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Ablation par micro-ondes sous suivi basé sur les organes chez les patients atteints d'un cancer de la prostate - FOSTINE (FOSTINE)

1 avril 2021 mis à jour par: Jules Bordet Institute

Etude de résoudre de tolérance d'un Traitement Focal Transrectal Par Micro-ondes de la Tumeur Index Des Patients Ayant un Cancer de la Prostate - FOSTINE 1b

Avec l'avènement de l'IRM multiparamétrique (mpMRI), le concept de thérapie focale continue de se développer comme un compromis entre la surveillance active et le traitement radical. Cependant, elle doit être associée aux mesures de contrôle de qualité les plus strictes, telles qu'une imagerie exceptionnelle, pour permettre une prise en charge rapprochée de la tumeur index. le choix de l'énergie est également crucial. Plusieurs ont été testés comme l'HIFU, l'électroporation ou la cryothérapie. Une nouvelle alternative thérapeutique actuellement à l'étude réside dans l'utilisation de micro-ondes délivrées par une fine aiguille insérée précisément dans la lésion index selon le même protocole que la biopsie ciblée sous fusion d'image pour induire une nécrose de coagulation et conduire à la destruction tumorale. Grâce à une ablation, réalisée par voie transrectale sous enregistrement d'images IRM/TRUS en temps réel et cartographie 3D, chez des patients atteints d'un cancer localisé de la prostate (PCa).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les patients présentant une lésion index détectable à l'IRMmp, un taux de PSA < 20 ng/mL et souhaitant subir une prostatectomie en raison d'un PCa significatif à la biopsie sont éligibles pour cette étude approuvée par le comité d'éthique. Des biopsies ciblées de la lésion index sont réalisées à l'aide d'un système de fusion d'images échographie-IRM avec enregistrement Organ Based Tracking (OBT) (Trinity*, KOELIS, France) pour assurer le contrôle de la qualité. Les carottes ciblées sont analysées en peropératoire avec une analyse extemporanée. Si positif, une ablation micro-ondes focale ciblée est réalisée au cours de la même séance par une seule aiguille 18G insérée par voie transrectale sous sédation. Des graphiques d'ablation prédictifs obtenus avec le générateur de micro-ondes de fréquence 2,45 GHz (TATO, Biomedical Srl, Italie) par le biais d'expériences ex vivo ont été utilisés pour choisir la durée et la puissance du traitement.

Les patients traités sont suivis pendant 4 à 6 semaines et la prostatectomie radicale prévue est réalisée. Tous les patients traités remplissent le test de débitmétrie et les questionnaires (IPSS, IPSS-QQL, IIEF-5 et MSHW-EJD-SF) avant, 7 jours et 1 mois après la procédure. Une IRMmp de la prostate traitée est réalisée à 7 jours après l'ablation pour identifier la zone dévascularisée, mais aussi pour vérifier qu'aucun organe à risque n'est touché par le traitement par micro-ondes. Après prostatectomie radicale, l'histologie complète sert à définir les limites et la dimension de l'ablation dans la prostate. Elle permet également de déterminer l'impact de l'utilisation des micro-ondes sur les tissus cancéreux. Au total, 10 patients seront inscrits.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Patients présentant une lésion index détectable à l'IRMmp, un taux de PSA < 20 ng/mL et souhaitant subir une prostatectomie en raison d'un PCA important à la biopsie.
  • Espérance de vie jusqu'à 10 ans ou plus.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de chirurgie prostatique ou de radiothérapie pelvienne, prostatite, extension extra-capsulaire en IRM ou lésion index supérieure à 25 mm, distance entre le rectum et la lésion index inférieure à 5 mm.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Étude pilote
Ablation par micro-ondes d'une lésion index identifiée à l'IRM sur le cancer de la prostate
Ablation par micro-ondes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone d'ablation par micro-ondes
Délai: 6 semaines
Tolérance et faisabilité de l'ablation transérectale par micro-ondes de la lésion index dans le cancer de la prostate.
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone d'ablation par micro-ondes
Délai: 6 semaines
IRM pour identifier la zone dévascularisée à une semaine et les limites et dimensions de l'ablation dans le spécimen de prostate après prostatectomie à un mois.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2021

Première publication (Réel)

5 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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Indécis

Description du régime IPD

anonymiser les données personnelles des patients pour les publications

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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