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Développement d'une aide à la décision de polypectomie assistée par ordinateur

Les composants de qualité de la coloscopie comprennent la détection et l'élimination complète des polypes colorectaux, qui sont des précurseurs du CCR. Cependant, l'ablation endoscopique peut être incomplète, posant un risque de développement de "cancers d'intervalle". Les chercheurs proposent de développer une solution basée sur l'intelligence artificielle (IA) (polypectomie d'aide à la décision assistée par ordinateur CADp) pour résoudre ce problème.Ce projet de recherche vise à développer CADp, une solution informatique d'aide à la décision (CDS) pour l'ablation des polypes colorectaux de 1 à 20 millimètres.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Ce projet de recherche vise à développer CADp, une solution d'aide à la décision informatisée (CDS) pour l'élimination des polypes colorectaux allant de 1 à 20 mm. Les enquêteurs utiliseront un ensemble de données vidéo et image de procédures de polypectomie pour former le modèle CADp ; ainsi, il peut fournir un retour vidéo superposé en temps réel pour les procédures de polypectomie sur la base de cinq mesures spécifiques : 1) estimation de la taille du polype ; 2) prédiction de la morphologie et de l'histologie ; 3) suggestion d'un accessoire de résection approprié et d'une approche technique en fonction des caractéristiques, de la taille et de l'histologie du polype selon les directives en vigueur ; 4) superposition d'images, basée sur la technologie de segmentation sémantique des images, montrant l'étendue de la lésion et la suggestion d'un contour de marge de résection approprié autour du polype pour assurer son élimination complète ; 5) analyse post-résection pour identifier tout tissu de polype résiduel ou marge de résection insuffisante pouvant augmenter ce risque.

Les chercheurs recueilleront un ensemble d'images et de données vidéo à partir de procédures de polypectomie en direct pour tirer parti des avancées récentes de la technologie de l'IA pour former des modèles d'apprentissage en profondeur. Cet ensemble de données sera obtenu de manière prospective à partir d'une cohorte d'adultes (âgés de 45 à 80 ans) subissant des coloscopies de dépistage, de diagnostic ou de surveillance. Pour former la solution CADp, les enquêteurs obtiendront l'exhaustivité correspondante de l'état de résection en utilisant le rendement des biopsies de la marge post-résection. L'ensemble de données sera divisé en deux groupes, la formation et le test CADp, respectivement.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada
        • Centre hospitalier universitaire de Montréal

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

41 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé signé
  • Âge 45-80 ans
  • Indication de subir une endoscopie gastro-intestinale inférieure.

Critère d'exclusion:

  • Maladie intestinale inflammatoire connue
  • Colite active
  • Coagulopathie
  • Syndrome de polypose familiale ;
  • Mauvais état de santé général, défini comme une classe d'état physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA)> 3
  • Coloscopies d'urgence

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intelligence artificielle pour l'aide à la décision informatique en temps réel de la résection des polypes colorectaux
Une coloscopie standard sera effectuée selon la norme de soins de routine. Tous les polypes diagnostiqués optiquement seront prélevés et acheminés au laboratoire de pathologie du CHUM pour une évaluation histopathologique selon les normes institutionnelles. Le système d'IA capturera une vidéo de la procédure en temps réel et fournira des informations supplémentaires sur les procédures de polypectomie.
Le système d'IA capturera la vidéo en direct de la procédure et les commentaires de l'IA seront affichés sur un deuxième écran installé à côté de l'écran d'endoscopie habituel. L'écran A affichera l'image d'endoscopie normale et l'écran B affichera l'image d'endoscopie normale ainsi que les zones susceptibles d'abriter un polype et les informations nécessaires à la polypectomie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision du système CADp
Délai: 3 semaines
la précision avec laquelle le système CADp prédit l'exhaustivité de la polypectomie dans l'ensemble de tests, la norme de référence pour l'exhaustivité étant déterminée par l'histologie des biopsies de marge post-polypectomie ; s'il est exempt de tout polype (adénomateux, dentelé ou hyperplasique), la résection sera considérée comme complète. Si du tissu de polype résiduel est détecté dans une ou plusieurs des biopsies de la marge, la résection est considérée comme incomplète
3 semaines
Complétude de la polypectomie
Délai: 1 mois
Nous évaluerons la concordance entre les différentes modalités subjectives et objectives d'appréciation de la complétude de la polypectomie : évaluation des marges (présence ou non, mesure des marges) par auto-évaluation des endoscopistes, et par consensus d'experts.
1 mois
Formation CADp
Délai: 1 mois
Évaluation de la concordance des données sur la taille du polype, l'extension des marges autour du polype, la qualité de la résection entre les données cliniques (auto-évaluation des endoscopistes et évaluations des experts) et la prédiction CADp.
1 mois
Validité du choix du résultat principal
Délai: 1 mois
Sur la base des résultats et de la comparaison des différentes méthodes d'évaluation, nous effectuerons des analyses de sensibilité pour évaluer la validité et la robustesse du choix du résultat principal.
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2021

Première publication (Réel)

23 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

13 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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