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Ensayo clínico de evaluación de suero anti-SARS-CoV-2 para el tratamiento temprano de casos de COVID-19 (SOROCOV)

5 de abril de 2021 actualizado por: Butantan Institute

Ensayo clínico fase I/II de escalado de dosis y evaluación de la seguridad y respuesta clínica del suero anti-SARS-CoV-2 producido por el Instituto Butantan

Ensayo clínico aleatorizado fase I/II para evaluar la seguridad, farmacocinética y eficacia del suero hiperinmune Anti-SARS-CoV-2.

El estudio incluirá pacientes en etapa temprana de COVID-19 con mayor riesgo de enfermedad grave debido a condiciones médicas subyacentes para determinar la utilidad de un anti-SARS-CoV-2 de suero heterólogo equino para evitar la progresión a un COVID-19 grave.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ensayo Clínico Fase I/II, aleatorizado, multicéntrico, en tres etapas (A, B y C) para evaluar la seguridad, farmacocinética y eficacia del suero Anti-SARS-CoV-2 y escalada de dosis.

El estudio se realizará en tres etapas:

Etapa A: 30 participantes trasplantados de riñón (riesgo muy alto), donde 15 recibirán 1 vial (5 mL) y 15 recibirán 2 viales (10 mL) de suero;

Etapa B: 30 participantes inmunocompetentes con al menos 2 factores de riesgo de enfermedad grave (alto riesgo) que recibirán la dosis seleccionada por la etapa A;

Etapa C: 558 participantes, de riesgo muy alto y riesgo alto, en comparación con placebo en una asignación 2:1 (diseño basado en criterios de valoración)

Tipo de asignación Estudio abierto sin asignación de aleatorización en los estadios A y B Asignación aleatoria con comparador de placebo en el estadio C.

Estado de contratación: en planificación

Fecha del 1er reclutamiento Previsto: Abril 2021

Tamaño de muestra objetivo 618 (30/30/538) participantes

.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

618

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • São Paulo, Brasil, 05403-010
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasil, 04038-002
        • Hospital do Rim
        • Contacto:
          • Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD
        • Investigador principal:
          • Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adultos de 18 años de edad o mayores;
  2. Diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 confirmado por RT-PCR o prueba de antígeno hace no más de 5 días;
  3. Aparición de signos y síntomas clínicos de COVID-19 no más de 5 días manifestados como:

    1. Presentar aparición súbita de anosmia y/o ageusia sin otra explicación razonable y/o;
    2. Imagen torácica por radiografía, tomografía o ultrasonografía compatible con hallazgos de síntomas clínicos agudos de COVID-19 y/o;
    3. Comienzo agudo de tos acompañada de fiebre y/o
    4. Inicio agudo de tres o más de los siguientes síntomas: fiebre, tos, fatiga o debilidad general, dolor de cabeza, mialgia, dolor de garganta, secreción nasal, disnea, anorexia o náuseas o vómitos, diarrea y cambios en el estado mental.
  4. Saturación de oxígeno por oximetría de pulso ≥92%
  5. Acordar contactos periódicos por teléfono, medios electrónicos y visitas domiciliarias;
  6. Demostrar intención de participar en el estudio, documentada mediante la firma del Formulario de Consentimiento Informado por parte del participante.

    Para el grupo de muy alto riesgo:

  7. Estar en tratamiento continuo con inmunosupresores durante más de dos semanas debido a una condición médica básica (p. trasplante o cáncer);

    Para el grupo de alto riesgo:

  8. Presentar al menos dos factores de riesgo para desarrollar COVID-19 grave (Mayor de 60 años; diabetes mellitus; enfermedad pulmonar obstructiva crónica; enfermedad renal; enfermedades cardiovasculares e índice de masa corporal ≥ 35).

Criterio de exclusión:

  1. Presentar COVID-9 con necesidad de oxigenoterapia en el momento de la inclusión en el estudio, es decir, puntuación de 5 o más en la escala de progresión de la COVID-19 de la OMS;
  2. Enfermedad conductual, cognitiva o psiquiátrica que, a juicio del investigador principal o de su representante médico, afecte la capacidad del participante para comprender y colaborar con los requisitos del protocolo del estudio;
  3. Cualquier uso considerado abuso de alcohol o drogas en los últimos 12 meses anteriores a la inclusión en el estudio que haya causado problemas médicos, profesionales o familiares, según lo indique la historia clínica;
  4. Antecedentes de reacciones alérgicas graves o anafilaxia al suero heterólogo o a los componentes del producto del estudio;
  5. Haber recibido suero heterólogo o plasma de convaleciente en los últimos tres meses antes de la inclusión en el estudio, o administración planificada de hemoderivados o inmunoglobulina en los próximos 28 días de la inclusión en el estudio;
  6. El participante es un miembro del equipo que está realizando el estudio o tiene una relación de dependencia con uno de los miembros del equipo del estudio. Las relaciones de dependencia incluyen parientes cercanos (es decir, hijos, pareja/cónyuge, hermanos, padres), así como personal del Investigador o personal del lugar que realiza el estudio;
  7. Cualquier otra condición que, a juicio del investigador principal o de su representante médico, pueda atentar contra la seguridad o los derechos de un potencial participante o le impida cumplir con este protocolo.

    para mujer:

  8. Embarazo (confirmado por prueba de β-hCG positiva), lactancia y/o manifestación de intención de tener prácticas sexuales con potencial reproductivo sin utilizar método anticonceptivo dentro de las cuatro semanas siguientes a la administración del producto;

    Para las etapas A y B:

  9. Inmunización previa con vacuna contra el COVID-19

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de productos experimentales (Etapa A)
Suero Anti-SARS-CoV-2 Dosis: 5 mL/dosis o 10 mL/dosis Vía de Administración: Intravenosa
Etapa A: 30 participantes trasplantados de riñón (riesgo muy alto), donde 15 recibirán 1 vial (5 mL) y 15 recibirán 2 viales (10 mL) de suero; Etapa B: 30 participantes inmunocompetentes con al menos 2 factores de riesgo de enfermedad grave (alto riesgo) que recibirán la dosis seleccionada por la etapa A; Etapa C: 558 participantes, de muy alto riesgo y alto riesgo, en comparación con placebo en asignación 2:1.
Comparador de placebos: Grupo placebo (Etapa C)
Solución salina Vía de administración: Intravenosa
Solución salina Vía de administración: Intravenosa
Experimental: Grupo de productos experimentales (Etapa B)
Suero Anti-SARS-CoV-2 Dosis: 5 mL/dosis o 10 mL/dosis Vía de Administración: Intravenosa
Etapa A: 30 participantes trasplantados de riñón (riesgo muy alto), donde 15 recibirán 1 vial (5 mL) y 15 recibirán 2 viales (10 mL) de suero; Etapa B: 30 participantes inmunocompetentes con al menos 2 factores de riesgo de enfermedad grave (alto riesgo) que recibirán la dosis seleccionada por la etapa A; Etapa C: 558 participantes, de muy alto riesgo y alto riesgo, en comparación con placebo en asignación 2:1.
Experimental: Grupo de productos experimentales (Etapa C)
Suero Anti-SARS-CoV-2 Dosis: 5 mL/dosis o 10 mL/dosis Vía de Administración: Intravenosa
Etapa A: 30 participantes trasplantados de riñón (riesgo muy alto), donde 15 recibirán 1 vial (5 mL) y 15 recibirán 2 viales (10 mL) de suero; Etapa B: 30 participantes inmunocompetentes con al menos 2 factores de riesgo de enfermedad grave (alto riesgo) que recibirán la dosis seleccionada por la etapa A; Etapa C: 558 participantes, de muy alto riesgo y alto riesgo, en comparación con placebo en asignación 2:1.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de eventos adversos locales y sistémicos
Periodo de tiempo: 12 horas después de la administración del producto
Frecuencia de eventos adversos locales y sistémicos, solicitados y no solicitados, durante la infusión y dentro de las 12 horas posteriores a la administración del suero heterólogo
12 horas después de la administración del producto
Vida media del suero anti-SARS-CoV-2
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Vida media sérica anti-SARS-CoV-2 medida por niveles de anticuerpos equinos
28 días después de la administración del producto
Proporción de pacientes con cambio en el perfil de progresión de la enfermedad de COVID-19 después de la administración de suero anti-SARS-CoV-2
Periodo de tiempo: 14 días después de la administración del producto
Proporción de pacientes con cambio en el perfil de progresión de la enfermedad de COVID-19 después de la administración de suero anti-SARS-CoV-2, según la escala de progresión clínica de la OMS (sin progresión a enfermedad grave que requiere ventilación mecánica o muerte: puntuación de 7 o más)
14 días después de la administración del producto

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de eventos adversos locales y sistémicos
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Frecuencia de eventos adversos locales y sistémicos, solicitados y no solicitados, hasta 28 días de administración de suero heterólogo
28 días después de la administración del producto
Frecuencia de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Frecuencia de eventos adversos severos y de especial interés hasta 28 días después de la administración de suero heterólogo
28 días después de la administración del producto
Respuesta clínica
Periodo de tiempo: 14 días después de la administración del producto
Respuesta clínica según dosis sérica de anti-SARS-CoV-2
14 días después de la administración del producto
Duración de los síntomas
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Duración de los síntomas asociados a la COVID-19
28 días después de la administración del producto
Tiempo de hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Tiempo de hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos relacionado con COVID-19
28 días después de la administración del producto
Fallecidos
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Frecuencia de muertes por COVID-19
28 días después de la administración del producto

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia y magnitud de los títulos de anticuerpos equinos
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Frecuencia y magnitud de los títulos de anticuerpos equinos a los 14 y 28 días de la administración del suero anti-SARS-CoV-2
28 días después de la administración del producto
Frecuencia y magnitud de los títulos de anticuerpos neutralizantes frente al SARS-CoV-2
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Frecuencia y magnitud de los títulos de anticuerpos neutralizantes frente al SARS-CoV-2 tras la administración de suero anti-SARS-CoV-2
28 días después de la administración del producto
Proporción de asistencia médica
Periodo de tiempo: 14 días después de la administración del producto
Proporción de asistencia médica relacionada con COVID-19 (puntuación ≥ 3 de la OMS)
14 días después de la administración del producto
Proporción de visitas al servicio de urgencias
Periodo de tiempo: 14 días después de la administración del producto
Proporción de visitas al servicio de emergencia relacionadas con COVID-19
14 días después de la administración del producto
Proporción de hospitalización
Periodo de tiempo: 14 días después de la administración del producto
Proporción de hospitalización relacionada con COVID-19 (definida como ≥24 horas de atención hospitalaria) (puntuación ≥ 4 de la OMS)
14 días después de la administración del producto
Proporción de pacientes con cambio en la progresión de la enfermedad COVID-19
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración del producto
Proporción de pacientes con cambio en el perfil de progresión de la enfermedad de COVID-19 después de la administración de suero anti-SARS-CoV-2 según las condiciones médicas subyacentes.
28 días después de la administración del producto

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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