Étude sur le traitement néoadjuvant guidée par le dépistage des médicaments in vitro chez les patientes atteintes d'un cancer du sein précoce négatif pour le récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2 (HER2)

La chimiothérapie néoadjuvante du cancer du sein pourrait rendre le cancer du sein non résécable résécable et améliorer le taux de conservation du sein. Les patients avec un sous-type triple négatif qui ont obtenu une pCR après un traitement néoadjuvant auraient une survie plus longue. Le traitement néoadjuvant pour la patiente her2 négative était une chimiothérapie avec des médicaments combinés. Cependant, tous les patients ne bénéficient pas de la chimiothérapie mais souffrent d'effets secondaires liés à la chimiothérapie. On ne savait pas pour un patient qui pouvait bénéficier de quel médicament avant la chimiothérapie. Le dépistage de la sensibilité aux médicaments in vitro était une méthode prometteuse pour choisir la chimiothérapie. Mais jusqu'à présent, aucune méthode ne permettait de sélectionner avec précision des médicaments efficaces pour les participantes atteintes d'un cancer du sein.

Auparavant, les chercheurs ont développé une technologie de culture in vitro de grappes de cellules ressemblant à des tumeurs (PTC) dérivées de patients. C'est un amas cellulaire comprenant des cellules tumorales, des cellules mésenchymateuses et des lymphocytes, qui simule le microenvironnement tumoral in vitro. Dans l'exploration préliminaire, les enquêteurs ont inclus 35 participants atteints d'un cancer du sein précoce, la correspondance entre le dépistage in vitro de la sensibilité aux médicaments basé sur cette technologie et les résultats du traitement clinique était bonne. Les résultats ont été publiés.

Cette étude se concentrera sur les participantes her2 négatives au stade précoce du cancer du sein. 46 participants seront inclus. Tous recevront un dépistage in vitro de la sensibilité aux médicaments lors du PTC avant le traitement néoadjuvant. Le choix des médicaments de chimiothérapie est déterminé sur la base des résultats de sensibilité aux médicaments PTC. Si la chimiothérapie à agent unique est efficace in vitro, ce médicament sera le régime de chimiothérapie pour les participants correspondants.