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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04789564
Valeur prédictive des paramètres liés à la résonance magnétique cardiovasculaire chez les patients STEMI après ICP primaire pour le remodelage ventriculaire gauche indésirable et les événements cardiovasculaires indésirables majeurs
3 avril 2022 mis à jour par: Qian geng
Prédicteurs des paramètres liés à la résonance magnétique cardiovasculaire : hémorragie intramyocardique, obstruction microvasculaire, zone à risque et paramètres liés à la contrainte, et leurs effets sur le remodelage ventriculaire indésirable et les MACE chez les patients STEMI après une ICP primaire
Cette étude vise à étudier la valeur prédictive des paramètres CMR : taille de l'infarctus (IS), hémorragie intramyocardique, obstruction microvasculaire, zone à risque et paramètres de contrainte dérivés du CMR avec les événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) et le remodelage du myocarde après l'infarctus.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les enquêteurs recruteront 500 patients atteints de STEMI après une ICP qui ont été admis à l'hôpital général chinois PLA et dans huit autres hôpitaux à travers la Chine : Wuhan Asia Heart Hospital ; le premier hôpital populaire de Yunlin ; Hôpital Chaoyang, Université médicale de la capitale ; Hôpital de Hainan de l'Hôpital général PLA ; le deuxième hôpital affilié de l'université de Nanchang ; le deuxième hôpital de l'université médicale du Hebei ; Hôpital populaire provincial de Guizhou ; Hôpital affilié du Zunyi Medical College entre janvier 2014 et décembre 2019.
La CMR a été réalisée 7 jours et 6 mois après l'ICP primaire pour évaluer la taille finale de l'infarctus (IS), l'obstruction microvasculaire (MVO), l'hémorragie intramyocardique (IMH), la zone à risque (AAR) et les paramètres de contrainte associés.
Tous les patients seront suivis 5 ans après leur admission.
Les événements cardiovasculaires ont conclu un accident vasculaire cérébral, une revascularisation répétée, une réhospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë, un infarctus du myocarde non mortel et toutes causes de décès.
Tous les événements cliniques indésirables ainsi que les critères d'évaluation de l'étude ont été surveillés et évalués par le comité indépendant des événements.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
500
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
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Beijing
-
Peking, Beijing, Chine, 100853
- Chinese PLA General Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Les enquêteurs recruteront 500 patients atteints de STEMI après une ICP qui ont été admis à l'hôpital général chinois PLA et à huit autres hôpitaux à travers la Chine entre janvier 2016 et janvier 2019.
La CMR a été réalisée 7 jours et 6 mois après l'ICP primaire pour évaluer la taille finale de l'infarctus, l'obstruction microvasculaire (MVO), la zone à risque (AAR) et les paramètres de contrainte associés.
Tous les patients seront suivis pendant 5 ans après l'index d'addimission.
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18-80 ans.
- infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST diagnostiqué cliniquement.
- Destiné à subir une PCI d'urgence.
- Inscription volontaire et formulaire de consentement éclairé signé.
Critère d'exclusion:
- subissant une revascularisation (ICP ou pontage aortocoronarien (CABG)) dans les 6 mois ;
- Femmes enceintes et allaitantes;
- Contre-indications de la CMR : défibrillateur cardiaque implanté (DCI), claustrophobie, allergie au gadolinium
- Insuffisance hépatique ou rénale;
- Tumeur maligne;
- Inconscient actuellement;
- pression artérielle systolique (PAS) inférieure à 80 mmHg ;
- Patients avec faisceau de branche ou bloc fasciculaire, données ECG insuffisantes.
- Les patients présentant d'autres signes anormaux significatifs, des tests de laboratoire et une maladie clinique ne peuvent pas participer à l'étude accessible aux cliniciens.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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MACE
Délai: suivi dans cinq ans
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MACE concluant Mortalité toutes causes confondues, accident vasculaire cérébral, revascularisation répétée, réhospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë, infarctus du myocarde non mortel
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suivi dans cinq ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Remodelage ventriculaire gauche
Délai: 6 mois après PCI
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Augmentation de la LVEDV > 20 %
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6 mois après PCI
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Insuffisance rénale aiguë induite par le contraste
Délai: 48 à 72 heures après PCI
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Augmentation de 25 % ou 0,5 mg/dl de la créatinine sérique
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48 à 72 heures après PCI
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Durante A, Laricchia A, Benedetti G, Esposito A, Margonato A, Rimoldi O, De Cobelli F, Colombo A, Camici PG. Identification of High-Risk Patients After ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction: Comparison Between Angiographic and Magnetic Resonance Parameters. Circ Cardiovasc Imaging. 2017 Jun;10(6):e005841. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.116.005841.
- Kidambi A, Mather AN, Motwani M, Swoboda P, Uddin A, Greenwood JP, Plein S. The effect of microvascular obstruction and intramyocardial hemorrhage on contractile recovery in reperfused myocardial infarction: insights from cardiovascular magnetic resonance. J Cardiovasc Magn Reson. 2013 Jun 27;15(1):58. doi: 10.1186/1532-429X-15-58.
- Korosoglou G, Giusca S, Montenbruck M, Patel AR, Lapinskas T, Gotze C, Zieschang V, Al-Tabatabaee S, Pieske B, Florian A, Erley J, Katus HA, Kelle S, Steen H. Fast Strain-Encoded Cardiac Magnetic Resonance for Diagnostic Classification and Risk Stratification of Heart Failure Patients. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Jun;14(6):1177-1188. doi: 10.1016/j.jcmg.2020.10.024. Epub 2021 Jan 13.
- Amier RP, Tijssen RYG, Teunissen PFA, Fernandez-Jimenez R, Pizarro G, Garcia-Lunar I, Bastante T, van de Ven PM, Beek AM, Smulders MW, Bekkers SCAM, van Royen N, Ibanez B, Nijveldt R. Predictors of Intramyocardial Hemorrhage After Reperfused ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2017 Aug 15;6(8):e005651. doi: 10.1161/JAHA.117.005651.
- Liang K, Nakou E, Del Buono MG, Montone RA, D'Amario D, Bucciarelli-Ducci C. The Role of Cardiac Magnetic Resonance in Myocardial Infarction and Non-obstructive Coronary Arteries. Front Cardiovasc Med. 2022 Jan 17;8:821067. doi: 10.3389/fcvm.2021.821067. eCollection 2021.
- Jensch PJ, Stiermaier T, Reinstadler SJ, Feistritzer HJ, Desch S, Fuernau G, de Waha-Thiele S, Thiele H, Eitel I. Prognostic relevance of peri-infarct zone measured by cardiovascular magnetic resonance in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Int J Cardiol. 2022 Jan 15;347:83-88. doi: 10.1016/j.ijcard.2021.11.017. Epub 2021 Nov 10.
- Scarsini R, Shanmuganathan M, De Maria GL, Borlotti A, Kotronias RA, Burrage MK, Terentes-Printzios D, Langrish J, Lucking A, Fahrni G, Cuculi F, Ribichini F, Choudhury RP, Kharbanda R, Ferreira VM, Channon KM, Banning AP; OxAMI Study Investigators. Coronary Microvascular Dysfunction Assessed by Pressure Wire and CMR After STEMI Predicts Long-Term Outcomes. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Oct;14(10):1948-1959. doi: 10.1016/j.jcmg.2021.02.023. Epub 2021 Apr 14.
- Hamirani YS, Wong A, Kramer CM, Salerno M. Effect of microvascular obstruction and intramyocardial hemorrhage by CMR on LV remodeling and outcomes after myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis. JACC Cardiovasc Imaging. 2014 Sep;7(9):940-52. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.06.012.
- Ganame J, Messalli G, Dymarkowski S, Rademakers FE, Desmet W, Van de Werf F, Bogaert J. Impact of myocardial haemorrhage on left ventricular function and remodelling in patients with reperfused acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2009 Jun;30(12):1440-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehp093. Epub 2009 Apr 3.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 janvier 2014
Achèvement primaire (Réel)
31 décembre 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
31 décembre 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 mars 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 mars 2021
Première publication (Réel)
9 mars 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
11 avril 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 avril 2022
Dernière vérification
1 mars 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- qgeng-2021-2-16
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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