Microbiome, Maladie atopique, Prématurité (MAP)

Il est de plus en plus reconnu que le microbiome peut jouer un rôle important dans le développement de maladies allergiques. L'asthme est la maladie chronique pédiatrique la plus répandue et touche plus de 300 millions de personnes dans le monde. Pour des raisons obscures, les nourrissons nés à 34 semaines et avant sont trois fois plus susceptibles de développer de l'asthme. Des facteurs tels que l'alimentation au lait maternisé, l'accouchement par césarienne et l'exposition aux antibiotiques peuvent jouer un rôle. Des preuves récentes ont identifié une "fenêtre critique" au début de la vie où les changements microbiens de l'intestin et du lait maternel sont les plus influents. Les chercheurs proposent une nouvelle étude pour suivre une cohorte de bébés prématurés à l'USIN et après leur sortie à domicile. Les chercheurs visent à examiner si diverses expositions des bébés à l'USIN ont un impact sur leur lait et leur microbiome intestinal et conduisent à l'asthme et aux allergies.

Nos objectifs spécifiques sont :

1. Évaluer s'il existe un modèle spécifique de microbiome intestinal et/ou du lait maternel au fil du temps qui est affecté par le type de nutrition qu'un bébé reçoit (donneur vs mère vs lait maternisé) ou d'autres expositions telles que les antibiotiques.
2. Évaluer s'il existe des modèles dans le microbiome associés au développement de modèles de sensibilisation allergique.
3. Déterminer si les modèles précoces du microbiome et de la sensibilisation allergique prédisent des conditions allergiques (allergies alimentaires, rhinite allergique, eczéma, asthme) à l'âge de 2 ans.

Les enquêteurs recruteront environ 50 sujets nés à 34 semaines de gestation ou plus tôt dans deux USIN locales de niveau III. Ces sujets seront suivis au cours de leur cours NICU avec une collecte hebdomadaire de selles, d'alimentation lactée et de salive orale, ainsi qu'une documentation des événements pertinents, y compris les antécédents prénataux, les antécédents d'accouchement, les antécédents de nutrition et d'allaitement et les cours d'antibiotiques. D'autres échantillons seront prélevés après la sortie lors de visites de recherche qui auront lieu à l'hôpital pour enfants Rady jusqu'à l'âge de 4 à 6 ans. Lors de ces visites, des questionnaires d'allergie standardisés et un panel d'allergies sanguines seront obtenus. Ensemble, ces données fourniront une occasion unique d'identifier les changements potentiels dans le microbiome associés à la nutrition, à l'asthme et aux allergies chez les prématurés. En fin de compte, les chercheurs pourront peut-être découvrir des moyens de prévenir le développement de l'asthme et des allergies au cours de cette première fenêtre d'opportunité.