Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Efficacité de la remédiation cognitive assistée par ordinateur chez les patients atteints de schizophrénie

2 mars 2023 mis à jour par: The Hong Kong Polytechnic University

Efficacité de la remédiation cognitive assistée par ordinateur chez les patients atteints de schizophrénie : un essai contrôlé randomisé

Objectif : Déterminer l'efficacité de la remédiation cognitive assistée par ordinateur (RACC) chez les patients atteints de schizophrénie chronique en milieu communautaire.

Conception de l'étude : Un essai contrôlé randomisé (ECR) prospectif en simple aveugle, pré-test/post-test, sera mené auprès de 2 groupes de participants qui recevront une formation en milieu communautaire. Les groupes de traitement participeront au programme CACR individualisé utilisant CogniPlus® tandis que le groupe témoin continuera à suivre le traitement conventionnel comme d'habitude (TAU). L'évaluation de la différence des moyennes dans l'évaluation des fonctions sera effectuée après l'étude.

Échantillons : 80 patients atteints de schizophrénie stable et chronique seront recrutés dans la communauté, en utilisant un cadre d'échantillonnage de diagnostic et d'homogénéité sélectionnés.

Résultats attendus : Découvrez les effets d'entraînement de CACR sélectionnés sur la FE et le fonctionnement quotidien chez les patients atteints de schizophrénie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La schizophrénie est l'un des troubles mentaux les plus graves et les plus invalidants. La prévalence de la schizophrénie est d'environ 1 % dans le monde. Les dysfonctionnements associés ont un impact et un fardeau considérables sur la personne concernée et sur la société. Avec l'utilisation croissante des programmes de RC pour aider les patients à reprendre leur capacité à vivre dans la communauté, le résultat clinique n'était pas entièrement établi, en particulier dans des domaines cognitifs spécifiques tels que la fonction exécutive (FE). La présente étude vise à évaluer l'efficacité du CACR sur le développement de la FE et l'amélioration du fonctionnement quotidien. Le résultat fournira des informations pour les futures décisions cliniques des thérapeutes pour une meilleure réintégration des patients dans la société. Cela contribue également à réduire le fardeau de la famille, de la société à long terme.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

72

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong
        • New Life Psychiatric Rehabilitation Association

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de la schizophrénie, basé sur Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.), À l'état chronique et stable
  • Âge de 18 à 64 ans
  • Participation régulière à des programmes de formation en réadaptation
  • Volonté et capable de participer et consentent volontairement à la participation
  • Passer le seuil des tests de dépistage référencés

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic différentiel comorbide
  • Antécédents de trouble cérébral organique
  • Des conditions compliquées qui empêchent une participation régulière à la formation
  • Reçoit actuellement une remédiation cognitive assistée par ordinateur et d'autres formations cognitives intensives individuelles

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe CACR
Les participants du groupe CACR assisteront à des séances individuelles de remédiation cognitive assistée par ordinateur. Le chercheur donnera des instructions sur l'utilisation des programmes de formation informatisés et assistera les participants lors de leurs sessions de formation.
Exercices d'entraînement et activités de transition
Comparateur actif: Groupe TAU
Les participants du groupe TAU assisteront aux sessions de formation habituelles proposées par les centres de formation avec une intensité et une fréquence similaires à celles de la formation CACR.
Activités conventionnelles existantes dans les milieux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score du test de tri des cartes du Wisconsin
Délai: Au départ, après avoir terminé la moitié du programme (une moyenne de 6 semaines), un mois après le traitement

Il s'agit d'un test neuropsychologique utilisé pour mesurer les processus cognitifs de haut niveau tels que l'attention, la persévérance, la mémoire de travail, la pensée abstraite, la flexibilité cognitive et le changement de décor.

Le test se compose de 128 modèles de cartes, le participant doit trier les cartes selon les règles de catégorisation et les commentaires de l'examinateur en 20 minutes environ. Plus il y a de catégories atteintes (de 0 à 6) et moins d'erreurs de persévérance (sur 128 essais), meilleur est le contrôle exécutif. De plus, plus le nombre total d'essais administrés (nombre total de cartes utilisées) est faible, plus l'efficacité du participant dans la tâche est grande ; de plus, plus le nombre total de bonnes réponses est élevé (nombre de réussites dans les combinaisons selon la catégorie) et plus le nombre total d'erreurs (nombre de combinaisons incorrectes) est faible indiquent également meilleures sont les performances du participant.

Au départ, après avoir terminé la moitié du programme (une moyenne de 6 semaines), un mois après le traitement
Modification du score du test d'étendue des chiffres (étendue des chiffres vers l'avant et étendue des chiffres vers l'arrière)
Délai: Au départ, après avoir terminé la moitié du programme (une moyenne de 6 semaines), un mois après le traitement
Il mesure l'attention et la mémoire de travail d'un participant. La plage avant capte la capacité d'attention et la plage arrière reflète la mémoire de travail. Plus les deux scores sont élevés, meilleur est le fonctionnement. Le participant répète ou inverse la séquence de chiffres après que l'examinateur a lu des listes de nombres aléatoires, un chiffre supplémentaire serait ajouté pour un niveau de difficulté accru avec deux essais par niveau jusqu'à ce que le participant donne une réponse incorrecte. Le score moyen des adultes pour la portée avant est de huit à dix et de sept à neuf pour la portée arrière.
Au départ, après avoir terminé la moitié du programme (une moyenne de 6 semaines), un mois après le traitement
Changement des scores cognitifs dans le programme de remédiation cognitive CogniPlus®
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines

Il y a 15 modules de formation individuels regroupés en 6 dimensions fonctionnelles (attention, négligence/formation du champ visuel, mémoire, fonction exécutive, traitement spatial et compétences visuomotrices) dans ce programme.

Différents nombres de niveaux de difficulté et d'exigences spécifiques sont structurés en différents modules. Par exemple, le module DATEUP dans la dimension mémoire contient 25 niveaux, incrémentés avec un nombre croissant de stimuli qui se déplacent à une vitesse plus élevée pour que les participants conservent et mettent à jour les informations ; tandis que le module ALERTE dans la dimension d'attention a 18 niveaux de difficulté, avec un temps de réaction maximum autorisé décroissant pour que les participants répondent.

Pour les évaluations des résultats dans tous les modules, le pourcentage plus élevé de réponses correctes, le temps de réaction/travail plus court et le niveau de difficulté plus élevé atteint indiquent le meilleur fonctionnement correspondant. L'importance de ces scores cognitifs est d'aider à suivre le fonctionnement de la tâche des participants tout au long de l'étude.

Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 semaines
Échelle de fonctionnement du changement de rôle
Délai: Au départ, après avoir terminé la moitié du programme (une moyenne de 6 semaines), un mois après le traitement

Il s'agit d'une mesure du niveau de fonctionnement des adultes dans quatre domaines : productivité au travail, vie autonome/soins personnels, relations immédiates avec les réseaux sociaux et relations étendues avec les réseaux sociaux.

L'échelle de 7 points pour les quatre domaines et leur score total (allant de 4 à 28) représentent l'indice global de fonctionnement du rôle, plus les scores sont élevés, meilleur est le fonctionnement de la personne.

Au départ, après avoir terminé la moitié du programme (une moyenne de 6 semaines), un mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Man, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 avril 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 novembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2021

Première publication (Réel)

26 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner