Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Une étude pour comparer les patients souffrant d'asthme sévère qui commencent les produits biologiques et ceux qui ne le font pas (PROSPECT)

22 juillet 2024 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude observationnelle de collecte de données primaires pour comparer la fonction pulmonaire chez les patients adultes souffrant d'asthme sévère qui commencent un traitement biologique et qui ne le font pas, après un suivi de deux ans

Les objectifs de cette étude sont de comparer le changement de la fonction pulmonaire après 24 mois à partir de la ligne de base entre les deux groupes ; l'un est le groupe de patients qui a décidé de commencer un traitement biologique, et l'autre est le groupe de patients qui a décidé de commencer un traitement non biologique. Les patients cibles sont les patients adultes asthmatiques sévères non contrôlés.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

74

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aki-gun Fucyu, Japon
        • Research Site
      • Asahikawa, Japon
        • Research Site
      • Bunkyo, Japon
        • Research Site
      • Fukuoka, Japon
        • Research Site
      • Hamamatsu, Japon
        • Research Site
      • Hiroshima, Japon
        • Research Site
      • Ikoma, Japon
        • Research Site
      • Itabashi, Japon
        • Research Site
      • Kobe, Japon
        • Research Site
      • Kumagaya, Japon
        • Research Site
      • Maebashi, Japon
        • Research Site
      • Meguro, Japon
        • Research Site
      • Nagoya, Japon
        • Research Site
      • Nangoku, Japon
        • Research Site
      • Niigata, Japon
        • Research Site
      • Okayama, Japon
        • Research Site
      • Osaka, Japon
        • Research Site
      • Osakasayama, Japon
        • Research Site
      • Otsu, Japon
        • Research Site
      • Sagamihara, Japon
        • Research Site
      • Shinagawa, Japon
        • Research Site
      • Shinjuku, Japon
        • Research Site
      • Shizuoka, Japon
        • Research Site
      • Toyoake, Japon
        • Research Site
      • Tsukubo-gun Hayashima, Japon
        • Research Site
      • Yamagata, Japon
        • Research Site
      • Yokohama, Japon
        • Research Site
      • Yonago, Japon
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les patients cibles de cette étude sont les patients adultes asthmatiques sévères dont l'état de contrôle de l'asthme n'est pas contrôlé selon la définition des lignes directrices ERS/ATS. Aussi, les enquêteurs jugent de la nécessité d'un traitement biologique et expliquent la situation à cette population de patients.

La description

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic d'asthme confirmé
  2. Utilisation d'ICSa à forte dose et d'un 2ème contrôleurb plus de 3 mois avant l'enregistrement
  3. Asthme non contrôlé qui constitue un ou plusieurs des 1) Mauvais contrôle des symptômes : ACQ-5≧1,5 ou ATC<20 2) Exacerbations fréquentes : au moins 2 exacerbations de l'asthme dans les 12 mois précédant l'enregistrement 3) Obstruction des voies respiratoires : VEMS avant la prise d'un bronchodilatateur <80 % de la valeur prédite (VEMS/CVF inférieur à la limite inférieure de la normale) C
  4. Les enquêteurs jugent de la nécessité d'un traitement biologique pour son traitement de l'asthme et les patients se voient expliquer la situation par les enquêteurs.
  5. Patients jugés capables de se rendre régulièrement sur leur site d'étude au cours des 24 mois suivants
  6. Patients dont le consentement écrit à participer à cette étude a été obtenu
  7. Patients≧20 ans au moment de l'obtention du consentement

Critère d'exclusion:

  1. Participation à d'autres études interventionnelles telles que des essais cliniques, etc. au cours des 8 dernières semaines.
  2. utilisent des produits biologiques au moment de l'inscription
  3. Diagnostiqué comme BPCO
  4. Planifier la thérapie BT dans un futur proche
  5. Réception de tout produit biologique commercialisé ou expérimental dans les 5 mois précédant l'enregistrement
  6. Tout trouble, y compris, mais sans s'y limiter, cardiovasculaire, gastro-intestinal, hépatique, rénal, neurologique, musculo-squelettique, infectieux, endocrinien, métabolique, hématologique, psychiatrique ou une déficience physique majeure qui n'est pas stable de l'avis de l'investigateur et pourrait :

    • Affecter la sécurité du patient tout au long de l'étude
    • Influencer les résultats des études ou leurs interprétations
    • Entraver la capacité du patient à terminer toute la durée de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe d'enregistrement Bx
groupe d'enregistrement non-Bx

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du volume expiratoire forcé post-bronchodilatateur en 1 seconde (VEMS post-BD)
Délai: 24 mois à partir de la ligne de base
Changement par rapport au départ du volume expiratoire forcé post-bronchodilatateur en 1 seconde (VEMS post-BD) à 24 mois
24 mois à partir de la ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications du VEMS post-BD
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Décrire la valeur du déclin de la fonction pulmonaire en Bx reg et non-Bx reg par les changements du VEMS post-BD de 6 mois à 24 mois et de 12 mois à 24 mois
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
VEMS post-BD selon les antécédents du patient
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence

Changement par rapport au départ du VEMS post-bronchodilatateur à 24 mois selon les antécédents du patient,

Comparer les différences de changement par rapport à la ligne de base du VEMS post-BD à 24 mois entre Bx reg et non-Bx reg, par les sous-groupes de patients suivants

  1. Nombre d'exacerbations pendant la période d'étude (0, 1-2, 3-4, >= 5)
  2. niveau de contrôle de l'asthme (score ACQ-5 moyen entre 6 mois et 24 mois ; <0,75, 0,75 - 1,5, >1,5)
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Pour comparer l'état de contrôle de l'asthme entre Bx reg et non-Bx reg
Délai: 24 mois à partir de la ligne de base
Pour comparer l'état de contrôle de l'asthme au cours de la période d'étude (24 mois) entre Bx reg et non-Bx reg -ACQ-5, Délai jusqu'à la première exacerbation de l'asthme, etc.
24 mois à partir de la ligne de base
Utilisation quotidienne de corticostéroïdes oraux
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Changement par rapport à la ligne de base de la dose quotidienne de corticostéroïdes oraux, délai d'arrêt de l'utilisation régulière de corticostéroïdes oraux
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Antécédents de base du patient et présentations cliniques entre Bx reg et non-Bx reg
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Décrire les antécédents du patient de base et les présentations cliniques entre Bx reg et non-Bx reg
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Score MiniAQLQ
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Pour comparer les différences de changement par rapport au départ dans le score MiniAQLQ entre les deux groupes à 24 mois
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Score ACQ-5
Délai: 24 mois à compter de la date de référence

Comparer les différences de changement par rapport au départ du score ACQ-5 à 12 mois et 24 mois entre les deux groupes.

Comparer l'état de contrôle de l'asthme au cours de la période d'étude (24 mois) entre Bx reg et non-Bx reg par le score ACQ-5.

24 mois à compter de la date de référence
Délai avant la première exacerbation de l'asthme
Délai: 24 mois à compter de la date de référence
Comparer l'état de contrôle de l'asthme au cours de la période d'étude (24 mois) entre Bx reg et non-Bx reg par Temps jusqu'à la première exacerbation de l'asthme
24 mois à compter de la date de référence
Taux annuel d'exacerbations de l'asthme
Délai: 24 mois à compter de la date de référence
Comparer l'état de contrôle de l'asthme au cours de la période d'étude (24 mois) entre Bx reg et non-Bx reg par Taux annuel d'exacerbations de l'asthme
24 mois à compter de la date de référence
Utilisation des ressources spécifiques à l'asthme (visites à l'hôpital, visites aux urgences/soins d'urgence, hospitalisations)
Délai: 24 mois à compter de la date de référence
Comparer l'état de contrôle de l'asthme pendant la période d'étude (24 mois) entre Bx reg et non-Bx reg par l'utilisation des ressources spécifiques à l'asthme (visites à l'hôpital, visites aux urgences/soins d'urgence, hospitalisations)
24 mois à compter de la date de référence

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Décrire les antécédents et les présentations cliniques des patients de base pour chaque agent biologique
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Décrire les antécédents et les présentations cliniques des patients de base pour chaque agent biologique - âge, sexe, IMC, antécédents de tabagisme, antécédents d'asthme pédiatrique, durée de l'asthme, complications, comorbidités, éosinophiles sanguins, FeNO, IgE, facteur atopique, etc.
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Numération des éosinophiles sanguins, FeNO, facteur atopique, IgE dans les reg non-Bx
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Pour décrire la proportion de cette population de patients en non-Bx reg ; Numération des éosinophiles sanguins, FeNO, facteur atopique, IgE dans les reg non-Bx
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Temps nécessaire pour diminuer de 0,5 (au moins) le score ACQ-5 et la durée de l'asthme
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Évaluer l'association entre le temps de diminution de 0,5 d'ACQ-5 et la durée de l'asthme (< 10 ans, 10<= et < 20 ans, 20<= et < 30 ans, >= 30 ans)
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Réalité thérapeutique de chaque biologique
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence

Décrire les informations suivantes dans Bx reg pendant la période d'observation

  • Raison pour laquelle un produit biologique est remplacé par un autre produit biologique
  • Il est temps de changer de médicament biologique
  • Biologique spécifique au premier temps, au 2ème temps, etc.
  • Changement chronologique de la proportion de chaque médicament biologique prescrit pendant la période d'observation
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Décrire le changement de l'état de contrôle de l'asthme après le passage d'un médicament biologique à un autre biologique par le statut du score ACQ-5
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence

Décrire le changement de l'état de contrôle de l'asthme après le passage d'un médicament biologique à un autre biologique par le statut de score ACQ-5 suivant

  • Taux de répondeurs ACQ-5 (répondent ; diminution de plus de 0,5 score)
  • Proportion de la catégorie suivante par changement de score ACQ-5 avant/après le changement (amélioration : -0,5 =<, aucun changement : -0,5< ACQ-5 <0,5, pire : >=0,5)
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Explorer les facteurs liés à la non-réponse dans le groupe Bx reg
Délai: Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Explorer les facteurs liés à la non-réponse à 24 mois dans le groupe Bx reg (Définition de la non-réponse ; la diminution du score ACQ-5 par rapport à la ligne de base n'est pas supérieure à 0,5 [<0,5])
Jusqu'à 24 mois à compter de la date de référence
Raison pour laquelle les produits biologiques ne sont pas commencés dans les 12 semaines dans le groupe non-Bx reg
Délai: dans les 12 semaines suivant le début de l'étude
Décrire la raison pour laquelle les produits biologiques ne sont pas commencés dans les 12 semaines dans le groupe non-Bx reg.
dans les 12 semaines suivant le début de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

27 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

27 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2021

Première publication (Réel)

22 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner