Reduktion af alkoholforbrug Post-bariatrisk kirurgi

På trods af at fedmekirurgi er den mest effektive vægttabsintervention for patienter, der er svært overvægtige, vil så mange som 1 ud af 5 patienter udvikle en alkoholmisbrug efter deres operation. Ændringer i stofskifte, hormonniveauer og adfærd som følge af fedmekirurgi ændrer alkoholens givende virkning, mens den samtidig ændrer dens absorptionshastighed, hvilket sætter patienterne i betydeligt forhøjet risiko for farligt at drikke. Blot at give undervisning til denne sårbare patientpopulation om post-kirurgiske risici har ikke været tilstrækkeligt til at reducere alkoholforbrug, men alligevel mødes omfattende personlige interventioner med betydelige udfordringer, herunder timelange afstande mellem patienter og deres fedmekirurgiske programmer. Det langsigtede mål er således at øge adgangen til en empirisk understøttet intervention til at reducere alkoholforbruget blandt patienter, der gennemgår fedmekirurgi, ved at udnytte teknologien. Denne intervention, der er forankret i motiverende interviews og den transteoretiske model, er en to-sessions computerstyret kort interventions-CBI, suppleret med seks måneders skræddersyet sms baseret på deltagernes CBI-resultater og efterfølgende udsving i deres forandringsparathed. Formålet med den foreslåede undersøgelse er at optimere denne teknologibaserede intervention til patienter, der gennemgår fedmekirurgi, og at undersøge gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​interventionen. I den første fase vil patientsamtaler blive brugt til at identificere præferencer for interventionsindhold og behandlingslevering. Ti patienter vil derefter deltage i et åbent forsøg med interventionen, som efterfølgende vil blive revideret på baggrund af feedback fra disse patienter. I fase 2 vil patienter blive rekrutteret mellem 3 og 6 måneder efter fedmekirurgi og randomiseret til interventions- eller behandling som sædvanlig kontrolgruppe. Alle patienter vil udfylde baseline-spørgeskemaer og 1, 3, 6 og 9 måneder efter vurdering. Efterforskerne forventer, at denne intervention vil være både gennemførlig og acceptabel for patienterne. Resultaterne vil blive brugt som foreløbige data til at informere et stort, fuldt udstyret klinisk forsøg for at teste den større effektivitet af denne intervention.