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Eficácia da Remediação Cognitiva Assistida por Computador em Pacientes com Esquizofrenia

2 de março de 2023 atualizado por: The Hong Kong Polytechnic University

Eficácia da remediação cognitiva assistida por computador em pacientes com esquizofrenia: um estudo controlado randomizado

Objetivo: Determinar a eficácia da remediação cognitiva assistida por computador (CACR) em pacientes com esquizofrenia crônica em ambientes comunitários.

Desenho do estudo: Ensaio randomizado controlado (RCT) prospectivo simples-cego, pré-teste/pós-teste, será conduzido em 2 grupos de participantes que recebem treinamento em ambientes comunitários. Os grupos de tratamento participarão do programa CACR individualizado usando CogniPlus®, enquanto o grupo de controle continuará a frequentar o tratamento convencional usual (TAU). A avaliação da diferença de médias na avaliação das funções será feita após o estudo.

Amostras: 80 pacientes com esquizofrenia estável e crônica serão recrutados na comunidade, usando um quadro de amostragem de diagnóstico selecionado e homogeneidade.

Descobertas esperadas: Descubra os efeitos do treinamento de CACR selecionado em EF e funcionamento diário em pacientes com esquizofrenia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A esquizofrenia é um dos transtornos mentais mais graves e incapacitantes. A prevalência da esquizofrenia é de cerca de 1% em todo o mundo. As disfunções relacionadas têm grande impacto e ônus para a pessoa em questão e para a sociedade. Com o aumento do uso de programas de RC para ajudar os pacientes a retomar sua capacidade na vida em comunidade, o resultado clínico não foi totalmente estabelecido, especialmente em domínios cognitivos específicos, como a função executiva (FE). O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia do CACR no desenvolvimento da FE e na melhora do funcionamento diário. O resultado fornecerá informações para futuras decisões clínicas dos terapeutas para a melhor reintegração dos pacientes nas sociedades. Isso também ajuda a diminuir o fardo da família e da sociedade a longo prazo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

72

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hong Kong, Hong Kong
        • New Life Psychiatric Rehabilitation Association

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 64 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de esquizofrenia, baseado no Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.), em estado crônico e estável
  • Idade de 18 a 64 anos
  • Freqüência regular a programas de treinamento de reabilitação
  • Dispostos e capazes de participar e estão voluntariamente consentindo com a participação
  • Passar no ponto de corte dos testes de triagem referenciados

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico diferencial de comorbidades
  • História de distúrbio cerebral orgânico
  • Condições complicadas que impedem a frequência regular do treinamento
  • Atualmente recebendo remediação cognitiva assistida por computador e outro treinamento cognitivo intensivo individual

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo CACR
Os participantes do grupo CACR participarão de sessões individuais de remediação cognitiva assistida por computador. O pesquisador dará instruções sobre o uso dos programas de treinamento computadorizados e auxiliará os participantes durante suas sessões de treinamento.
Prática de broca e atividades de ponte
Comparador Ativo: Grupo TAU
Os participantes do grupo TAU irão frequentar sessões de treino habituais oferecidas pelos centros de treino com intensidade e frequência semelhantes ao treino CACR.
Atividades convencionais existentes nos ambientes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da Pontuação do Teste de Classificação de Cartas de Wisconsin
Prazo: Linha de base, após a conclusão da metade do programa (uma média de 6 semanas), um mês após o tratamento

É um teste neuropsicológico usado para medir processos cognitivos de alto nível como atenção, perseverança, memória de trabalho, pensamento abstrato, flexibilidade cognitiva e mudança de cenário.

O teste consiste em 128 designs de cartões, o participante deve classificar os cartões de acordo com as regras de categorização e feedback do examinador em cerca de 20 minutos. Quanto mais categorias alcançadas (intervalo de 0 a 6) e menos erros perseverativos (em 128 tentativas), melhor controle executivo. Além disso, quanto menor o número total de tentativas aplicadas (número total de cartões utilizados) reflete maior eficiência do participante na tarefa; além disso, quanto maior o número total de acertos (número de acertos nas combinações de acordo com a categoria) e menor o número total de erros (número de combinações incorretas) também indicam melhor o desempenho do participante.

Linha de base, após a conclusão da metade do programa (uma média de 6 semanas), um mês após o tratamento
Mudança da Pontuação do Teste de Span de Dígitos (Digit Span Forward e Digit Span Backward)
Prazo: Linha de base, após a conclusão da metade do programa (uma média de 6 semanas), um mês após o tratamento
Ele mede a atenção e a memória de trabalho de um participante. A extensão para frente captura a capacidade de atenção e a extensão para trás reflete a memória de trabalho. Quanto mais altas as duas pontuações, melhor o funcionamento. O participante repete ou inverte a sequência de dígitos após o examinador ler listas de números aleatórios, dígitos extras seriam adicionados para aumentar o nível de dificuldade com duas tentativas por nível até que o participante desse uma resposta incorreta. A pontuação média de um adulto para a extensão para frente é de oito a dez e de sete a nove para a extensão para trás.
Linha de base, após a conclusão da metade do programa (uma média de 6 semanas), um mês após o tratamento
Mudança de pontuações cognitivas no programa de remediação cognitiva CogniPlus®
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 12 semanas

Existem 15 módulos de treinamento individual agrupados em 6 dimensões funcionais (atenção, negligência/treinamento do campo visual, memória, função executiva, processamento espacial e habilidades visuomotoras) neste programa.

Diferentes níveis de dificuldade e requisitos específicos são estruturados em diferentes módulos. Por exemplo, o módulo DATEUP na dimensão memória contém 25 níveis, incrementados com número crescente de estímulos que se movem em maior velocidade para que os participantes retenham e atualizem as informações; enquanto o módulo ALERT na dimensão atenção possui 18 níveis de dificuldade, com diminuição do tempo máximo de reação permitido para os participantes responderem.

Para as avaliações de resultados em todos os módulos, a maior porcentagem de acertos, o menor tempo de reação/trabalho e o maior nível de dificuldade alcançado indicam o melhor funcionamento correspondente. A importância dessas pontuações cognitivas é ajudar a rastrear o funcionamento da tarefa dos participantes ao longo do estudo.

Até a conclusão do estudo, uma média de 12 semanas
Escala de mudança de função de função
Prazo: Linha de base, após a conclusão da metade do programa (uma média de 6 semanas), um mês após o tratamento

É uma medida do nível de funcionamento de adultos em quatro domínios: produtividade no trabalho, vida independente/autocuidado, relacionamentos imediatos na rede social e relacionamentos estendidos na rede social.

A escala de 7 pontos para os quatro domínios e sua pontuação total (variando de 4 a 28) representam o Global Role Functioning Index, quanto maior a pontuação, melhor a funcionalidade da pessoa.

Linha de base, após a conclusão da metade do programa (uma média de 6 semanas), um mês após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Man, PhD, The Hong Kong Polytechnic University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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