Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie pro hodnocení anti-SARS-CoV-2 séra pro včasnou léčbu případů COVID-19 (SOROCOV)

5. dubna 2021 aktualizováno: Butantan Institute

Fáze I/II klinického hodnocení pro eskalaci dávky a hodnocení bezpečnosti a klinickou odezvu séra anti-SARS-CoV-2 vyrobeného Instituto Butantan

Randomizovaná klinická studie fáze I/II k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a účinnosti anti-SARS-CoV-2 hyperimunního séra.

Studie bude zahrnovat pacienty v raném stadiu COVID-19 se zvýšeným rizikem závažného onemocnění v důsledku základního zdravotního stavu, aby bylo možné určit užitečnost koňského heterologního séra anti-SARS-CoV-2, aby se zabránilo progresi do těžkého COVID-19

Přehled studie

Detailní popis

Klinická studie fáze I/II, randomizovaná, multicentrická, na třech stupních (A, B a C) k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a účinnosti séra Anti-SARS-CoV-2 a eskalace dávky.

Studie bude probíhat ve třech fázích:

Fáze A: 30 účastníků s transplantovanou ledvinou (velmi vysoké riziko), kde 15 dostane 1 lahvičku (5 ml) a 15 dostane 2 lahvičky (10 ml) séra;

Fáze B: 30 imunokompetentních účastníků s alespoň 2 rizikovými faktory závažného onemocnění (vysoké riziko), kteří dostanou dávku zvolenou ve fázi A;

Fáze C: 558 účastníků s velmi vysokým rizikem a vysokým rizikem ve srovnání s placebem v alokaci 2:1 (design řízený koncovými body)

Typ přidělení Otevřená studie bez přidělení randomizace ve stupních A a B Randomizované přidělení s komparátorem placeba ve stadiu C.

Stav náboru: Plánuje se

Předpokládaný termín 1. náboru: duben 2021

Velikost cílového vzorku 618 (30/30/538) účastníků

.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

618

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • São Paulo, Brazílie, 05403-010
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brazílie, 04038-002
        • Hospital do Rim
        • Kontakt:
          • Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí ve věku 18 let nebo starší;
  2. Diagnóza infekce SARS-CoV-2 potvrzená RT-PCR nebo antigenním testem nejpozději před 5 dny;
  3. Nástup klinických příznaků a příznaků COVID-19 ne více než 5 dnů projevující se jako:

    1. Prezentace náhlého nástupu anosmie a/nebo ageuzie bez jakéhokoli jiného rozumného vysvětlení a/nebo;
    2. Snímek hrudníku pomocí radiografie, tomografie nebo ultrasonografie kompatibilní s nálezy akutních klinických příznaků COVID-19 a/nebo;
    3. Akutní nástup kašle doprovázený horečkou a/nebo
    4. Akutní nástup tří nebo více z následujících příznaků: horečka, kašel, únava nebo celková slabost, bolest hlavy, myalgie, bolest v krku, rýma, dušnost, anorexie nebo nevolnost nebo zvracení, průjem a změna duševního stavu.
  4. Saturace kyslíkem při pulzní oxymetrii ≥92 %
  5. souhlasit s pravidelnými kontakty po telefonu, elektronickými prostředky a domácími návštěvami;
  6. Prokázat záměr zúčastnit se studie, doložený podpisem formuláře informovaného souhlasu ze strany účastníka.

    Pro velmi rizikovou skupinu:

  7. Být nepřetržitým užíváním imunosupresiv déle než dva týdny z důvodu základního zdravotního stavu (např. transplantace nebo rakovina);

    Pro vysoce rizikovou skupinu:

  8. Prezentovat alespoň dva rizikové faktory pro rozvoj závažného COVID-19 (nad 60 let; diabetes mellitus; chronická obstrukční plicní nemoc; onemocnění ledvin; kardiovaskulární onemocnění a index tělesné hmotnosti ≥ 35).

Kritéria vyloučení:

  1. Prezentace COVID-9 s potřebou kyslíkové terapie v okamžiku zařazení do studie, jinými slovy skóre 5 nebo vyšší na stupnici progrese COVID-19 WHO;
  2. Behaviorální, kognitivní nebo psychiatrické onemocnění, které podle názoru hlavního zkoušejícího nebo jeho lékařského zástupce ovlivňuje schopnost účastníka porozumět požadavkům protokolu studie a spolupracovat na nich;
  3. Jakékoli užití považované za zneužívání alkoholu nebo drog v posledních 12 měsících před zařazením do studie, které způsobilo zdravotní, profesní nebo rodinné problémy, jak naznačuje klinická anamnéza;
  4. Závažná alergická reakce v anamnéze nebo anafylaxe na heterologní sérum nebo složky produktu studie;
  5. Obdržet heterologní sérum nebo rekonvalescentní plazmu v posledních třech měsících před zařazením do studie nebo plánované podávání hemoderivátů nebo imunoglobulinů v následujících 28 dnech od zařazení do studie;
  6. Účastníkem je člen týmu, který provádí studii nebo je v závislém vztahu s jedním z členů studijního týmu. Mezi závislé vztahy patří blízcí příbuzní (jinými slovy synové, partner/manželka, bratři, rodiče), stejně jako pracovníci výzkumného pracovníka nebo pracovníci z místa provádějícího studii;
  7. Jakákoli další podmínka, která by podle názoru hlavního zkoušejícího nebo jeho lékařského zástupce mohla ohrozit bezpečnost nebo práva potenciálního účastníka nebo která mu brání ve splnění tohoto protokolu.

    Pro ženu:

  8. Těhotenství (potvrzené pozitivním β-hCG testem), kojení a/nebo vyjádření úmyslu mít sexuální praktiky s reprodukčním potenciálem bez použití antikoncepční metody do čtyř týdnů od podání přípravku;

    Pro fáze A a B:

  9. Předchozí imunizace vakcínou proti COVID-19

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální skupina produktů (fáze A)
Dávka séra anti-SARS-CoV-2: 5 ml/dávka nebo 10 ml/dávka Způsob podání: Intravenózní
Fáze A: 30 účastníků s transplantovanou ledvinou (velmi vysoké riziko), kde 15 dostane 1 lahvičku (5 ml) a 15 dostane 2 lahvičky (10 ml) séra; Fáze B: 30 imunokompetentních účastníků s alespoň 2 rizikovými faktory závažného onemocnění (vysoké riziko), kteří dostanou dávku zvolenou ve fázi A; Fáze C: 558 účastníků s velmi vysokým rizikem a vysokým rizikem ve srovnání s placebem v alokaci 2:1.
Komparátor placeba: Placebo skupina (fáze C)
Fyziologický roztok Způsob podání: Intravenózně
Fyziologický roztok Způsob podání: Intravenózně
Experimentální: Experimentální skupina produktů (fáze B)
Dávka séra anti-SARS-CoV-2: 5 ml/dávka nebo 10 ml/dávka Způsob podání: Intravenózní
Fáze A: 30 účastníků s transplantovanou ledvinou (velmi vysoké riziko), kde 15 dostane 1 lahvičku (5 ml) a 15 dostane 2 lahvičky (10 ml) séra; Fáze B: 30 imunokompetentních účastníků s alespoň 2 rizikovými faktory závažného onemocnění (vysoké riziko), kteří dostanou dávku zvolenou ve fázi A; Fáze C: 558 účastníků s velmi vysokým rizikem a vysokým rizikem ve srovnání s placebem v alokaci 2:1.
Experimentální: Experimentální skupina produktů (fáze C)
Dávka séra anti-SARS-CoV-2: 5 ml/dávka nebo 10 ml/dávka Způsob podání: Intravenózní
Fáze A: 30 účastníků s transplantovanou ledvinou (velmi vysoké riziko), kde 15 dostane 1 lahvičku (5 ml) a 15 dostane 2 lahvičky (10 ml) séra; Fáze B: 30 imunokompetentních účastníků s alespoň 2 rizikovými faktory závažného onemocnění (vysoké riziko), kteří dostanou dávku zvolenou ve fázi A; Fáze C: 558 účastníků s velmi vysokým rizikem a vysokým rizikem ve srovnání s placebem v alokaci 2:1.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence lokálních a systémových nežádoucích účinků
Časové okno: 12 hodin po podání přípravku
Frekvence lokálních a systémových nežádoucích účinků, vyžádaných i nevyžádaných, během infuze a do 12 hodin po podání heterologního séra
12 hodin po podání přípravku
Průměrná životnost séra anti-SARS-CoV-2
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Průměrná životnost séra anti-SARS-CoV-2 měřená hladinami protilátek u koní
28 dní po podání přípravku
Podíl pacientů se změnou profilu progrese onemocnění COVID-19 po podání séra anti-SARS-CoV-2
Časové okno: 14 dní po podání přípravku
Podíl pacientů se změnou profilu progrese onemocnění COVID-19 po podání séra anti-SARS-CoV-2 na základě klinické škály progrese WHO (nikoli progrese do závažného onemocnění vyžadujícího mechanickou ventilaci nebo úmrtí – skóre 7 nebo vyšší)
14 dní po podání přípravku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence lokálních a systémových nežádoucích účinků
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Frekvence lokálních a systémových nežádoucích účinků, vyžádaných i nevyžádaných, až 28 dní heterologního podávání séra
28 dní po podání přípravku
Četnost závažných nežádoucích účinků
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Frekvence závažných nežádoucích účinků a zvláštního zájmu do 28 dnů po podání heterologního séra
28 dní po podání přípravku
Klinická odezva
Časové okno: 14 dní po podání přípravku
Klinická odpověď podle dávkování séra anti-SARS-CoV-2
14 dní po podání přípravku
Trvání příznaků
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Trvání příznaků spojených s COVID-19
28 dní po podání přípravku
Doba hospitalizace na jednotce intenzivní péče
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Doba hospitalizace na jednotce intenzivní péče související s COVID-19
28 dní po podání přípravku
Úmrtí
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Četnost úmrtí na COVID-19
28 dní po podání přípravku

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence a velikost titrů koňských protilátek
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Frekvence a velikost titru protilátek u koní 14 a 28 dní po podání séra anti-SARS-CoV-2
28 dní po podání přípravku
Frekvence a velikost titrů neutralizačních protilátek proti SARS-CoV-2
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Frekvence a velikost titrů neutralizačních protilátek proti SARS-CoV-2 po podání séra anti-SARS-CoV-2
28 dní po podání přípravku
Podíl lékařské pomoci
Časové okno: 14 dní po podání přípravku
Podíl lékařské pomoci související s COVID-19 (skóre ≥ 3 WHO)
14 dní po podání přípravku
Podíl návštěvy pohotovostní služby
Časové okno: 14 dní po podání přípravku
Podíl návštěv pohotovostní služby související s COVID-19
14 dní po podání přípravku
Podíl hospitalizace
Časové okno: 14 dní po podání přípravku
Podíl hospitalizace související s COVID-19 (definovaný jako ≥24 hodin nemocniční péče) (skóre ≥ 4 WHO)
14 dní po podání přípravku
Podíl pacientů se změnou v progresi onemocnění COVID-19
Časové okno: 28 dní po podání přípravku
Podíl pacientů se změnou profilu progrese onemocnění COVID-19 po podání séra anti-SARS-CoV-2 podle základního zdravotního stavu.
28 dní po podání přípravku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. května 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

6. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na AntiSARS-CoV-2 sérum

Předplatit