Relation entre les méthodes d'extraction des tumeurs de la vessie et le taux de récidive locale

Selon les directives cliniques, la chirurgie endoscopique (TURBT mono- ou bipolaire, résection au laser, résection en bloc) est une option de traitement standard pour les patients atteints d'un cancer primitif de la vessie non invasif musculaire (NMIBC) (à l'exclusion du carcinome in situ). Cependant, plus de la moitié des patients connaîtront une récidive locale après la chirurgie. On pense que l'une des principales causes de cette récidive locale est la réimplantation de cellules tumorales lors d'une chirurgie endoscopique. Il est crucial de limiter le contact entre la tumeur réséquée et la paroi vésicale pendant l'opération et d'extraire le spécimen le plus rapidement possible. Dans le cas d'une petite tumeur, le chirurgien peut immédiatement l'enlever à l'aide d'un instrument endoscopique. Il existe un certain nombre de méthodes disponibles pour enlever les grosses tumeurs, mais on ne sait pas encore laquelle est la plus optimale. Par conséquent, la comparaison des résultats oncologiques de l'évacuation des tumeurs de la vessie à l'aide de diverses méthodes est très opportune.

Sur la base des études mentionnées précédemment, les chercheurs supposent que le taux de rechute du cancer de la vessie hors du site de la zone de résection serait plus faible dans le groupe de morcellement par rapport à la résection fragmentaire de la tumeur. Pour le prouver, les investigateurs prévoient de mener une étude randomisée comparant le taux de rechute dans ces deux groupes.