A gyulladásos paraméterek összefüggése a fájdalommal és a radiológiai leletekkel Coxarthrosisban

Az osteoarthritis (OA) olyan betegség, amelyet az ízületek degenerációja jellemez subchondralis és periostealis elváltozásokkal. A coxarthrosis (csípőízületi gyulladás) a fogyatékosság egyik fontos oka, különösen az előrehaladott korosztályban. A tünetekkel járó coxarthrosis kockázata 85 éves korig körülbelül 25%. Az előrehaladott stádiumú coxarthrosis miatt körülbelül 10%-os teljes csípőprotézis lehetséges. A Kellgren-Lawrence staging rendszert használják a betegség súlyosságának kimutatására az osteoarthritis szakaszában. Eszerint 0. stádium: radiológiai elváltozás nincs, 1. stádium: ízületi térben enyhe szűkület van, 2. stádium: az anteroposterior röntgenfelvételen szűkülettel az ízületi térben osteophyták képződnek, 3. stádium: többszörös osteophyták, jelentős ízületi rés beszűkülése, szklerózis és 4. stádium Olyan helyzetet ír le, amelyet nagy oszteofiták, súlyos ízületi rés szűkület, kiemelkedő szklerózis és csontdeformitás kísér.

Bár a coxartrózist gyakran nem gyulladásos patológiának tartják, a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az ízületi degeneráció összefüggésben áll a gyulladásos faktorok és a porcpusztító enzimek termelődésével. Sejtszinten azt találták, hogy a makrofágok és a perivaszkuláris T- és B-limfociták infiltrációja szerepet játszik a korai és előrehaladott stádiumú OA-ban.

A gyulladásos folyamat fő meghatározói a neutrofilek és a limfociták. A neutrofil-limfociták arányát (NLR) úgy kapjuk meg, hogy az abszolút neutrofilszámot elosztjuk a perifériás vérképből nyert limfociták számával. A gyulladásos folyamat indikátoraként használják gyulladásos állapotokban, például spondylitis ankylopoetica, sarcoidosis és rákos megbetegedések esetén. Ezenkívül a vérlemezke limfocita arány (PLR) összefüggést mutat a betegség aktivitásával és súlyosságával olyan betegségekben, mint a rheumatoid arthritis és a psoriaticus ízületi gyulladás. Használata az OA diagnózisában és nyomon követésében még nem bizonyított egyértelműen. Az átlagos vérlemezketérfogat változásait azonban a betegség súlyosságának mutatójaként is használják szisztémás gyulladásos betegségekben.

Nagyon kevés olyan tanulmány létezik, amely a neutrofil limfocita arány, a monocita limfocita arány és a trombocita limfocita arány összefüggését a gyulladásos paraméterekkel CRP és ESR szintekkel értékelné csípő osteoarthritisben, valamint kapcsolatát a csípő osteoatritisz stádiumával. A tanulmány célja a gyulladásos paraméterek fájdalommal és radiológiai leletekkel való összefüggésének értékelése coxarthrosisban szenvedő betegeknél.