Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vývoj počítačové podpory rozhodování o polypektomii

Mezi kvalitní součásti kolonoskopie patří detekce a úplné odstranění kolorektálních polypů, které jsou prekurzory KRCa. Endoskopická ablace však může být neúplná, což představuje riziko pro rozvoj „intervalových rakovin“. Vyšetřovatelé navrhují vyvinout řešení založené na umělé inteligenci (AI) (CADp computer-aided decision support polypektomy) k vyřešení tohoto problému. Tento výzkumný projekt si klade za cíl vyvinout CADp, počítačové řešení pro podporu rozhodování (CDS) pro ablaci kolorektálních polypů. od 1 do 20 mm.

Přehled studie

Detailní popis

Tento výzkumný projekt si klade za cíl vyvinout CADp, počítačové řešení pro podporu rozhodování (CDS) pro odstranění kolorektálních polypů v rozsahu 1-20 mm. Vyšetřovatelé použijí video a obrazový soubor dat polypektomických postupů k trénování modelu CADp; tedy může poskytovat překryvnou video zpětnou vazbu v reálném čase pro postupy polypektomie na základě pěti specifických metrik: 1) odhad velikosti polypu; 2) predikce morfologie a histologie; 3) návrh vhodného resekčního příslušenství a technického přístupu na základě charakteristiky, velikosti a histologie polypu podle aktuálních doporučení; 4) překrytí obrazu, založené na technologii sémantické segmentace obrazu, ukazující rozsah léze a návrh vhodného obrysu resekčního okraje kolem polypu, aby bylo zajištěno jeho úplné odstranění; 5) poresekční analýza k identifikaci jakékoli zbytkové polypové tkáně nebo nedostatečného resekčního okraje, které mohou toto riziko zvýšit.

Vyšetřovatelé shromáždí sadu obrázků a video dat z živých polypektomických postupů, aby využili nejnovější pokrok v technologii AI k trénování modelů hlubokého učení. Tento soubor dat bude získán prospektivně od kohorty dospělých (ve věku 45–80 let) podstupujících screeningové, diagnostické nebo kontrolní kolonoskopie. Pro trénování CADp řešení získají vyšetřovatelé odpovídající úplnost stavu resekce pomocí výtěžku biopsií poresekčního okraje. Soubor dat bude rozdělen do dvou skupin, na školení a test CADp.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Kanada
        • Centre hospitalier universitaire de Montréal

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

41 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podepsaný informovaný souhlas
  • Věk 45-80 let
  • Indikace k provedení endoskopie dolního GI traktu.

Kritéria vyloučení:

  • Známé zánětlivé onemocnění střev
  • Aktivní kolitida
  • Koagulopatie
  • syndrom familiární polypózy;
  • Špatný celkový zdravotní stav, definovaný jako třída fyzického stavu Americké společnosti anesteziologů (ASA) > 3
  • Nouzové kolonoskopie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Umělá inteligence pro real-time Počítačová podpora rozhodování o resekci kolorektálních polypů
Bude provedena standardní kolonoskopie podle standardu běžné péče. Všechny opticky diagnostikované polypy budou odstraněny a odeslány do patologické laboratoře CHUM k histopatologickému vyšetření podle ústavních standardů. Systém umělé inteligence zachytí video zákroku v reálném čase a poskytne další informace o postupech polypektomie.
Systém AI zachytí živé video postupu a zpětná vazba AI se zobrazí na druhé obrazovce nainstalované vedle běžné endoskopické obrazovky. Na obrazovce A se zobrazí běžný endoskopický snímek a na obrazovce B se zobrazí běžný endoskopický snímek spolu s oblastmi, které by mohly obsahovat polyp, a informacemi, které pomohou polypektomii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost systému CADp
Časové okno: 3 týdny
přesnost, s jakou systém CADp předpovídá úplnost polypektomie v sadě testů, přičemž referenční standard pro úplnost je určen histologií biopsií okraje po polypektomii; pokud je bez polypové tkáně (adenomatózní, vroubkovaná nebo hyperplastická), bude resekce považována za úplnou. Pokud je v jedné nebo více okrajových biopsiích detekována zbytková polypová tkáň, resekce je považována za neúplnou
3 týdny
Úplnost polypektomie
Časové okno: 1 měsíc
Budeme hodnotit shodu mezi různými subjektivními a objektivními způsoby hodnocení úplnosti polypektomie: hodnocení okrajů (přítomnost či nepřítomnost, měření okrajů) sebehodnocením endoskopistů a konsensem odborníků.
1 měsíc
Školení CADp
Časové okno: 1 měsíc
Vyhodnocení shody údajů o velikosti polypu, rozšíření okrajů kolem polypu, kvalitě resekce mezi klinickými údaji (sebehodnocení endoskopistů a hodnocení odborníků) a predikcí CADp.
1 měsíc
Platnost volby primárního výsledku
Časové okno: 1 měsíc
Na základě výsledků a srovnání různých metod hodnocení provedeme analýzy citlivosti, abychom posoudili validitu a robustnost volby primárního výsledku.
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. dubna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. února 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. března 2021

První zveřejněno (Aktuální)

23. března 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Adenomatózní polypy

Předplatit