Korrelation av de inflammatoriska parametrarna med smärta och radiologiska fynd vid coxarthrosis

Artros (OA) är en sjukdom som kännetecknas av leddegeneration med subkondrala och periosteala lesioner. Coxarthrosis (höftartros) är en viktig orsak till funktionshinder, särskilt i den avancerade åldersgruppen. Risken för symptomatisk coxartros hos personer upp till 85 år är cirka 25 %. Det finns en möjlighet till total höftprotes med en hastighet av cirka 10 % på grund av coxartros i framskridet stadium. Kellgren-Lawrence iscensättningssystem används för att visa sjukdomens svårighetsgrad vid artros stadieindelning. Enligt detta, Steg 0: det finns ingen radiologisk förändring, Steg 1: det finns en lätt förträngning i ledutrymmet, Steg 2: osteofyter bildas i ledutrymmet med stenos i anteroposterior radiografi, Steg 3: multipla osteofyter, signifikant förträngning av ledutrymmet, skleros och steg 4 Den beskriver en situation som åtföljs av stora osteofyter, allvarlig stenos i ledutrymmet, framträdande skleros och bendeformiteter.

Även om coxarthrosis ofta anses vara en icke-inflammatorisk patologi, har nyare studier visat att leddegeneration korrelerar med produktionen av inflammatoriska faktorer och broskförstörande enzymer. På cellnivå har det visat sig att infiltration av makrofager och perivaskulära T- och B-lymfocyter spelar en roll vid OA i tidigt och framskridet stadium.

Neutrofiler och lymfocyter är de viktigaste bestämningsfaktorerna för den inflammatoriska processen. Förhållandet mellan neutrofiler och lymfocyter (NLR) erhålls genom att dividera det absoluta antalet neutrofiler med antalet lymfocyter som erhålls från det perifera blodtalet. De används som en indikator på den inflammatoriska processen vid inflammatoriska tillstånd som ankyloserande spondylit, sarkoidos och cancer. Dessutom har blodplättslymfocytkvoten (PLR) också visat sig vara associerad med sjukdomsaktivitet och svårighetsgrad i sjukdomar såsom reumatoid artrit och psoriasisartrit. Dess användning vid diagnos och uppföljning av artrose har ännu inte tydligt påvisats. Förändringar i genomsnittlig trombocytvolym används dock också som en indikator på sjukdomens svårighetsgrad vid systemiska inflammatoriska sjukdomar.

Det finns mycket få studier som utvärderar korrelationen mellan neutrofil lymfocytkvot, monocytlymfocytkvot och blodplättslymfocytkvot med inflammatoriska parametrar CRP- och ESR-nivåer vid höftledsartros och dess samband med stadieindelningen av höftledsartros. Syftet med denna studie att utvärdera korrelationen mellan de inflammatoriska parametrarna med smärta och radiologiska fynd hos patienter med coxartros.