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Un estudio para comparar pacientes con asma grave que comienzan con productos biológicos y que no los comienzan (PROSPECT)

22 de julio de 2024 actualizado por: AstraZeneca

Estudio observacional de recogida de datos primarios para comparar la función pulmonar en pacientes adultos con asma grave que inician tratamiento con biológicos y que no inician, tras dos años de seguimiento

Los objetivos de este estudio son comparar el cambio de la función pulmonar después de 24 meses desde el inicio entre los dos grupos; uno es el grupo de pacientes que decidió iniciar tratamiento biológico y otro es el grupo de pacientes que decidió iniciar tratamiento no biológico. Los pacientes diana son los pacientes adultos con asma grave no controlada.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

74

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aki-gun Fucyu, Japón
        • Research Site
      • Asahikawa, Japón
        • Research Site
      • Bunkyo, Japón
        • Research Site
      • Fukuoka, Japón
        • Research Site
      • Hamamatsu, Japón
        • Research Site
      • Hiroshima, Japón
        • Research Site
      • Ikoma, Japón
        • Research Site
      • Itabashi, Japón
        • Research Site
      • Kobe, Japón
        • Research Site
      • Kumagaya, Japón
        • Research Site
      • Maebashi, Japón
        • Research Site
      • Meguro, Japón
        • Research Site
      • Nagoya, Japón
        • Research Site
      • Nangoku, Japón
        • Research Site
      • Niigata, Japón
        • Research Site
      • Okayama, Japón
        • Research Site
      • Osaka, Japón
        • Research Site
      • Osakasayama, Japón
        • Research Site
      • Otsu, Japón
        • Research Site
      • Sagamihara, Japón
        • Research Site
      • Shinagawa, Japón
        • Research Site
      • Shinjuku, Japón
        • Research Site
      • Shizuoka, Japón
        • Research Site
      • Toyoake, Japón
        • Research Site
      • Tsukubo-gun Hayashima, Japón
        • Research Site
      • Yamagata, Japón
        • Research Site
      • Yokohama, Japón
        • Research Site
      • Yonago, Japón
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes objetivo de este estudio son los pacientes adultos con asma grave cuyo estado de control del asma no está controlado según la definición de la guía ERS/ATS. Además, los investigadores juzgan la necesidad del tratamiento biológico y explican la situación a esta población de pacientes.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico de asma confirmado
  2. Uso de dosis altas de ICSa y 2nd controllerb más de 3 meses antes del registro
  3. Asma no controlada que constituye uno o más de 1) Control deficiente de los síntomas: ACQ-5≧1.5 o ATC<20 2) Exacerbaciones frecuentes: al menos 2 exacerbaciones de asma en los 12 meses anteriores al registro 3) Obstrucción del flujo de aire: FEV1 antes de tomar broncodilatador <80 % del valor teórico (FEV1/FVC inferior al límite inferior normal) C
  4. Los investigadores juzgan la necesidad de un tratamiento biológico para su tratamiento del asma y los investigadores les explican la situación a los pacientes.
  5. Pacientes considerados capaces de visitar su sitio de estudio regularmente los próximos 24 meses
  6. Pacientes de los que se ha obtenido el consentimiento por escrito para participar en este estudio
  7. Pacientes ≧ 20 años en el momento de obtener el consentimiento

Criterio de exclusión:

  1. Participó en otros estudios de intervención como ensayos clínicos, etc. en las últimas 8 semanas.
  2. Están usando productos biológicos en el registro
  3. Diagnosticado como EPOC
  4. Planifique la terapia BT en un futuro próximo
  5. Recepción de cualquier producto biológico comercializado o en investigación dentro de los 5 meses anteriores al registro
  6. Cualquier trastorno, incluidos, entre otros, trastornos cardiovasculares, gastrointestinales, hepáticos, renales, neurológicos, musculoesqueléticos, infecciosos, endocrinos, metabólicos, hematológicos, psiquiátricos o trastornos físicos importantes que no sean estables en opinión del investigador y que puedan:

    • Afectar la seguridad del paciente durante todo el estudio.
    • Influir en los hallazgos de los estudios o sus interpretaciones.
    • Impedir la capacidad del paciente para completar toda la duración del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo de registro de Bx
grupo de registro no Bx

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio con respecto al valor inicial en el volumen espiratorio forzado posterior al broncodilatador en 1 segundo (FEV1 posterior a BD)
Periodo de tiempo: 24 meses desde el inicio
Cambio desde el inicio en el Volumen espiratorio forzado en 1 segundo posterior al broncodilatador (FEV1 posterior a BD) a los 24 meses
24 meses desde el inicio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en Post-BD FEV1
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Describir el valor de la disminución de la función pulmonar en Bx reg y non-Bx reg por cambios en Post-BD FEV1 de 6 meses a 24 meses, y de 12 meses a 24 meses
Hasta 24 meses desde el inicio
FEV1 post-BD por antecedentes del paciente
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio

Cambio desde el inicio en FEV1 post-broncodilatador a los 24 meses por antecedentes del paciente,

Comparar las diferencias de cambio desde el inicio en FEV1 post-BD a los 24 meses entre Bx reg y no Bx reg, por los siguientes subgrupos de pacientes

  1. Número de exacerbaciones durante el período de estudio (0, 1-2, 3-4, >= 5)
  2. nivel de control del asma (puntuación ACQ-5 media entre 6 meses y 24 meses; <0,75, 0,75 - 1,5, >1,5)
Hasta 24 meses desde el inicio
Comparar el estado de control del asma entre Bx reg y no Bx reg
Periodo de tiempo: 24 meses desde el inicio
Comparar el estado de control del asma durante el período de estudio (24 meses) entre Bx reg y non-Bx reg -ACQ-5, tiempo hasta la primera exacerbación del asma, etc.
24 meses desde el inicio
Uso diario de corticosteroides orales
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Cambio desde el inicio en la dosis diaria de corticosteroides orales, tiempo para retirar el uso regular de corticosteroides orales
Hasta 24 meses desde el inicio
Antecedentes del paciente de referencia y presentaciones clínicas entre Bx reg y no Bx reg
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Describir los antecedentes del paciente de referencia y las presentaciones clínicas entre Bx reg y no Bx reg
Hasta 24 meses desde el inicio
Puntuación miniAQLQ
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Comparar las diferencias de cambio desde el inicio en la puntuación MiniAQLQ entre ambos grupos a los 24 meses
Hasta 24 meses desde el inicio
Puntuación ACQ-5
Periodo de tiempo: 24 meses desde el inicio

Comparar las diferencias de cambio desde el inicio en la puntuación ACQ-5 a los 12 y 24 meses entre ambos grupos.

Comparar el estado de control del asma durante el período de estudio (24 meses) entre Bx reg y no Bx reg según la puntuación ACQ-5.

24 meses desde el inicio
Tiempo hasta la primera exacerbación del asma
Periodo de tiempo: 24 meses desde el inicio
Comparar el estado de control del asma durante el período de estudio (24 meses) entre Bx reg y no Bx reg por Tiempo hasta la primera exacerbación del asma
24 meses desde el inicio
Tasa anual de exacerbaciones de asma
Periodo de tiempo: 24 meses desde el inicio
Comparar el estado de control del asma durante el período de estudio (24 meses) entre Bx reg y no Bx reg por Tasa anual de exacerbaciones de asma
24 meses desde el inicio
Utilización de recursos específicos para el asma (visitas al hospital, visitas a la sala de emergencias/atención urgente, hospitalizaciones)
Periodo de tiempo: 24 meses desde el inicio
Comparar el estado de control del asma durante el período de estudio (24 meses) entre Bx reg y non-Bx reg por utilización de recursos específicos del asma (visitas al hospital, visitas a urgencias/visitas a urgencias, hospitalizaciones)
24 meses desde el inicio

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Describir los antecedentes y las presentaciones clínicas de los pacientes basales por cada biológico
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Describir los antecedentes y las presentaciones clínicas de los pacientes basales por cada biológico: edad, sexo, IMC, antecedentes de tabaquismo, antecedentes de asma pediátrica, duración del asma, complicaciones, comorbilidades, eosinófilos en sangre, FeNO, IgE, factor atópico, etc.
Hasta 24 meses desde el inicio
Recuento de eosinófilos en sangre, FeNO, factor atópico, IgE en el registro no Bx
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Describir la proporción de esta población de pacientes en el registro no Bx; Recuentos de eosinófilos en sangre, FeNO, factor atópico, IgE en el registro no Bx
Hasta 24 meses desde el inicio
Tiempo para disminuir 0,5 (al menos) de la puntuación ACQ-5 y la duración del asma
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Evaluar la asociación entre el tiempo para disminuir 0,5 de ACQ-5 y la duración del asma (< 10 años, 10<= y < 20 años, 20<= y < 30 años, >= 30 años)
Hasta 24 meses desde el inicio
Realidad del tratamiento de cada biológico
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio

Describir la siguiente información en Bx reg durante el período de observación

  • Razón por la cual un biológico se cambia a otro biológico
  • Es hora de cambiar el biológico
  • Biológico específico en la primera vez, en la 2ª vez, etc.
  • Cambio cronológico de la proporción de cada biológico prescrito durante el período de observación
Hasta 24 meses desde el inicio
Describir el cambio en el estado de control del asma después de cambiar un biológico por otro según el estado de la puntuación ACQ-5
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio

Describir el cambio del estado de control del asma después de cambiar un biológico a otro biológico según el siguiente estado de puntuación ACQ-5

  • Tasa de respuesta ACQ-5 (responder; disminución de más de 0,5 puntos)
  • Proporción de la siguiente categoría según el cambio en la puntuación del ACQ-5 antes/después del cambio (mejora: -0,5 =<, sin cambios: -0,5< ACQ-5 <0,5, peor: >=0,5)
Hasta 24 meses desde el inicio
Explorar los factores relacionados con los no respondedores en el grupo Bx reg
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses desde el inicio
Explorar los factores relacionados con la no respuesta a los 24 meses en el grupo Bx reg (Definición de no respondedor; la disminución de la puntuación ACQ-5 desde el inicio no es más de 0,5 [<0,5])
Hasta 24 meses desde el inicio
Razón por la cual los productos biológicos no se inician dentro de las 12 semanas en el grupo no registrado con Bx
Periodo de tiempo: dentro de las 12 semanas desde el inicio del estudio
Describir la razón por la cual los productos biológicos no se inician dentro de las 12 semanas en el grupo no registrado con Bx.
dentro de las 12 semanas desde el inicio del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

27 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

27 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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