Reducción del consumo de alcohol después de la cirugía bariátrica

A pesar de que la cirugía bariátrica es la intervención de pérdida de peso más efectiva para pacientes con obesidad severa, hasta 1 de cada 5 pacientes desarrollará un trastorno por consumo de alcohol después de la cirugía. Los cambios en el metabolismo, los niveles hormonales y el comportamiento como resultado de la cirugía bariátrica alteran los efectos gratificantes del alcohol y, al mismo tiempo, cambian su tasa de absorción, lo que pone a los pacientes en un riesgo significativamente elevado de consumo peligroso. El simple hecho de brindar educación a esta población vulnerable de pacientes sobre los riesgos posquirúrgicos no ha sido suficiente para reducir el consumo de alcohol; sin embargo, las intervenciones integrales en persona enfrentan desafíos importantes, incluidas las distancias de horas entre los pacientes y sus programas de cirugía bariátrica. Por lo tanto, el objetivo a largo plazo es aumentar el acceso a una intervención respaldada empíricamente para reducir el consumo de alcohol entre los pacientes que se someten a cirugía bariátrica mediante el aprovechamiento de la tecnología. Esta intervención, arraigada en la entrevista motivacional y el modelo transteórico, es una CBI de intervención breve computarizada de dos sesiones, complementada con seis meses de mensajes de texto personalizados basados ​​en los resultados de la CBI de los participantes y las fluctuaciones posteriores en su preparación para el cambio. El propósito del estudio propuesto es optimizar esta intervención basada en tecnología para pacientes que se someten a cirugía bariátrica y examinar la viabilidad y aceptabilidad de la intervención. En la primera fase, se utilizarán entrevistas con los pacientes para identificar las preferencias por el contenido de la intervención y la entrega del tratamiento. Luego, diez pacientes participarán en un ensayo abierto de la intervención, que se revisará posteriormente en función de los comentarios de estos pacientes. En la Fase 2, los pacientes serán reclutados entre 3 y 6 meses después de la cirugía bariátrica y aleatorizados a la intervención o tratamiento como grupo de control habitual. Todos los pacientes completarán cuestionarios iniciales y evaluaciones posteriores a 1, 3, 6 y 9 meses. Los investigadores esperan que esta intervención sea factible y aceptable para los pacientes. Los resultados se utilizarán como datos preliminares para informar un ensayo clínico grande y totalmente potenciado para probar la mayor eficacia de esta intervención.