Correlazione dei parametri infiammatori con dolore e reperti radiologici nella coxartrosi

L'osteoartrosi (OA) è una malattia caratterizzata da degenerazione articolare con lesioni subcondrali e periostali. La coxartrosi (artrosi dell'anca) è un'importante causa di disabilità, soprattutto nella fascia di età avanzata. Il rischio di coxartrosi sintomatica nelle persone fino all'età di 85 anni è di circa il 25%. Esiste una possibilità di sostituzione totale dell'anca a un tasso di circa il 10% a causa della coxartrosi in stadio avanzato. Il sistema di stadiazione di Kellgren-Lawrence viene utilizzato per mostrare la gravità della malattia nella stadiazione dell'osteoartrite. Secondo questo, Stadio 0: non vi è alcun cambiamento radiologico, Stadio 1: c'è un leggero restringimento nello spazio articolare, Stadio 2: si formano osteofiti nello spazio articolare con stenosi nella radiografia anteroposteriore, Stadio 3: osteofiti multipli, significativi restringimento dello spazio articolare, sclerosi e stadio 4 Descrive una situazione accompagnata da grandi osteofiti, grave stenosi nello spazio articolare, sclerosi prominente e deformità ossee.

Sebbene la coxartrosi sia spesso ritenuta una patologia non infiammatoria, studi recenti hanno dimostrato che la degenerazione articolare è correlata alla produzione di fattori infiammatori e di enzimi che distruggono la cartilagine. A livello cellulare, è stato riscontrato che l'infiltrazione di macrofagi e linfociti T e B perivascolari gioca un ruolo nell'OA in stadio precoce e avanzato.

Neutrofili e linfociti sono i principali determinanti del processo infiammatorio. Il rapporto tra neutrofili e linfociti (NLR) si ottiene dividendo la conta assoluta dei neutrofili per il numero di linfociti ottenuti dalla conta del sangue periferico. Sono usati come indicatore del processo infiammatorio in condizioni infiammatorie come spondilite anchilosante, sarcoidosi e tumori. Inoltre, è stato anche scoperto che il rapporto linfociti piastrinici (PLR) è associato all'attività e alla gravità della malattia in malattie come l'artrite reumatoide e l'artrite psoriasica. Il suo utilizzo nella diagnosi e nel follow-up dell'OA non è stato ancora chiaramente dimostrato. Tuttavia, i cambiamenti nel volume medio delle piastrine sono anche usati come indicatore della gravità della malattia nelle malattie infiammatorie sistemiche.

Ci sono pochissimi studi che valutano la correlazione del rapporto dei linfociti neutrofili, del rapporto dei linfociti monocitari e del rapporto dei linfociti piastrinici con i parametri infiammatori livelli di CRP ed ESR nell'osteoartrosi dell'anca e la sua relazione con la stadiazione dell'osteoartrite dell'anca. Lo scopo di questo studio è valutare la correlazione dei parametri infiammatori con dolore e reperti radiologici nei pazienti con coxartrosi.