L'IL-6 comme biomarqueur pour le traitement personnalisé de la RP (REMISIX)

Plusieurs études ont montré la pertinence du taux d'IL6 avant traitement ou après 6 mois, comme biomarqueur prédictif de la persistance de la rémission. Le dosage de l'IL6 est désormais disponible en routine avec les instruments disponibles au CHU de Montpellier et avec les réactifs fournis par le Laboratoire ROCHE. De plus, les pratiques médicales devraient intégrer ce paramètre. Cependant, un seuil pertinent doit être défini avant de pouvoir intégrer des biomarqueurs tels que l'IL6 pour le suivi des bDMARD dans un algorithme.

Le personnel médical de l'unité d'immunologie clinique a décidé d'inclure le dosage de l'IL-6 lors d'une évaluation biologique de routine lors de la visite du patient afin de suivre les nouvelles recommandations EULAR. Cette mesure sera réalisée en complément de la CRP et des paramètres biochimiques chez des sujets ayant une PR active ou en rémission à l'instauration des traitements biologiques ou JAKi ou en rémission après au moins 6 mois de traitement. De mars à juillet 2021, 200 patients seront recrutés et bénéficieront de cette évaluation. Les investigateurs définiront rétrospectivement des corrélations cliniques avec les taux sériques d'IL6 afin de définir un seuil. Dans un second temps, un algorithme décisionnel basé sur les résultats de ce projet sera créé. Cela permettra une amélioration des pratiques médicales grâce à l'intégration du dosage sérique d'IL6 comme standard lors des visites des patients. Le dosage de l'IL-6 sera réalisé sur le module e801 des lignées Cobas (Roche Diagnostics) actuellement en place au laboratoire de Biochimie et Hormonologie. Le test Elecsys® IL-6 - Roche Diagnostics, haute sensibilité, est un dosage immunologique par électrochimiluminescence.