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Expanseurs maxillaires rapides portés par les dents ou par les os : une évaluation stéréophotogrammétrique des tissus mous

31 mars 2021 mis à jour par: Gökçenur Gökçe
La force exercée par les appareils d'expansion maxillaire rapide (RME) permet l'expansion de la dimension transversale en séparant la suture médio-palatine. Cette expansion entraîne des changements tridimensionnels (3D) de la position maxillaire qui affectent également les structures environnantes circummaxillaires. Le but de cet essai clinique randomisé (ECR) était d'évaluer les effets de l'expansion maxillaire rapide (RME) sur les tissus mous par stéréophotogrammétrie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Introduction : Évaluer les effets de l'expansion maxillaire rapide (RME) sur les tissus mous par stéréophotogrammétrie. Méthodes : 32 patients (15 hommes, 17 femmes) répondant aux critères d'inclusion ont été divisés en deux groupes. Dans le premier groupe, un appareil RME à appui dentaire (Hyrax) a été appliqué à 16 patients (9 hommes, 7 femmes d'âge moyen 13,4 ± 1,3 ans) et dans le deuxième groupe, un appareil RME à appui dentaire (Hybrid Hyrax) a été appliqué à 16 patients (6 hommes, 10 femmes âge moyen 13,05 ± 1,24 ans). Une simple randomisation générée électroniquement a été effectuée avant le début de l'essai à l'aide du programme Random Allocation Software. La dissimulation de l'attribution impliquait des enveloppes numérotées, scellées et opaques préparées avant le début du procès. Une enveloppe a été ouverte séquentiellement pour chaque participant lors du recrutement. Chaque enveloppe contenait une carte avec le nom de 1 expandeur. Les initiales du nom du participant, le type d'expanseur et la date d'attribution étaient identifiés sur la surface externe de l'enveloppe. Un opérateur était responsable du processus de randomisation, de la dissimulation de l'attribution et de la mise en œuvre. Les principaux résultats de cette étude étaient l'évaluation des changements dans les tissus mous avant la période RME (T0) et post-rétention (T1) par stéréophotogrammétrie. Des tests t pour échantillons indépendants et dépendants ont été utilisés pour comparer les différences intra- et inter-groupes au niveau de signification P<0,05.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 14 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Aucun antécédent de chirurgie amygdalienne, nasale ou adénoïdienne et de traitement orthodontique,
  2. Articulation croisée bilatérale et besoin de RME,
  3. Dents permanentes maxillaires et mandibulaires entièrement sorties,
  4. Volonté de participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  1. la présence d'une adéno-amygdalectomie due à une hypertrophie amygdalienne ou à une hypertrophie adénoïdienne
  2. Avoir des pathologies nasales / nasopharyngées / oropharyngées, des syndromes craniofaciaux, des maladies systémiques, une mauvaise hygiène bucco-dentaire,
  3. Antécédents de traitement orthodontique antérieur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Appareil RME à transmission dentaire (Hyrax)

Dans le groupe d'expanseurs RME à appui dentaire, des bagues ont été placées sur les 1ères prémolaires supérieures droite et gauche et les 1ères molaires supérieures. L'empreinte de la mâchoire supérieure a été obtenue avec les bagues en bouche en utilisant un matériau d'empreinte en alginate. Dans le processus de laboratoire, un appareil d'expansion Hyrax (Forestadent, Pforzheim, Allemagne ; Forestadent USA, St Louis, Missouri, USA) avec une vis d'expansion au milieu a été préparé sur les modèles par le même technicien dans des conditions standard.

L'activation RME a été effectuée deux fois par jour pendant la première semaine, puis une fois par jour. Lorsqu'il a été décidé que l'expansion était suffisante (jusqu'à ce que les tubercules palatins des molaires supérieures entrent en contact avec les tubercules vestibulaires des molaires inférieures), la vis a été fixée avec le fil de ligature de 0,012 pouce (American Orthodontics) et l'appareil a été conservé en bouche sans être activé pendant 3 mois.

Les patients ont été traités avec un appareil d'expansion contenant une vis d'expansion Hyrax positionnée parallèlement aux deuxièmes prémolaires et ont été utilisés pour corriger l'occlusion croisée postérieure. L'activation RME a été effectuée deux fois par jour pendant la première semaine, puis une fois par jour. Lorsqu'il a été décidé que l'expansion était suffisante (jusqu'à ce que les tubercules palatins des molaires supérieures entrent en contact avec les tubercules vestibulaires des molaires inférieures), la vis a été fixée avec le fil de ligature de 0,012 pouce (American Orthodontics) et l'appareil a été conservé en bouche sans être activé pendant 3 mois.
Les patients ont été traités avec un appareil Hybrid hyrax RME contenant une vis d'expansion Hyrax positionnée parallèlement aux deuxièmes prémolaires et des mini-vis. L'activation RME a été effectuée deux fois par jour pendant la première semaine, puis une fois par jour. Lorsqu'il a été décidé que l'expansion était suffisante (jusqu'à ce que les tubercules palatins des molaires supérieures entrent en contact avec les tubercules vestibulaires des molaires inférieures), la vis a été fixée avec le fil de ligature de 0,012 pouce (American Orthodontics) et l'appareil a été conservé en bouche sans être activé pendant 3 mois.
Expérimental: Appareil Hyrax RME hybride

Traitement d'expansion maxillaire rapide. Dans le groupe d'appareils Hybrid hyrax RME, des mini-vis de 2 mm de diamètre et de 9 mm de longueur (Benefit mini-implants ; PSM Medical Solutions ; Tuttlingen, Allemagne) ont été placées à 3 mm en arrière et à 1 à 5 mm en paramédian du foramen incisif.

L'activation RME a été effectuée deux fois par jour pendant la première semaine, puis une fois par jour. Lorsqu'il a été décidé que l'expansion était suffisante (jusqu'à ce que les tubercules palatins des molaires supérieures entrent en contact avec les tubercules vestibulaires des molaires inférieures), la vis a été fixée avec le fil de ligature de 0,012 pouce (American Orthodontics) et l'appareil a été conservé en bouche sans être activé pendant 3 mois.

Les patients ont été traités avec un appareil d'expansion contenant une vis d'expansion Hyrax positionnée parallèlement aux deuxièmes prémolaires et ont été utilisés pour corriger l'occlusion croisée postérieure. L'activation RME a été effectuée deux fois par jour pendant la première semaine, puis une fois par jour. Lorsqu'il a été décidé que l'expansion était suffisante (jusqu'à ce que les tubercules palatins des molaires supérieures entrent en contact avec les tubercules vestibulaires des molaires inférieures), la vis a été fixée avec le fil de ligature de 0,012 pouce (American Orthodontics) et l'appareil a été conservé en bouche sans être activé pendant 3 mois.
Les patients ont été traités avec un appareil Hybrid hyrax RME contenant une vis d'expansion Hyrax positionnée parallèlement aux deuxièmes prémolaires et des mini-vis. L'activation RME a été effectuée deux fois par jour pendant la première semaine, puis une fois par jour. Lorsqu'il a été décidé que l'expansion était suffisante (jusqu'à ce que les tubercules palatins des molaires supérieures entrent en contact avec les tubercules vestibulaires des molaires inférieures), la vis a été fixée avec le fil de ligature de 0,012 pouce (American Orthodontics) et l'appareil a été conservé en bouche sans être activé pendant 3 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Augmentation de la mesure faciale des tissus mous-1
Délai: Au départ et après 3 mois de période de rétention
Augmenter la hauteur de la face antérieure
Au départ et après 3 mois de période de rétention
Augmentation de la mesure faciale des tissus mous-2
Délai: Au départ et après 3 mois de période de rétention
Augmenter la longueur de la lèvre supérieure
Au départ et après 3 mois de période de rétention
Augmentation de la mesure faciale des tissus mous-3
Délai: Au départ et après 3 mois de période de rétention
Augmenter la hauteur du visage inférieur
Au départ et après 3 mois de période de rétention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 mai 2016

Achèvement primaire (Réel)

14 février 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

17 juillet 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2021

Première publication (Réel)

1 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2017-GAP-DİŞF-0003

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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