- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04834089
Essai clinique pour l'évaluation du sérum anti-SARS-CoV-2 pour le traitement précoce des cas de COVID-19 (SOROCOV)
Essai clinique de phase I/II pour l'escalade de dose et l'évaluation de l'innocuité et la réponse clinique du sérum anti-SARS-CoV-2 produit par l'Instituto Butantan
Essai clinique randomisé de phase I/II pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et l'efficacité du sérum hyperimmun anti-SARS-CoV-2.
L'étude inclura des patients au stade précoce de COVID-19 présentant un risque accru de maladie grave en raison de conditions médicales sous-jacentes afin de déterminer l'utilité d'un sérum hétérologue équin anti-SARS-CoV-2 pour éviter la progression vers un COVID-19 sévère
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Essai clinique de phase I/II, randomisé, multicentrique, en trois étapes (A, B et C) pour évaluer la sécurité, la pharmacocinétique et l'efficacité du sérum anti-SARS-CoV-2 et l'escalade de dose.
L'étude se déroulera en trois étapes :
Stade A : 30 participants transplantés rénaux (risque très élevé), où 15 recevront 1 flacon (5 mL) et 15 recevront 2 flacons (10 mL) de sérum ;
Stade B : 30 participants immunocompétents présentant au moins 2 facteurs de risque de maladie grave (risque élevé) qui recevront la dose sélectionnée par le stade A ;
Stade C : 558 participants, à risque très élevé et à risque élevé, par rapport à un placebo dans l'allocation 2:1 (conception axée sur les critères d'évaluation)
Type d'attribution Etude ouverte sans attribution de randomisation sur les stades A et B Attribution randomisée avec comparateur placebo au stade C.
Statut du recrutement : En cours de planification
Date de 1er recrutement Prévue : avril 2021
Taille de l'échantillon cible 618 (30/30/538) participants
.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ricardo Palacios, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +551137232121
- E-mail: ricardo.palacios@butantan.gov.br
Lieux d'étude
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São Paulo, Brésil, 05403-010
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
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SP
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Sao Paulo, SP, Brésil, 04038-002
- Hospital do Rim
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Contact:
- Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD
-
Chercheur principal:
- Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adultes de 18 ans ou plus ;
- Diagnostic d'infection par le SRAS-CoV-2 confirmé par RT-PCR ou test antigénique il y a moins de 5 jours ;
Apparition des signes cliniques et des symptômes de COVID-19 pas plus de 5 jours se manifestant par :
- Présentant une apparition soudaine d'anosmie et/ou d'agueusie sans autre explication raisonnable et/ou ;
- Image thoracique par radiographie, tomographie ou échographie compatible avec les signes cliniques aigus de COVID-19 et/ou ;
- Apparition aiguë de toux accompagnée de fièvre et/ou
- Apparition aiguë d'au moins trois des symptômes suivants : fièvre, toux, fatigue ou faiblesse générale, maux de tête, myalgie, mal de gorge, écoulement nasal, dyspnée, anorexie ou nausées ou vomissements, diarrhée et modification de l'état mental.
- Saturation en oxygène par oxymétrie de pouls ≥92%
- Accepter des contacts périodiques par téléphone, moyens électroniques et visites à domicile ;
Démontrer l'intention de participer à l'étude, documentée par la signature du formulaire de consentement éclairé de la part du participant.
Pour le groupe à très haut risque :
Être sous traitement immunosuppresseur continu pendant plus de deux semaines en raison d'une condition médicale de base (par ex. greffe ou cancer);
Pour le groupe à haut risque :
- Présenter au moins deux facteurs de risque de développer une COVID-19 grave (plus de 60 ans ; diabète sucré ; maladie pulmonaire obstructive chronique ; maladie rénale ; maladies cardiovasculaires et indice de masse corporelle ≥ 35).
Critère d'exclusion:
- Présenter COVID-9 nécessitant une oxygénothérapie au moment de l'inclusion dans l'étude, en d'autres termes, score 5 ou plus sur l'échelle de progression COVID-19 de l'OMS ;
- Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis du chercheur principal ou de son représentant médical, affecte la capacité du participant à comprendre et à collaborer avec les exigences du protocole d'étude ;
- Toute consommation considérée comme un abus d'alcool ou de drogues au cours des 12 derniers mois précédant l'inclusion dans l'étude ayant causé des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux, comme indiqué par les antécédents cliniques ;
- Antécédents de réactions allergiques graves ou anaphylaxie au sérum hétérologue ou aux composants du produit de l'étude ;
- Avoir reçu du sérum hétérologue ou du plasma convalescent au cours des trois derniers mois avant l'inclusion dans l'étude, ou l'administration prévue d'hémodérivés ou d'immunoglobulines au cours des 28 jours suivants d'inclusion dans l'étude ;
- Le participant est un membre de l'équipe qui mène l'étude ou est en relation de dépendance avec l'un des membres de l'équipe de l'étude. Les relations de dépendance incluent les parents proches (c'est-à-dire les fils, le partenaire/conjoint, les frères, les parents), ainsi que le personnel du chercheur ou le personnel du lieu qui mène l'étude ;
Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur principal ou de son représentant médical, pourrait menacer la sécurité ou les droits d'un participant potentiel ou qui l'empêche de respecter ce protocole.
Pour les femmes :
Grossesse (confirmée par un test β-hCG positif), allaitement et/ou intention d'avoir des relations sexuelles à potentiel reproductif sans utiliser de méthode contraceptive dans les quatre semaines suivant l'administration du produit ;
Pour les étapes A et B :
- Immunisation antérieure avec le vaccin contre le COVID-19
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe de produits expérimental (Étape A)
Anti-SARS-CoV-2 Dose sérique : 5 mL/dose ou 10 mL/dose Voie d'administration : Intraveineuse
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Stade A : 30 participants transplantés rénaux (risque très élevé), où 15 recevront 1 flacon (5 mL) et 15 recevront 2 flacons (10 mL) de sérum ; Stade B : 30 participants immunocompétents présentant au moins 2 facteurs de risque de maladie grave (risque élevé) qui recevront la dose sélectionnée par le stade A ; Stade C : 558 participants, à très haut risque et à haut risque, par rapport au placebo dans la répartition 2 : 1.
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Comparateur placebo: Groupe placebo (stade C)
Solution saline Voie d'administration : intraveineuse
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Solution saline Voie d'administration : intraveineuse
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Expérimental: Groupe de produits expérimental (Étape B)
Anti-SARS-CoV-2 Dose sérique : 5 mL/dose ou 10 mL/dose Voie d'administration : Intraveineuse
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Stade A : 30 participants transplantés rénaux (risque très élevé), où 15 recevront 1 flacon (5 mL) et 15 recevront 2 flacons (10 mL) de sérum ; Stade B : 30 participants immunocompétents présentant au moins 2 facteurs de risque de maladie grave (risque élevé) qui recevront la dose sélectionnée par le stade A ; Stade C : 558 participants, à très haut risque et à haut risque, par rapport au placebo dans la répartition 2 : 1.
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Expérimental: Groupe de produits expérimental (étape C)
Anti-SARS-CoV-2 Dose sérique : 5 mL/dose ou 10 mL/dose Voie d'administration : Intraveineuse
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Stade A : 30 participants transplantés rénaux (risque très élevé), où 15 recevront 1 flacon (5 mL) et 15 recevront 2 flacons (10 mL) de sérum ; Stade B : 30 participants immunocompétents présentant au moins 2 facteurs de risque de maladie grave (risque élevé) qui recevront la dose sélectionnée par le stade A ; Stade C : 558 participants, à très haut risque et à haut risque, par rapport au placebo dans la répartition 2 : 1.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fréquence des événements indésirables locaux et systémiques
Délai: 12 heures après l'administration du produit
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Fréquence des événements indésirables locaux et systémiques, sollicités et non sollicités, pendant la perfusion et dans les 12 heures suivant l'administration du sérum hétérologue
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12 heures après l'administration du produit
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Durée de vie moyenne du sérum anti-SARS-CoV-2
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Durée de vie moyenne sérique anti-SARS-CoV-2 mesurée par les niveaux d'anticorps équins
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28 jours après l'administration du produit
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Proportion de patients présentant une modification du profil de progression de la maladie COVID-19 après administration de sérum anti-SARS-CoV-2
Délai: 14 jours après l'administration du produit
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Proportion de patients présentant une modification du profil de progression de la maladie COVID-19 après l'administration de sérum anti-SARS-CoV-2, sur la base de l'échelle de progression clinique de l'OMS (pas de progression vers une maladie grave nécessitant une ventilation mécanique ou la mort - Score 7 ou plus)
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14 jours après l'administration du produit
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fréquence des événements indésirables locaux et systémiques
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Fréquence des événements indésirables locaux et systémiques, sollicités et non sollicités, jusqu'à 28 jours d'administration sérique hétérologue
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28 jours après l'administration du produit
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Fréquence des événements indésirables graves
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Fréquence des événements indésirables graves et d'intérêt particulier jusqu'à 28 jours après administration de sérum hétérologue
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28 jours après l'administration du produit
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Réponse clinique
Délai: 14 jours après l'administration du produit
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Réponse clinique selon dosage sérique anti-SARS-CoV-2
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14 jours après l'administration du produit
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Durée des symptômes
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Durée des symptômes associés à la COVID-19
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28 jours après l'administration du produit
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Temps d'hospitalisation en unité de soins intensifs
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Durée d'hospitalisation en unité de soins intensifs liée à la COVID-19
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28 jours après l'administration du produit
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Décès
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Fréquence des décès par COVID-19
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28 jours après l'administration du produit
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fréquence et ampleur des titres d'anticorps équins
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Fréquence et ampleur des titres d'anticorps équins 14 et 28 jours après administration de sérum anti-SARS-CoV-2
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28 jours après l'administration du produit
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Fréquence et ampleur des titres d'anticorps neutralisants contre le SARS-CoV-2
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Fréquence et ampleur des titres d'anticorps neutralisants contre le SARS-CoV-2 après administration de sérum anti-SARS-CoV-2
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28 jours après l'administration du produit
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Proportion d'assistance médicale
Délai: 14 jours après l'administration du produit
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Proportion d'assistance médicale liée au COVID-19 (score ≥ 3 de l'OMS)
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14 jours après l'administration du produit
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Proportion de visites aux services d'urgence
Délai: 14 jours après l'administration du produit
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Proportion de visites aux urgences liées à la COVID-19
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14 jours après l'administration du produit
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Proportion d'hospitalisations
Délai: 14 jours après l'administration du produit
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Proportion d'hospitalisations liées à la COVID-19 (définie comme ≥24 heures de soins hospitaliers) (score ≥ 4 de l'OMS)
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14 jours après l'administration du produit
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Proportion de patients présentant un changement dans la progression de la maladie COVID-19
Délai: 28 jours après l'administration du produit
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Proportion de patients présentant une modification du profil de progression de la maladie COVID-19 après administration de sérum anti-SARS-CoV-2 en fonction des conditions médicales sous-jacentes.
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28 jours après l'administration du produit
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies pulmonaires obstructives
- Maladie pulmonaire obstructive chronique
Autres numéros d'identification d'étude
- SAS-01-IB
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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