMPUS – Dílčí studie proveditelnosti (CAMPUS-Feas)
Komplexní adaptivní prevence sebevražd univerzitních studentů (CAMPUS) – dílčí studie proveditelnosti
Sebevražda je 2. nejčastější příčinou úmrtí mezi vysokoškolskými studenty a sebevražedné myšlenky a sebevražedné chování jsou častým problémem ve vysokoškolských poradenských centrech (CCC), která jsou přetížená. Studie ukazují, že někteří studenti reagují na léčbu rychle, zatímco jiní vyžadují podstatně více zdrojů. K řešení této heterogenity v citlivosti a složitosti jsou zapotřebí strategie adaptivní léčby založené na důkazech (ATS). ATS individualizují léčbu prostřednictvím rozhodovacích pravidel, která specifikují, jak lze seřadit typ a intenzitu intervence na základě rizikových faktorů, odezvy nebo kompliance.
Účelem této studie na více místech je prozkoumat účinnost čtyř adaptivních léčebných strategií (ATS) k léčbě vysokoškolských studentů, kteří při prvním vyhledání služeb ve svém vysokoškolském poradenském centru uvádějí sebevražedné myšlenky. fáze vynořující se dospělosti (věk 18–25 let) hledající služby v CCC. Tato sekvenční multi-přiřazená randomizovaná zkouška (SMART) bude mít dvě fáze intervence. Ve fázi 1 bude 700 účastníků ze čtyř CCC randomizováno na 4–8 týdnů: 1) léčby zaměřené na sebevraždu – společné hodnocení a zvládání sebevraždy (CAMS) nebo 2) obvyklé léčby (TAU). Dostatek zasahujících při obou intervencích přeruší služby / bude odstaven. Osoby, které nereagují, budou znovu randomizovány do jedné ze dvou možností intervence s vyšší intenzitou/dávkováním fáze 2 na dalších 4–16 týdnů: 1) CAMS (buď pokračující, nebo podávané poprvé) nebo 2) komplexní dialektická behaviorální terapie (DBT ), která zahrnuje individuální terapii, skupinové dovednosti a telefonický/textový koučink pro klienty a peer konzultace pro poradce.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Zapíšeme středně až silně sebevražedné vysokoškolské studenty ve fázi „rozvíjející se dospělosti“ (ve věku 18–25 let), kteří hledají služby v CCC. 85 účastníků (N=85) ze čtyř CCC bude randomizováno do jedné ze tří léčeb poskytovaných prostřednictvím hybridního modelu: (1) léčba zaměřená na sebevraždu – Collaborative Assessment and Management of Suicidality (CAMS) po dobu 4-8 týdnů ( n=35); (2) Léčba jako obvykle (TAU) po dobu 4-8 týdnů (n=15); nebo (3) Komplexní dialektická behaviorální terapie (DBT) po dobu 16 týdnů (n=35), která zahrnuje individuální terapii, trénink dovedností, telefonický/textový koučink pro klienty a vzájemné konzultace pro poradce.
Dostatečný počet respondentů na CAMS nebo TAU přeruší služby/odstoupí po 4–8 týdnech. Osoby, které nereagují na CAMS nebo TAU, budou znovu randomizovány do jedné ze dvou možností intervence s vyšší intenzitou/dávkou na dalších 8 týdnů léčby: (1) CAMS (buď pokračující, nebo podávaná poprvé) nebo (2) Komplexní DBT .
Pro studii proveditelnosti také zapíšeme 12 poradců CCC (3 na místo), kteří budou sloužit jako účastníci studijních poradců a budou pravidelně dokončovat opatření zaměřená na zkušenosti poradců pracujících se sebevražednými vysokoškolskými studenty.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Spojené státy, 89557
- University of Nevada - Reno
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
- Rutgers University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke University
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Spojené státy, 97403
- University of Oregon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zapsán na univerzitě;
- Nárok na poradenské služby buď osobně nebo na dálku v kampusu CCC (např. někteří studenti, kteří žijí v konkrétních státech, nemusí mít nárok na terapeutické služby).
- 18 až 25 let;
- Středně těžká až těžká SI za poslední dva týdny indikovaná skóre vyšším nebo rovným 2 na otázku Poradního centra pro hodnocení psychologických příznaků (CCAPS-34) „Mám myšlenky na ukončení svého života“ (rozsah je 0 „ne“ vůbec jako já" na 4 "mimořádně jako já"); a
- Souhlaste s videozáznamem všech terapeutických a hodnotících sezení.
Kritéria vyloučení:
- Studenti, kteří jsou považováni za klinicky nevhodné pro přijímání služeb v CCC přijímacím poradcem kvůli bezprostřednímu riziku, těžké psychóze nebo neschopnosti zůstat zapsáni ve škole (např.
- Studenti, kteří nemohou zůstat zapsáni na své univerzitě dostatečně dlouho na to, aby absolvovali minimální počet lekcí pro fázi 1 (4 lekce);
- Studenti, kteří využili služeb v CCC během posledních tří měsíců (tj. ATS musí být založeny na nové léčebné epizodě).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CAMS do údržby
Subjekt přidělený CAMS pro Fázi 1. Subjekt je Fáze 1 CAMS Responder, tedy zařazen do průběžné údržby/monitorování.
|
4-8 týdnů léčby CAMS
|
|
Experimentální: CAMS do CAMS
Subjekt přiřazený k CAMS pro fázi 1. Subjekt je nedostatečně reagující CAMS fáze 1, poté přiřazen k fázi 2 CAMS.
|
4-8 týdnů léčby CAMS
Až 8 týdnů léčby CAMS
|
|
Experimentální: CAM do DBT
Subjekt přiřazený k CAMS pro fázi 1. Subjekt je nedostatečně reagující CAMS fáze 1, poté přiřazen k fázi 2 DBT.
|
4-8 týdnů léčby CAMS
Až 8 týdnů léčby DBT
|
|
Experimentální: TAU na údržbu
Subjekt přiřazený k TAU pro Fázi 1. Subjekt je Fáze 1 TAU Responder, tedy zařazen do průběžné údržby/monitorování.
|
4-8 týdnů léčby TAU
|
|
Experimentální: TAU na CAMS
Subjekt přiřazený k TAU pro fázi 1. Subjekt je nedostatečně reagující na TAU fáze 1, poté přiřazen k fázi 2 CAMS.
|
Až 8 týdnů léčby CAMS
4-8 týdnů léčby TAU
|
|
Experimentální: TAU na DBT
Subjekt přiřazený k TAU pro fázi 1. Subjekt je nedostatečně reagující TAU fáze 1, poté přiřazen k fázi 2 DBT.
|
Až 8 týdnů léčby DBT
4-8 týdnů léčby TAU
|
|
Experimentální: Pouze DBT
Předmět Přiřazen k DBT pro fázi 1, která bude pokračovat až 16 týdnů.
|
až 16 týdnů léčby DBT
|
|
Žádný zásah: Studijní poradci
Souhlasili poradci studie z každého ze 4 míst.
Shromážděných dat týkajících se poradců je minimum a jsou uchovávány zcela odděleně od ostatních 7 skupin studentských účastníků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet oprávněných studentů, kteří souhlasí s randomizací
Časové okno: Do konce počáteční Randomizace (až 1 týden)
|
Mezi studenty, kteří jsou způsobilí k účasti ve studii a které ohledně studie oslovil přijímací pracovník, bude uveden počet, kteří souhlasí s randomizací na jednu ze tří léčebných metod.
|
Do konce počáteční Randomizace (až 1 týden)
|
|
Nábor poradců
Časové okno: Do konce počátečního náboru poradce (až 2 týdny)
|
Mezi poradci způsobilými k účasti ve studii počet poradců z každého místa, kteří souhlasí s účastí.
|
Do konce počátečního náboru poradce (až 2 týdny)
|
|
Adherence k léčbě měřená pomocí DBT (dialektické behaviorální terapie) Stupnice hodnocení adherence
Časové okno: Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
Stávající nástroje pro dodržování zlatého standardu pro DBT budou použity k hodnocení výběru sezení, aby bylo možné posoudit věrnost poradců při implementaci strategií adaptivní léčby.
Každá položka je hodnocena na stupnici, kde 0 = nepoužívá se/není nutné, 1-3 = pod úrovní dodržování, 4 = minimální práh pro dodržování a 5 = dodržování s vysokou dostatečností.
DBT ACS je skórován zprůměrováním všech nenulových položek, aby se vytvořilo vypočítané globální skóre, kde 3,8 a vyšší je považováno za „adherentní“.
|
Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
|
Adherence k léčbě měřená pomocí CAMS (společné hodnocení a zvládání sebevraždy) Stupnice hodnocení dodržování
Časové okno: Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
Stávající nástroje pro dodržování zlatého standardu pro CAMS budou použity k hodnocení vybraných sezení, aby bylo možné posoudit věrnost poradců při implementaci strategií adaptivní léčby.
Měření se skládá ze 14 položek hodnotících výkon lékaře, všechny hodnocené na sedmibodové Likertově škále od 0 („Špatné“) do 6 („Výborné“).
Relace je hodnocena jako adherentní se skóre 3,5 nebo vyšším.
|
Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
|
Počet sezení navštěvovaných studenty v jednotlivých léčebných podmínkách
Časové okno: Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
|
|
Počet studentů, kteří odešli ze studie (předčasným odstoupením od léčby nebo vyřazením ze studie)
Časové okno: Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
|
|
Spokojenost s léčbou studentů měřená dotazníkem spokojenosti klientů (CSQ)
Časové okno: Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
Položky CSQ jsou hodnoceny od 1 do 4, přičemž vyšší skóre odráží větší spokojenost.
|
Do konce léčebného období (až 16 týdnů)
|
|
Spokojenost se školením poradců
Časové okno: Do konce období úvodního školení (až 4 týdny)
|
Celkové průměrné hodnocení spokojenosti s léčbou a související 95% interval spolehlivosti bude vypočítán na základě odpovědí poradců na evaluační průzkumy jednotky dalšího vzdělávání (CEU) pro CAMS (Collaborative Assessment and Management of Suicidality) a DBT (Dialectical Behavior Therapy) online školení.
Bodové skóre se pohybuje od 1 (vůbec nehodnotné) do 5 (mimořádně cenné).
|
Do konce období úvodního školení (až 4 týdny)
|
|
Hodnocení spokojenosti účastníků studie během 1. fáze léčby poradcem měřené dotazníkem spokojenosti klienta (CSQ)
Časové okno: Do konce fáze 1 (až 8 týdnů)
|
Celkové průměrné hodnocení spokojenosti s léčbou a související 95% interval spolehlivosti budou vypočítány na základě odpovědí poradců na verzi dotazníku spokojenosti klienta (CSQ) pro poradce.
Položky hodnocené od 1 do 4, přičemž vyšší skóre odráží větší spokojenost.
Účastníci byli hodnoceni z hlediska celkového průměrného hodnocení spokojenosti s léčbou na základě odpovědí poradců na verzi dotazníku spokojenosti klientů (CSQ) pro poradce.
Verzi CSQ pro poradce vyplní poradce na základě posouzení toho, jak subjekt ocenil léčbu a jak z ní měl prospěch.
|
Do konce fáze 1 (až 8 týdnů)
|
|
Hodnocení spokojenosti účastníků studie během 2. fáze léčby poradcem měřené dotazníkem spokojenosti klienta (CSQ)
Časové okno: Od začátku do konce fáze 2 (až 8 týdnů)
|
Celkové průměrné hodnocení spokojenosti s léčbou a související 95% interval spolehlivosti budou vypočítány na základě odpovědí poradců na verzi dotazníku spokojenosti klienta (CSQ) pro poradce.
Položky hodnocené od 1 do 4, přičemž vyšší skóre odráží větší spokojenost.
Účastníci byli hodnoceni z hlediska celkového průměrného hodnocení spokojenosti s léčbou na základě odpovědí poradců na verzi dotazníku spokojenosti klientů (CSQ) pro poradce.
Verzi CSQ pro poradce vyplní poradce na základě posouzení toho, jak subjekt ocenil léčbu a jak z ní měl prospěch.
|
Od začátku do konce fáze 2 (až 8 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Scott Compton, PhD, Duke University
- Vrchní vyšetřovatel: Jacqueline Pistorello, PhD, University of Nevada at Reno (UNR)
- Vrchní vyšetřovatel: Shireen Rizvi, PhD, Rutgers University
- Vrchní vyšetřovatel: John Seeley, PhD, University of Oregon
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00104815 (Jiný identifikátor: Duke University IRB)
- Pro00103346 (Duke IRB)
- R01MH116062 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01MH116052 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01MH116050 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01MH116061 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CAMS - Fáze 1
-
University of Nevada, RenoNational Institute of Mental Health (NIMH); The Catholic University of AmericaDokončeno
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoSebevraždaSpojené státy
-
Nationwide Children's HospitalThe Catholic University of AmericaUkončenoSebevražedné myšlenky | Sebevražda, pokusSpojené státy
-
US Department of Veterans AffairsMedical University of South Carolina; Washington Psychological CenterDokončeno
-
VA Eastern Colorado Health Care SystemUS Department of Veterans Affairs; The Catholic University of AmericaDokončeno
-
Louisville VA Medical CenterRocky Mountain MIRECC for Suicide PreventionDokončeno
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WAUniversity of Florida; The Catholic University of AmericaDokončeno
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkUniversity of Copenhagen; Lundbeck FoundationDokončenoSebevražda | Hraniční porucha osobnostiDánsko
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WAMayo Clinic; Aurora Health Care; The Catholic University of America; Harborview... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražedné myšlenky | Pokus o sebevražduSpojené státy