Corrélation des paramètres inflammatoires avec la douleur et les résultats radiologiques dans la coxarthrose

L'arthrose (OA) est une maladie caractérisée par une dégénérescence articulaire avec des lésions sous-chondrales et périostées. La coxarthrose (arthrose de la hanche) est une cause importante d'invalidité, en particulier dans le groupe d'âge avancé. Le risque de coxarthrose symptomatique chez les personnes jusqu'à l'âge de 85 ans est d'environ 25 %. Il existe une possibilité de remplacement total de la hanche à un taux d'environ 10 % en raison d'une coxarthrose à un stade avancé. Le système de stadification de Kellgren-Lawrence est utilisé pour montrer la gravité de la maladie dans la stadification de l'arthrose. D'après cela, Stade 0 : il n'y a pas de modification radiologique, Stade 1 : il y a un léger rétrécissement de l'interligne articulaire, Stade 2 : des ostéophytes se forment dans l'interligne avec sténose sur la radiographie de face, Stade 3 : ostéophytes multiples, importants rétrécissement de l'espace articulaire, sclérose et stade 4 Il décrit une situation accompagnée de gros ostéophytes, d'une sténose sévère dans l'espace articulaire, d'une sclérose proéminente et de déformations osseuses.

Bien que la coxarthrose soit souvent considérée comme une pathologie non inflammatoire, des études récentes ont montré que la dégénérescence articulaire est corrélée à la production de facteurs inflammatoires et d'enzymes détruisant le cartilage. Au niveau cellulaire, il a été découvert que l'infiltration de macrophages et de lymphocytes T et B périvasculaires joue un rôle dans l'arthrose de stade précoce et avancé.

Les neutrophiles et les lymphocytes sont les principaux déterminants du processus inflammatoire. Le rapport neutrophiles sur lymphocytes (NLR) est obtenu en divisant le nombre absolu de neutrophiles par le nombre de lymphocytes obtenu à partir de la numération sanguine périphérique. Ils sont utilisés comme indicateur du processus inflammatoire dans des conditions inflammatoires telles que la spondylarthrite ankylosante, la sarcoïdose et les cancers. En outre, le rapport plaquettes-lymphocytes (PLR) s'est également avéré être associé à l'activité et à la gravité de la maladie dans des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique. Son utilisation dans le diagnostic et le suivi de l'arthrose n'a pas encore été clairement démontrée. Cependant, les variations du volume plaquettaire moyen sont également utilisées comme indicateur de la gravité de la maladie dans les maladies inflammatoires systémiques.

Il existe très peu d'études évaluant la corrélation entre le ratio de lymphocytes neutrophiles, le ratio de lymphocytes monocytes et le ratio de lymphocytes plaquettaires avec les paramètres inflammatoires des niveaux de CRP et de VS dans l'arthrose de la hanche et sa relation avec la stadification de l'arthrose de la hanche. Le but de cette étude est d'évaluer la corrélation des paramètres inflammatoires avec la douleur et les résultats radiologiques chez les patients atteints de coxarthrose.