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Uno studio per confrontare i pazienti con asma grave che iniziano i farmaci biologici e quelli che non iniziano (PROSPECT)

22 luglio 2024 aggiornato da: AstraZeneca

Uno studio osservazionale di raccolta dati primari per confrontare la funzione polmonare nei pazienti adulti con asma grave che iniziano il trattamento biologico e che non iniziano, dopo due anni di follow-up

L'obiettivo di questo studio è confrontare il cambiamento della funzione polmonare dopo 24 mesi dal basale tra i due gruppi; uno è il gruppo di pazienti che ha deciso di iniziare il trattamento biologico e un altro è il gruppo di pazienti che ha deciso di iniziare il trattamento non biologico. I pazienti target sono i pazienti adulti con asma grave non controllato.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

74

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aki-gun Fucyu, Giappone
        • Research Site
      • Asahikawa, Giappone
        • Research Site
      • Bunkyo, Giappone
        • Research Site
      • Fukuoka, Giappone
        • Research Site
      • Hamamatsu, Giappone
        • Research Site
      • Hiroshima, Giappone
        • Research Site
      • Ikoma, Giappone
        • Research Site
      • Itabashi, Giappone
        • Research Site
      • Kobe, Giappone
        • Research Site
      • Kumagaya, Giappone
        • Research Site
      • Maebashi, Giappone
        • Research Site
      • Meguro, Giappone
        • Research Site
      • Nagoya, Giappone
        • Research Site
      • Nangoku, Giappone
        • Research Site
      • Niigata, Giappone
        • Research Site
      • Okayama, Giappone
        • Research Site
      • Osaka, Giappone
        • Research Site
      • Osakasayama, Giappone
        • Research Site
      • Otsu, Giappone
        • Research Site
      • Sagamihara, Giappone
        • Research Site
      • Shinagawa, Giappone
        • Research Site
      • Shinjuku, Giappone
        • Research Site
      • Shizuoka, Giappone
        • Research Site
      • Toyoake, Giappone
        • Research Site
      • Tsukubo-gun Hayashima, Giappone
        • Research Site
      • Yamagata, Giappone
        • Research Site
      • Yokohama, Giappone
        • Research Site
      • Yonago, Giappone
        • Research Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I pazienti target in questo studio sono i pazienti adulti con asma grave il cui stato di controllo dell'asma non è controllato in base alla definizione delle linee guida ERS/ATS. Inoltre, gli investigatori giudicano la necessità del trattamento biologico e spiegano la situazione a questa popolazione di pazienti.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi confermata di asma
  2. Utilizzo di ICSa ad alte dosi e 2° controllerb più di 3 mesi prima della registrazione
  3. Asma non controllato che costituisce uno o più di 1) Scarso controllo dei sintomi: ACQ-5≧1.5 o ATC<20 2) Riacutizzazioni frequenti: almeno 2 riacutizzazioni asmatiche nei 12 mesi precedenti la registrazione 3) Ostruzione delle vie aeree: FEV1 prima dell'assunzione del broncodilatatore <80% del predetto (FEV1/FVC inferiore al limite inferiore della norma) C
  4. Gli investigatori giudicano la necessità di un trattamento biologico per il trattamento dell'asma e ai pazienti viene spiegata la situazione dagli investigatori.
  5. Pazienti ritenuti in grado di visitare regolarmente il sito dello studio nei prossimi 24 mesi
  6. Pazienti dai quali è stato ottenuto il consenso scritto a partecipare a questo studio
  7. Pazienti≧20 anni all'ottenimento del consenso

Criteri di esclusione:

  1. Partecipazione ad altri studi interventistici come studi clinici, ecc. nelle ultime 8 settimane.
  2. Stanno usando prodotti biologici al momento della registrazione
  3. Diagnosi di BPCO
  4. Pianificare la terapia BT nel prossimo futuro
  5. Ricevimento di qualsiasi farmaco biologico commercializzato o sperimentale entro 5 mesi prima della registrazione
  6. Qualsiasi disturbo, incluso, ma non limitato a, cardiovascolare, gastrointestinale, epatico, renale, neurologico, muscoloscheletrico, infettivo, endocrino, metabolico, ematologico, psichiatrico o grave compromissione fisica che non è stabile secondo l'opinione dello sperimentatore e potrebbe:

    • Pregiudicare la sicurezza del paziente durante lo studio
    • Influenzare i risultati degli studi o le loro interpretazioni
    • Impedire la capacità del paziente di completare l'intera durata dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo di registrazione Bx
gruppo di registrazione non Bx

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale del volume espiratorio forzato post-broncodilatatore in 1 secondo (FEV1 post-BD)
Lasso di tempo: 24 mesi dal basale
Variazione rispetto al basale del volume espiratorio forzato post-broncodilatatore in 1 secondo (FEV1 post-BD) a 24 mesi
24 mesi dal basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nel FEV1 Post-BD
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Descrivere il valore del declino della funzione polmonare in Bx reg e non-Bx reg in base alle variazioni del FEV1 post-BD da 6 mesi a 24 mesi e da 12 mesi a 24 mesi
Fino a 24 mesi dal basale
FEV1 post-BD in base al background del paziente
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale

Variazione rispetto al basale del FEV1 post-broncodilatatore a 24 mesi in base al background del paziente,

Per confrontare le differenze di variazione rispetto al basale nel FEV1 post-BD a 24 mesi tra Bx reg e non-Bx reg, dai seguenti sottogruppi di pazienti

  1. Numero di riacutizzazioni durante il periodo di studio (0, 1-2, 3-4, >= 5)
  2. livello di controllo dell'asma (punteggio ACQ-5 medio tra 6 e 24 mesi; <0,75, 0,75 - 1,5, >1,5)
Fino a 24 mesi dal basale
Per confrontare lo stato di controllo dell'asma tra Bx reg e non-Bx reg
Lasso di tempo: 24 mesi dal basale
Per confrontare lo stato di controllo dell'asma durante il periodo di studio (24 mesi) tra Bx reg e non-Bx reg -ACQ-5, Tempo alla prima esacerbazione dell'asma e così via
24 mesi dal basale
Uso quotidiano di corticosteroidi orali
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Variazione rispetto al basale della dose giornaliera di corticosteroidi orali, tempo di sospensione dell'uso regolare di corticosteroidi orali
Fino a 24 mesi dal basale
Background del paziente al basale e presentazioni cliniche tra Bx reg e non Bx reg
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Descrivere il background del paziente al basale e le presentazioni cliniche tra Bx reg e non Bx reg
Fino a 24 mesi dal basale
Punteggio MiniAQLQ
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Confrontare le differenze di variazione rispetto al basale nel punteggio MiniAQLQ tra i due gruppi a 24 mesi
Fino a 24 mesi dal basale
Punteggio ACQ-5
Lasso di tempo: 24 mesi dal basale

Per confrontare le differenze di cambiamento rispetto al basale nel punteggio ACQ-5 a 12 mesi e 24 mesi tra i due gruppi.

Per confrontare lo stato di controllo dell'asma durante il periodo di studio (24 mesi) tra Bx reg e non-Bx reg in base al punteggio ACQ-5.

24 mesi dal basale
Tempo alla prima riacutizzazione dell'asma
Lasso di tempo: 24 mesi dal basale
Per confrontare lo stato di controllo dell'asma durante il periodo di studio (24 mesi) tra Bx reg e non-Bx reg in base al tempo alla prima esacerbazione dell'asma
24 mesi dal basale
Tasso annuale di esacerbazioni asmatiche
Lasso di tempo: 24 mesi dal basale
Per confrontare lo stato di controllo dell'asma durante il periodo di studio (24 mesi) tra Bx reg e non-Bx reg in base al tasso annuale di esacerbazioni dell'asma
24 mesi dal basale
Utilizzo delle risorse specifiche per l'asma (visite ospedaliere, visite di pronto soccorso/cure urgenti, ricoveri)
Lasso di tempo: 24 mesi dal basale
Confrontare lo stato di controllo dell'asma durante il periodo di studio (24 mesi) tra Bx reg e non-Bx reg in base all'utilizzo delle risorse specifiche per l'asma (visite ospedaliere, visite di pronto soccorso/cure urgenti, ricoveri)
24 mesi dal basale

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Descrivere il background dei pazienti al basale e le presentazioni cliniche di ciascun biologico
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Descrivere il background dei pazienti al basale e le presentazioni cliniche per ciascun biologico: età, sesso, indice di massa corporea, storia del fumo, storia dell'asma pediatrico, durata dell'asma, complicanze, comorbilità, eosinofili nel sangue, FeNO, IgE, fattore atopico, ecc.
Fino a 24 mesi dal basale
Conta degli eosinofili nel sangue, FeNO, Fattore atopico, IgE in non-Bx reg
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Per descrivere la proporzione di questa popolazione di pazienti in non-Bx reg; Conta degli eosinofili nel sangue, FeNO, Fattore atopico, IgE in non-Bx reg
Fino a 24 mesi dal basale
Tempo per ridurre di 0,5 (almeno) il punteggio ACQ-5 e la durata dell'asma
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Valutare l'associazione tra il tempo di riduzione di 0,5 di ACQ-5 e la durata dell'asma (< 10 anni, 10 <= e < 20 anni, 20 <= e < 30 anni, >= 30 anni)
Fino a 24 mesi dal basale
Realtà terapeutica di ogni biologico
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale

Descrivere le seguenti informazioni in Bx reg durante il periodo di osservazione

  • Motivo per cui un biologico è passato a un altro biologico
  • È ora di cambiare il biologico
  • Biologico specifico alla prima volta, alla 2a volta, ecc.
  • Variazione cronologica della proporzione di ciascun farmaco biologico prescritto durante il periodo di osservazione
Fino a 24 mesi dal basale
Descrivere il cambiamento dello stato di controllo dell'asma dopo il passaggio da un biologico ad altri biologici in base allo stato del punteggio ACQ-5
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale

Descrivere il cambiamento dello stato di controllo dell'asma dopo il passaggio da un biologico ad altri biologici in base al seguente stato del punteggio ACQ-5

  • Tasso di risposta ACQ-5 (risposta; diminuzione di oltre 0,5 punti)
  • Proporzione della seguente categoria in base al cambiamento del punteggio ACQ-5 prima/dopo il passaggio (miglioramento: -0,5 =<, nessun cambiamento: -0,5< ACQ-5 <0,5, peggio: >=0,5)
Fino a 24 mesi dal basale
Per esplorare i fattori relativi al non-responder nel gruppo Bx reg
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dal basale
Esplorare i fattori correlati ai non-responder a 24 mesi nel gruppo Bx reg (definizione di non-responder; la diminuzione del punteggio ACQ-5 rispetto al basale non è superiore a 0,5 [<0,5])
Fino a 24 mesi dal basale
Motivo per cui i farmaci biologici non vengono avviati entro 12 settimane nel gruppo non Bx reg
Lasso di tempo: entro 12 settimane dall'inizio dello studio
Descrivere il motivo per cui i farmaci biologici non vengono avviati entro 12 settimane nel gruppo non Bx reg.
entro 12 settimane dall'inizio dello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

27 novembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

27 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

22 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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