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Ensaio Clínico para Avaliação de Soro Anti-SARS-CoV-2 para Tratamento Precoce de Casos de COVID-19 (SOROCOV)

5 de abril de 2021 atualizado por: Butantan Institute

Ensaio Clínico Fase I/II para Escalonamento de Dose e Avaliação de Segurança e Resposta Clínica do Soro Anti-SARS-CoV-2 Produzido pelo Instituto Butantan

Ensaio clínico randomizado de fase I/II para avaliar a segurança, farmacocinética e eficácia do soro hiperimune anti-SARS-CoV-2.

O estudo incluirá pacientes no estágio inicial do COVID-19 com risco aumentado de doença grave devido a condições médicas subjacentes para determinar a utilidade de um anti-SARS-CoV-2 de soro heterólogo equino para evitar a progressão para um COVID-19 grave

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ensaio Clínico Fase I/II, randomizado, multicêntrico, em três estágios (A, B e C) para avaliar a segurança, farmacocinética e eficácia do soro Anti-SARS-CoV-2 e escalonamento de dose.

O estudo será em três etapas:

Fase A: 30 participantes transplantados renais (risco muito alto), onde 15 receberão 1 frasco (5 mL) e 15 receberão 2 frascos (10 mL) de soro;

Fase B: 30 participantes imunocompetentes com pelo menos 2 fatores de risco para doença grave (alto risco) que receberão a dose selecionada pela fase A;

Estágio C: 558 participantes, de risco muito alto e alto risco, em comparação com placebo na alocação 2:1 (design orientado a endpoints)

Tipo de alocação Estudo aberto sem alocação de randomização nos Estágios A e B Alocação randomizada com comparador de placebo no Estágio C.

Situação do recrutamento: Em planejamento

Data do 1º recrutamento Prevista: abril de 2021

Tamanho da amostra alvo 618 (30/30/538) participantes

.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

618

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • São Paulo, Brasil, 05403-010
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasil, 04038-002
        • Hospital do Rim
        • Contato:
          • Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD
        • Investigador principal:
          • Jose Osmar Medina Pestana, MD,PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adultos com 18 anos ou mais;
  2. Diagnóstico de infecção por SARS-CoV-2 confirmado por RT-PCR ou teste de antígeno há não mais de 5 dias;
  3. Início dos sinais e sintomas clínicos de COVID-19 em até 5 dias, manifestados como:

    1. Apresentar anosmia e/ou ageusia de início súbito sem outra explicação razoável e/ou;
    2. Imagem torácica por radiografia, tomografia ou ultrassonografia compatível com achados de sintomas clínicos agudos de COVID-19 e/ou;
    3. Início agudo de tosse acompanhada de febre e/ou
    4. Início agudo de três ou mais dos seguintes sintomas: febre, tosse, fadiga ou fraqueza geral, cefaléia, mialgia, dor de garganta, coriza, dispnéia, anorexia ou náusea ou vômito, diarreia e alteração do estado mental.
  4. Saturação de oxigênio por oximetria de pulso ≥92%
  5. Acordar contactos periódicos por telefone, meios eletrónicos e visitas domiciliárias;
  6. Demonstrar intenção de participar do estudo, documentada pela assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelo participante.

    Para o grupo de risco muito alto:

  7. Estar em uso contínuo de imunossupressores por mais de duas semanas devido a uma condição médica básica (p. transplante ou câncer);

    Para o grupo de alto risco:

  8. Apresentar pelo menos dois fatores de risco para desenvolver COVID-19 grave (maiores de 60 anos; diabetes mellitus; doença pulmonar obstrutiva crônica; doença renal; doenças cardiovasculares e índice de massa corporal ≥ 35).

Critério de exclusão:

  1. Apresentar COVID-9 com necessidade de oxigenoterapia no momento da inclusão no estudo, ou seja, pontuação 5 ou superior na escala de progressão da COVID-19 da OMS;
  2. Doença comportamental, cognitiva ou psiquiátrica que, na opinião do investigador principal ou de seu representante médico, afete a capacidade do participante de entender e colaborar com os requisitos do protocolo do estudo;
  3. Qualquer uso considerado abuso de álcool ou drogas nos últimos 12 meses anteriores à inclusão no estudo que tenha causado problemas médicos, profissionais ou familiares, conforme indicado pela história clínica;
  4. História de reação alérgica grave ou anafilaxia a soro heterólogo ou componentes do produto do estudo;
  5. Ter recebido soro heterólogo ou plasma convalescente nos últimos três meses antes da inclusão no estudo, ou administração planejada de hemoderivados ou imunoglobulina nos próximos 28 dias da inclusão no estudo;
  6. O participante é um membro da equipe que está conduzindo o estudo ou está em um relacionamento de dependência com um dos membros da equipe do estudo. As relações de dependência incluem parentes próximos (ou seja, filhos, companheiro/cônjuge, irmãos, pais), bem como funcionários do pesquisador ou do local que conduz o estudo;
  7. Qualquer outra condição que, na opinião do pesquisador principal ou de seu representante médico, possa ameaçar a segurança ou os direitos de um potencial participante ou que o impeça de cumprir este protocolo.

    Para feminino:

  8. Gravidez (confirmada por teste β-hCG positivo), amamentação e/ou manifestação de intenção de praticar sexo com potencial reprodutivo sem uso de método contraceptivo até quatro semanas após a administração do produto;

    Para as etapas A e B:

  9. Imunização prévia com vacina contra a COVID-19

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de produtos experimentais (Estágio A)
Dose de soro anti-SARS-CoV-2: 5 mL/dose ou 10 mL/dose Via de administração: Intravenosa
Fase A: 30 participantes transplantados renais (risco muito alto), onde 15 receberão 1 frasco (5 mL) e 15 receberão 2 frascos (10 mL) de soro; Fase B: 30 participantes imunocompetentes com pelo menos 2 fatores de risco para doença grave (alto risco) que receberão a dose selecionada pela fase A; Estágio C: 558 participantes, de risco muito alto e alto risco, em comparação com placebo na alocação 2:1.
Comparador de Placebo: Grupo placebo (estágio C)
Solução salina Via de Administração: Intravenosa
Solução salina Via de Administração: Intravenosa
Experimental: Grupo de produtos experimentais (Estágio B)
Dose de soro anti-SARS-CoV-2: 5 mL/dose ou 10 mL/dose Via de administração: Intravenosa
Fase A: 30 participantes transplantados renais (risco muito alto), onde 15 receberão 1 frasco (5 mL) e 15 receberão 2 frascos (10 mL) de soro; Fase B: 30 participantes imunocompetentes com pelo menos 2 fatores de risco para doença grave (alto risco) que receberão a dose selecionada pela fase A; Estágio C: 558 participantes, de risco muito alto e alto risco, em comparação com placebo na alocação 2:1.
Experimental: Grupo de produtos experimentais (Estágio C)
Dose de soro anti-SARS-CoV-2: 5 mL/dose ou 10 mL/dose Via de administração: Intravenosa
Fase A: 30 participantes transplantados renais (risco muito alto), onde 15 receberão 1 frasco (5 mL) e 15 receberão 2 frascos (10 mL) de soro; Fase B: 30 participantes imunocompetentes com pelo menos 2 fatores de risco para doença grave (alto risco) que receberão a dose selecionada pela fase A; Estágio C: 558 participantes, de risco muito alto e alto risco, em comparação com placebo na alocação 2:1.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos locais e sistêmicos
Prazo: 12 horas após a administração do produto
Frequência de eventos adversos locais e sistêmicos, solicitados e não solicitados, durante a infusão e até 12 horas após a administração do soro heterólogo
12 horas após a administração do produto
Vida média do soro anti-SARS-CoV-2
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Vida média do soro anti-SARS-CoV-2 medida pelos níveis de anticorpos equinos
28 dias após a administração do produto
Proporção de pacientes com alteração no perfil de progressão da doença de COVID-19 após administração de soro anti-SARS-CoV-2
Prazo: 14 dias após a administração do produto
Proporção de pacientes com alteração no perfil de progressão da doença de COVID-19 após administração de soro anti-SARS-CoV-2, com base na escala de progressão clínica da OMS (sem progressão para doença grave que requer ventilação mecânica ou morte - Pontuação 7 ou superior)
14 dias após a administração do produto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos locais e sistêmicos
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Frequência de eventos adversos locais e sistêmicos, solicitados e não solicitados, até 28 dias de administração de soro heterólogo
28 dias após a administração do produto
Frequência de eventos adversos graves
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Frequência de eventos adversos graves e de interesse especial até 28 dias após administração de soro heterólogo
28 dias após a administração do produto
Resposta clínica
Prazo: 14 dias após a administração do produto
Resposta clínica de acordo com a dosagem sérica anti-SARS-CoV-2
14 dias após a administração do produto
Duração dos sintomas
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Duração dos sintomas associados ao COVID-19
28 dias após a administração do produto
Tempo de internação em Unidade de Terapia Intensiva
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Tempo de internação em Unidade de Terapia Intensiva relacionado ao COVID-19
28 dias após a administração do produto
Mortes
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Frequência de óbitos por COVID-19
28 dias após a administração do produto

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência e magnitude dos títulos de anticorpos equinos
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Frequência e magnitude dos títulos de anticorpos equinos 14 e 28 dias após a administração do soro anti-SARS-CoV-2
28 dias após a administração do produto
Frequência e magnitude dos títulos de anticorpos neutralizantes contra SARS-CoV-2
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Frequência e magnitude dos títulos de anticorpos neutralizantes contra SARS-CoV-2 após administração de soro anti-SARS-CoV-2
28 dias após a administração do produto
Proporção de assistência médica
Prazo: 14 dias após a administração do produto
Proporção de assistência médica relacionada ao COVID-19 (pontuação ≥ 3 da OMS)
14 dias após a administração do produto
Proporção de visita de serviço de emergência
Prazo: 14 dias após a administração do produto
Proporção de visita de serviço de emergência relacionada ao COVID-19
14 dias após a administração do produto
Proporção de hospitalização
Prazo: 14 dias após a administração do produto
Proporção de internação relacionada à COVID-19 (definida como ≥24 horas de atendimento hospitalar) (pontuação ≥ 4 da OMS)
14 dias após a administração do produto
Proporção de pacientes com alteração na progressão da doença por COVID-19
Prazo: 28 dias após a administração do produto
Proporção de pacientes com alteração no perfil de progressão da doença de COVID-19 após administração de soro anti-SARS-CoV-2 de acordo com condições médicas subjacentes.
28 dias após a administração do produto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

6 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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