Réduire la consommation d'alcool après une chirurgie bariatrique

Bien que la chirurgie bariatrique soit l'intervention de perte de poids la plus efficace pour les patients gravement obèses, jusqu'à 1 patient sur 5 développera un trouble lié à la consommation d'alcool après sa chirurgie. Les changements dans le métabolisme, les niveaux d'hormones et le comportement à la suite de la chirurgie bariatrique modifient les effets gratifiants de l'alcool tout en modifiant simultanément son taux d'absorption, ce qui expose les patients à un risque considérablement élevé de consommation dangereuse. Le simple fait de fournir une éducation à cette population de patients vulnérables sur les risques post-chirurgicaux n'a pas été suffisant pour réduire la consommation d'alcool, mais les interventions complètes en personne se heurtent à des défis importants, notamment des distances de plusieurs heures entre les patients et leurs programmes de chirurgie bariatrique. Ainsi, l'objectif à long terme est d'accroître l'accès à une intervention fondée sur des données empiriques pour réduire la consommation d'alcool chez les patients qui subissent une chirurgie bariatrique en tirant parti de la technologie. Cette intervention, ancrée dans l'entretien motivationnel et le modèle transthéorique, est une brève intervention informatisée CBI en deux sessions, complétée par six mois de messagerie texte personnalisée en fonction des résultats CBI des participants et des fluctuations ultérieures de leur volonté de changer. Le but de l'étude proposée est d'optimiser cette intervention basée sur la technologie pour les patients qui subissent une chirurgie bariatrique et d'examiner la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention. Dans la première phase, les entretiens avec les patients seront utilisés pour identifier les préférences pour le contenu de l'intervention et la prestation du traitement. Dix patients participeront ensuite à un essai ouvert de l'intervention, qui sera ensuite révisée en fonction des commentaires de ces patients. Dans la phase 2, les patients seront recrutés entre 3 et 6 mois après la chirurgie bariatrique et randomisés dans l'intervention ou le traitement comme groupe témoin habituel. Tous les patients rempliront des questionnaires de base et des post-évaluations à 1, 3, 6 et 9 mois. Les chercheurs s'attendent à ce que cette intervention soit à la fois faisable et acceptable pour les patients. Les résultats seront utilisés comme données préliminaires pour éclairer un vaste essai clinique complet afin de tester l'efficacité plus large de cette intervention.