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ADP-A2M4CD8 chez les sujets HLA-A2+ atteints de cancers de l'œsophage ou de la jonction œsogastrique MAGE-A4 positifs (SURPASS-2)

9 août 2024 mis à jour par: Adaptimmune

Un essai clinique ouvert de phase 2 sur l'ADP-A2M4CD8 chez des sujets atteints de cancers avancés de l'œsophage ou de la jonction œsogastrique

Cette étude examinera l'efficacité de la thérapie par lymphocytes T ADP-A2M4CD8 chez des sujets qui ont le statut approprié d'antigène leucocytaire humain (HLA) et d'antigène tumoral et dont le cancer de l'œsophage ou de la jonction œsogastrique (EGJ) exprime la protéine MAGE-A4.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
        • McGill University Health Centre Glen Site
      • Madrid, Espagne, 228040
        • Hospital Fundacion Jimenez Diaz
      • Madrid, Espagne, 28050
        • Hospital Universitario Madrid Sanchinarro (CIOCC)
      • Navarro, Espagne, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra
      • Sevilla, Espagne, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
    • Barcelona
      • la Vall d'Hebron, Barcelona, Espagne, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
    • Madrid
      • Córdoba, Madrid, Espagne, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
    • Valencia
      • Ibáñez, Valencia, Espagne, 46010
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
    • California
      • Duarte, California, États-Unis, 91010
        • City of Hope National Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • University of Chicago Medicine
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University School of Medicine- Siteman Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
        • OU Health Stephenson Cancer Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97213
        • Providence Cancer Institute Franz Clinic
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • University of Texas, MD Anderson Cancer Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
        • University of Wisconsin Clinical Science Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 71 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion clés :

  • Âge ≥18 et <75 ans
  • Diagnostic du cancer de l'œsophage ou du cancer de la jonction œsogastrique.
  • Précédemment reçu pour une maladie avancée ou métastatique.
  • Maladie mesurable selon RECIST v1.1.
  • HLA-A*02 positif
  • La tumeur montre l'expression de MAGE-A4 confirmée par le laboratoire central.
  • Statut de performance ECOG de 0 ou 1.
  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥50 %.

Remarque : d'autres critères d'inclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer

Principaux critères d'exclusion

  1. Positif pour tout allèle HLA-A*02 autre que : l'un des allèles d'inclusion
  2. Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à la fludarabine, au cyclophosphamide ou à d'autres agents utilisés dans l'étude
  3. Maladie auto-immune ou à médiation immunitaire active
  4. Maladie leptoméningée, méningite carcinomateuse ou métastases symptomatiques du SNC
  5. Autre malignité antérieure qui n'est pas considérée par l'investigateur comme étant en rémission complète. Maladie cardiovasculaire cliniquement significative
  6. Maladie intercurrente non contrôlée
  7. Infection active par le virus de l'immunodéficience humaine, le virus de l'hépatite B, le virus de l'hépatite C ou le virus de la leucémie à cellules T humaines
  8. Enceinte ou allaitante

Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cellules ADP-A2M4CD8 autologues génétiquement modifiées
Perfusion d'ADP-A2M4CD8 autologue génétiquement modifié le jour 1

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse global (ORR) par le Comité indépendant d'évaluation radiologique (IRAC)
Délai: De la perfusion de lymphocytes T à la fin de la phase interventionnelle (jusqu'à 5 mois après la perfusion de lymphocytes T).
Réponse tumorale confirmée (réponse complète [CR] ou réponse partielle [PR]) au traitement, telle qu'évaluée à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1 par l'IRAC
De la perfusion de lymphocytes T à la fin de la phase interventionnelle (jusqu'à 5 mois après la perfusion de lymphocytes T).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre et pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI), y compris des événements indésirables graves (EIG) et des événements indésirables d'intérêt particulier (AESI)
Délai: Du début de la chimiothérapie lymphodéplétive à la fin de la phase interventionnelle (jusqu'à 5 mois)
Un EI a été défini comme tout événement médical indésirable chez un sujet ou un participant à une étude clinique, temporairement associé à l'utilisation de l'intervention de l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'intervention de l'étude. Par conséquent, un EI aurait pu être tout signe défavorable et involontaire (y compris un résultat de laboratoire anormal), un symptôme ou une maladie (nouvelle ou exacerbée) temporairement associé au recours à l’intervention de l’étude. Le nombre de participants présentant des EI (y compris les EIG), des EIG et des AESI, y compris le syndrome de libération de cytokines, l'ICANS et la cytopénie prolongée, sont présentés.
Du début de la chimiothérapie lymphodéplétive à la fin de la phase interventionnelle (jusqu'à 5 mois)
Délai de réponse (TTR) par IRAC
Délai: De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première CR ou PR confirmée et documentée
Le TTR (CR ou PR) a été défini comme l'intervalle entre la date de la première perfusion de lymphocytes T et la date la plus ancienne du premier CR confirmé ou PR confirmé documenté.
De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première CR ou PR confirmée et documentée
Durée de réponse (DoR) par l'IRAC
Délai: De la date initiale de première réponse confirmée (RC ou PR) jusqu'à la maladie de Parkinson ou le décès
La DoR est définie comme la durée entre la date initiale de la réponse complète ou partielle confirmée et la date de la progression de la maladie ou du décès, où la réponse tumorale et la progression de la maladie ont été évaluées par l'IRAC.
De la date initiale de première réponse confirmée (RC ou PR) jusqu'à la maladie de Parkinson ou le décès
Meilleure réponse globale (BOR) par IRAC
Délai: De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la progression de la maladie
Le BOR est la meilleure réponse enregistrée depuis le début de la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la progression de la maladie, telle qu'évaluée par l'IRAC. Les catégories de réponse sont CR confirmée, PR confirmée, maladie stable (SD) et maladie évolutive confirmée (PD).
De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la progression de la maladie
Survie sans progression (PFS) par IRAC
Délai: De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première MP documentée, telle qu'évaluée par l'IRAC, ou le décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la perfusion de lymphocytes T et la date de la première documentation d'une maladie évolutive (MP) telle qu'évaluée par l'IRAC ou d'un décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première MP documentée, telle qu'évaluée par l'IRAC, ou le décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité
Taux de réponse global (ORR) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: De la perfusion de lymphocytes T à la fin de la phase interventionnelle (jusqu'à 5 mois après la perfusion de lymphocytes T).
Réponse tumorale confirmée (réponse complète [CR] ou réponse partielle [PR]) au traitement, telle qu'évaluée à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1 par l'évaluation de l'investigateur
De la perfusion de lymphocytes T à la fin de la phase interventionnelle (jusqu'à 5 mois après la perfusion de lymphocytes T).
Délai de réponse (TTR) selon l'évaluation de l'enquêteur
Délai: De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première CR ou PR confirmée et documentée
Le TTR (CR ou PR) a été défini comme l'intervalle entre la date de la première perfusion de lymphocytes T et la date la plus ancienne de la première CR confirmée ou PR confirmée documentée.
De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première CR ou PR confirmée et documentée
Durée de réponse (DoR) selon l'évaluation de l'enquêteur
Délai: De la date initiale de première réponse confirmée (RC ou PR) jusqu'à la maladie de Parkinson ou le décès
La DoR est définie comme la durée entre la date initiale de la réponse complète ou partielle confirmée et la date de la progression de la maladie ou du décès, où la réponse tumorale et la progression de la maladie ont été évaluées par l'évaluation de l'investigateur.
De la date initiale de première réponse confirmée (RC ou PR) jusqu'à la maladie de Parkinson ou le décès
Meilleure réponse globale (BOR) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la progression de la maladie (jusqu'à 5 mois)
BOR est la meilleure réponse enregistrée depuis le début de la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la progression de la maladie, telle qu'évaluée par l'investigateur. Les catégories de réponse sont CR confirmée, PR confirmée, maladie stable (SD) et maladie évolutive confirmée (PD).
De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la progression de la maladie (jusqu'à 5 mois)
Survie sans progression (SSP) selon l'évaluation de l'investigateur
Délai: De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première MP documentée, telle qu'évaluée par l'investigateur, ou le décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité (jusqu'à 5 mois)
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la perfusion de lymphocytes T et la date de la première documentation d'une maladie évolutive (MP), telle qu'évaluée par l'investigateur, ou d'un décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
De la perfusion de lymphocytes T jusqu'à la première MP documentée, telle qu'évaluée par l'investigateur, ou le décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité (jusqu'à 5 mois)
Survie globale (OS)
Délai: De la perfusion de lymphocytes T au décès, quelle qu'en soit la raison (jusqu'à 7 mois)
La SG est définie comme le temps écoulé entre la date de la première perfusion de lymphocytes T et la date du décès (quelle qu'en soit la cause).
De la perfusion de lymphocytes T au décès, quelle qu'en soit la raison (jusqu'à 7 mois)
Lentivirus compétent pour la réplication
Délai: De la perfusion de lymphocytes T à la fin de l'étude (jusqu'à 7 mois)

La présence de RCL a été évaluée par qPCR ciblant un segment de la séquence codante de la glycoprotéine du virus de la stomatite vésiculaire (VSV G). 1 participant a eu au moins 1 échantillon post-perfusion testé pour le RCL.

Le nombre de participants atteints de RCL après la perfusion est présenté.

De la perfusion de lymphocytes T à la fin de l'étude (jusqu'à 7 mois)
Oncogenèse insertionnelle (IO)
Délai: À partir d'un an après la perfusion de lymphocytes T
L'acide désoxyribonucléique (ADN) des échantillons de cellules mononucléées du sang périphérique (PBMC) des participants est soumis à une analyse du site d'intégration de vecteurs lentiviraux par séquençage de nouvelle génération, évaluant ainsi à la fois l'état de clonalité de la population cellulaire transduite et la localisation génomique des sites d'intégration individuels. La mesure des résultats est le nombre de participants dont les sites d'intégration représentent plus de 5 % de tous les sites uniques.
À partir d'un an après la perfusion de lymphocytes T
Persistance maximale
Délai: De la perfusion de lymphocytes T à la fin de l'étude (jusqu'à 7 mois)
La persistance maximale des cellules ADP-A2M4CD8 a été rapportée sous forme de nombre de copies de vecteurs par microgramme d'ADN génomique provenant de cellules mononucléées du sang périphérique (PBMC).
De la perfusion de lymphocytes T à la fin de l'étude (jusqu'à 7 mois)
Temps nécessaire pour atteindre la persistance maximale
Délai: De la perfusion de lymphocytes T à la fin de l'étude (jusqu'à 7 mois)
Temps écoulé entre la perfusion de lymphocytes T ADP-A2M4CD8 et la persistance maximale des cellules.
De la perfusion de lymphocytes T à la fin de l'étude (jusqu'à 7 mois)
Concordance du test d'essai clinique MAGE A-4 et du kit de diagnostic in vitro (IVD).
Délai: Visite de dépistage
Concordance du test d'essai clinique MAGE A-4 et du kit de diagnostic in vitro (IVD).
Visite de dépistage

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 septembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

9 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

15 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 février 2021

Première publication (Réel)

12 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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