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Expansores maxilares rápidos transportados por dientes versus transportados por dientes y huesos: una evaluación estereofotogramétrica de los tejidos blandos

31 de marzo de 2021 actualizado por: Gökçenur Gökçe
La fuerza ejercida por los aparatos de expansión maxilar rápida (RME) proporciona la expansión de la dimensión transversal mediante la división de la sutura palatina media. Esta expansión da como resultado cambios tridimensionales (3D) en la posición maxilar que también afecta a las estructuras circundantes circunmaxilares. El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado (RCT) fue evaluar los efectos de la expansión maxilar rápida (RME) transmitida por los dientes y por los huesos sobre los tejidos blandos con estereofotogrametría.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Introducción: Evaluar los efectos de la expansión maxilar rápida (RME) transmitida por los dientes y por los huesos sobre los tejidos blandos con estereofotogrametría. Métodos: 32 pacientes (15 hombres, 17 mujeres) que cumplieron con los criterios de inclusión fueron divididos en dos grupos. En el primer grupo, se aplicó el aparato RME dentosoportado (Hyrax) a 16 pacientes (9 hombres, 7 mujeres con una edad media de 13,4 ± 1,3 años) y en el segundo grupo, se aplicó el aparato RME dentosoportado (Hybrid Hyrax) a 16 pacientes (6 hombres, 10 mujeres edad media 13,05 ± 1,24 años). Se realizó una aleatorización simple generada electrónicamente antes del comienzo del ensayo utilizando el programa Random Allocation Software. El ocultamiento de la asignación involucró sobres numerados, sellados y opacos preparados antes del comienzo del juicio. Se abrió un sobre secuencialmente para cada participante durante el reclutamiento. Cada sobre contenía una tarjeta con el nombre de 1 expansor. En la superficie externa del sobre se identificaron las iniciales del nombre del participante, el tipo de expansor y la fecha de asignación. Un operador fue responsable del proceso de aleatorización, el ocultamiento de la asignación y la implementación. Los resultados primarios de este estudio fueron la evaluación de los cambios en los tejidos blandos antes del período RME (T0) y posterior a la retención (T1) mediante estereofotogrametría. Se utilizaron pruebas t de muestras independientes y dependientes para comparar las diferencias intra e intergrupales a un nivel de significación P<0,05.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 14 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sin cirugía previa de amígdalas, nasales o adenoides y tratamiento de ortodoncia,
  2. Mordida cruzada bilateral y necesidad de RME,
  3. Dientes permanentes maxilares y mandibulares totalmente erupcionados,
  4. Voluntad de participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  1. la presencia de adenoamigdalectomía por hipertrofia amigdalina o hipertrofia adenoidal
  2. Tener patologías nasales/nasofaríngeas/orofaríngeas, síndromes craneofaciales, enfermedades sistémicas, mala higiene bucal,
  3. Antecedentes de tratamiento de ortodoncia previo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aparato RME sobre dientes (Hyrax)

En el grupo de expansores RME dentados, se colocaron bandas en el 1.er premolar y el 1.er molar superior derecho e izquierdo. La impresión del maxilar superior se obtuvo con las bandas en la boca utilizando material de impresión de alginato. En el proceso de laboratorio, el mismo técnico preparó en los modelos un dispositivo de expansión hyrax (Forestadent, Pforzheim, Alemania; Forestadent USA, St Louis, Missouri, EE. UU.) con un tornillo de expansión en el medio en condiciones estándar.

La activación de RME se realizó dos veces al día durante la primera semana y luego una vez al día. Cuando se decidió que la expansión era suficiente (hasta que los tubérculos palatinos de los molares superiores entraran en contacto con los tubérculos bucales de los molares inferiores), se fijó el tornillo con el alambre de ligadura de 0,012 pulgadas (American Orthodontics) y se procedió a la colocación del aparato. mantenido en boca sin ser activado durante 3 meses.

Los pacientes fueron tratados con un dispositivo de expansión que contenía un tornillo de expansión Hyrax colocado paralelo a los segundos premolares y se utilizó para corregir la mordida cruzada posterior. La activación de RME se realizó dos veces al día durante la primera semana y luego una vez al día. Cuando se decidió que la expansión era suficiente (hasta que los tubérculos palatinos de los molares superiores entraran en contacto con los tubérculos bucales de los molares inferiores), se fijó el tornillo con el alambre de ligadura de 0,012 pulgadas (American Orthodontics) y se procedió a la colocación del aparato. mantenido en boca sin ser activado durante 3 meses.
Los pacientes fueron tratados con un aparato Hybrid hyrax RME que contenía un tornillo de expansión Hyrax colocado paralelo a los segundos premolares y minitornillos. La activación de RME se realizó dos veces al día durante la primera semana y luego una vez al día. Cuando se decidió que la expansión era suficiente (hasta que los tubérculos palatinos de los molares superiores entraran en contacto con los tubérculos bucales de los molares inferiores), se fijó el tornillo con el alambre de ligadura de 0,012 pulgadas (American Orthodontics) y se procedió a la colocación del aparato. mantenido en boca sin ser activado durante 3 meses.
Experimental: Aparato híbrido hyrax RME

Tratamiento de Expansión Maxilar Rápida. En el grupo de aparatología Hybrid hyrax RME, se colocaron minitornillos de 2 mm de diámetro y 9 mm de longitud (miniimplantes Benefit; PSM Medical Solutions; Tuttlingen, Alemania) 3 mm posteriores y de 1 a 5 mm paramedianos a los agujeros incisivos.

La activación de RME se realizó dos veces al día durante la primera semana y luego una vez al día. Cuando se decidió que la expansión era suficiente (hasta que los tubérculos palatinos de los molares superiores entraran en contacto con los tubérculos bucales de los molares inferiores), se fijó el tornillo con el alambre de ligadura de 0,012 pulgadas (American Orthodontics) y se procedió a la colocación del aparato. mantenido en boca sin ser activado durante 3 meses.

Los pacientes fueron tratados con un dispositivo de expansión que contenía un tornillo de expansión Hyrax colocado paralelo a los segundos premolares y se utilizó para corregir la mordida cruzada posterior. La activación de RME se realizó dos veces al día durante la primera semana y luego una vez al día. Cuando se decidió que la expansión era suficiente (hasta que los tubérculos palatinos de los molares superiores entraran en contacto con los tubérculos bucales de los molares inferiores), se fijó el tornillo con el alambre de ligadura de 0,012 pulgadas (American Orthodontics) y se procedió a la colocación del aparato. mantenido en boca sin ser activado durante 3 meses.
Los pacientes fueron tratados con un aparato Hybrid hyrax RME que contenía un tornillo de expansión Hyrax colocado paralelo a los segundos premolares y minitornillos. La activación de RME se realizó dos veces al día durante la primera semana y luego una vez al día. Cuando se decidió que la expansión era suficiente (hasta que los tubérculos palatinos de los molares superiores entraran en contacto con los tubérculos bucales de los molares inferiores), se fijó el tornillo con el alambre de ligadura de 0,012 pulgadas (American Orthodontics) y se procedió a la colocación del aparato. mantenido en boca sin ser activado durante 3 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aumento de la medida facial de los tejidos blandos-1
Periodo de tiempo: Al inicio y después del período de retención de 3 meses
Aumento de la altura de la cara anterior
Al inicio y después del período de retención de 3 meses
Aumento de la medida facial de los tejidos blandos-2
Periodo de tiempo: Al inicio y después del período de retención de 3 meses
Aumento de la longitud del labio superior
Al inicio y después del período de retención de 3 meses
Aumento de la medida facial de los tejidos blandos-3
Periodo de tiempo: Al inicio y después del período de retención de 3 meses
Aumento de la altura de la cara inferior
Al inicio y después del período de retención de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de mayo de 2016

Finalización primaria (Actual)

14 de febrero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

17 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2017-GAP-DİŞF-0003

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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Ensayos clínicos sobre Mordida cruzada posterior

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