Redusere alkoholbruk etter bariatrisk kirurgi

Til tross for at fedmekirurgi er den mest effektive vekttapintervensjonen for pasienter som er alvorlig overvektige, vil så mange som 1 av 5 pasienter utvikle en alkoholbruksforstyrrelse etter operasjonen. Endringer i metabolisme, hormonnivåer og atferd som et resultat av fedmekirurgi endrer de givende effektene av alkohol samtidig som den endrer absorpsjonshastigheten, noe som gir pasienter en betydelig forhøyet risiko for farlig drikking. Bare å gi opplæring til denne sårbare pasientpopulasjonen om post-kirurgiske risikoer har ikke vært tilstrekkelig for å redusere alkoholbruk, men omfattende personintervensjoner møtes med betydelige utfordringer, inkludert timelange avstander mellom pasienter og deres fedmekirurgiprogrammer. Dermed er det langsiktige målet å øke tilgangen til en empirisk støttet intervensjon for å redusere alkoholbruk blant pasienter som gjennomgår fedmekirurgi ved å utnytte teknologi. Denne intervensjonen, forankret i motiverende intervjuer og den transteoretiske modellen, er en to-sesjons datastyrt kort intervensjon CBI, supplert med seks måneder med skreddersydde tekstmeldinger basert på deltakernes CBI-resultater og påfølgende svingninger i deres endringsberedskap. Formålet med den foreslåtte studien er å optimalisere denne teknologibaserte intervensjonen for pasienter som gjennomgår fedmekirurgi og å undersøke gjennomførbarhet og aksept av intervensjonen. I den første fasen vil pasientintervjuer bli benyttet for å identifisere preferanser for intervensjonsinnhold og behandlingslevering. Ti pasienter vil da delta i en åpen utprøving av intervensjonen, som i etterkant vil bli revidert basert på tilbakemeldinger fra disse pasientene. I fase 2 vil pasienter bli rekruttert mellom 3 og 6 måneder etter fedmekirurgi og randomisert til intervensjon eller behandling som vanlig kontrollgruppe. Alle pasienter vil fylle ut baseline spørreskjemaer og 1, 3, 6 og 9 måneder etter vurdering. Etterforskerne forventer at denne intervensjonen vil være både gjennomførbar og akseptabel for pasientene. Resultatene vil bli brukt som foreløpige data for å informere en stor, fullverdig klinisk studie for å teste den større effekten av denne intervensjonen.