- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04841096
Association orale de glimépiride/vildagliptine/metformine chez les patients atteints de DT2 et en échec thérapeutique
5 juin 2025 mis à jour par: Laboratorios Silanes S.A. de C.V.
Efficacité et innocuité de la thérapie orale combinée Glimépiride/Vildagliptine/Metformine chez les patients atteints de diabète de type 2 en échec du double traitement
Etude de phase IIIb, randomisée, multicentrique, en double aveugle, prospective pour évaluer l'efficacité et la tolérance d'une association quotidienne à dose fixe de glimépiride/vildagliptine/metformine chez des patients diabétiques de type 2 ayant un antécédent d'échec de la bithérapie et voie orale combinée ou individuelle antidiabétiques avec SGLT2/Metformine, Biguanide/Sulfonylurée, Sulfonylurée/iDPP4 ou Biguanide/iDPP4.
Évaluer l'évolution du pourcentage d'HbA1c à 3 et 6 mois par rapport à leur mesure de base.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
Pour atteindre les objectifs de contrôle glycémique, une combinaison de médicaments avec des mécanismes d'action complémentaires, avec des effets à jeun et postprandiaux, peut être nécessaire pour atteindre et maintenir un contrôle glycémique cliniquement acceptable chez certains patients.
Une association fixe de deux ou plusieurs agents thérapeutiques aux mécanismes d'action complémentaires permet d'optimiser l'observance et l'observance du traitement chez les patients atteints de DT2 car elle est administrée une fois par jour avec la même efficacité des composants séparés, mais avec moins d'effets gastro-intestinaux.
Cela se traduit par une réduction de HA1c et une moindre évolution vers les complications à long terme du DT2.
Etude de phase IIIb, randomisée, multicentrique, en double aveugle, prospective pour évaluer l'efficacité et la tolérance d'une association quotidienne à dose fixe de glimépiride/vildagliptine/metformine chez des patients diabétiques de type 2 ayant un antécédent d'échec de la bithérapie et voie orale combinée ou individuelle antidiabétiques avec SGLT2/Metformine, Biguanide/Sulfonylurée, Sulfonylurée/iDPP4 ou Biguanide/iDPP4.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
162
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Aguascalientes, Mexique, 20116
- Centro de Investigacion Medica Aguascalientes
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Oaxaca, Mexique, 68000
- Oaxaca Site Management Organization SC.
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San Luis Potosí, Mexique, 78250
- Oncologico Potosino
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Quintana Roo
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Cancún, Quintana Roo, Mexique, 77506
- Centro de Investigacion y Avances Medicos Especializados
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Yucatan
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Merida, Yucatan, Mexique, 97125
- Merida Investigación Clínica
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Masculin ou féminin.
- Âge> 18 ans au début de l'étude.
- Diagnostic de diabète de type 2 avant le début de l'étude.
- Echec thérapeutique à une bithérapie SGLT2/Metformine, Biguanide/Sulfonylurée, Sulfonylurée/iDPP4, Biguanide/iDPP4.
- HbA1c ≥ 7,5 % et ≤ 11 % lors des tests de dépistage.
- Femmes en âge de procréer utilisant une méthode contraceptive (barrière, hormonale orale, injectable, sous-cutanée) ou stérile naturellement ou chirurgicalement à la ménopause.
- Le sujet accepte de participer à l'étude et donne son consentement éclairé par écrit.
Critère d'exclusion:
- Le médicament est contre-indiqué pour des raisons médicales.
- Histoire du diabète sucré de type 1.
- Antécédents de complications métaboliques telles que l'acidocétose ou l'état hyperosmolaire non cétosique.
- Antécédents de chirurgie bariatrique gastrique ou d'anneau gastrique au cours de la dernière année.
- Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool au cours de l'année écoulée.
- Indice de masse corporelle <20 kg/m2 et >40 kg/m2.
- Insuffisance rénale aiguë ou sévère (filtration glomérulaire <30 ml/min/1,72 m2).
- Antécédents de maladie hépatique chronique ou ALT et/ou AST ≥3 fois la limite supérieure normale et/ou Bilirubine totale > 2,5 fois la limite supérieure de la normale, ou GGT ≥3 fois la limite supérieure de la normale.
- Femmes enceintes et/ou allaitantes.
- Le patient participe à une autre étude clinique impliquant un traitement expérimental ou a participé à une au cours des 4 semaines précédentes.
- Aux critères médicaux, une maladie qui affecte le pronostic et empêche la prise en charge ambulatoire, par exemple, mais sans s'y limiter : cancer en phase terminale, insuffisance rénale, cardiaque, respiratoire ou hépatique, maladie mentale, avec interventions chirurgicales ou hospitalières programmées.
- Être un patient en relation de travail avec le chercheur principal ou le centre de recherche ou privé de liberté.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe A1 : Glimépiride (1 mg) / Vildagliptine (50 mg) / Metformine (500 mg).
Comprimés, par voie orale, une fois par jour.
Dose initiale pendant les 45 premiers jours d'intervention.
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Prendre un comprimé de la dose prescrite du médicament expérimental par voie orale, de préférence avec de la nourriture et le matin.
Dose initiale pendant les 45 premiers jours d'intervention.
Autres noms:
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Expérimental: Groupe B1 : Glimépiride (1 mg) / Vildagliptine (50 mg) / Metformine (500 mg)
Comprimés, par voie orale, une fois par jour.
Dose initiale pendant les 45 premiers jours d'intervention.
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prendre un comprimé de la dose prescrite du médicament expérimental par voie orale, de préférence avec de la nourriture et le matin.
Dose initiale pendant les 45 premiers jours d'intervention.
Autres noms:
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Expérimental: Groupe A2 : Glimépiride (2 mg) / Vildagliptine (50 mg) / Metformine (1000 mg)
Comprimés, par voie orale, une fois par jour.
Augmentation de la dose si les patients répondent aux critères établis.
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Prendre un comprimé de la dose prescrite du médicament expérimental par voie orale, de préférence avec de la nourriture et le matin.
Augmentation de la dose car le patient répond aux critères établis.
Autres noms:
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Expérimental: Groupe B2 : Glimépiride (4 mg) / Vildagliptine (50 mg) / Metformine (1000 mg)
Comprimés, par voie orale, une fois par jour.
Augmentation de la dose si les patients répondent aux critères établis.
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Prendre un comprimé de la dose prescrite du médicament expérimental par voie orale, de préférence avec de la nourriture et le matin.
Augmentation de la dose car le patient répond aux critères établis.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Comparer les changements d'HbA1
Délai: ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Variation moyenne de l'HbA1c
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ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Proportion de patients qui modifient leur concentration en HbA1c
Délai: ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Proportion de patients qui modifient leur taux d'HbA1c d'au moins 1 %
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ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Différence moyenne entre les groupes de variation de la concentration d'HbA1c
Délai: ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Différence supérieure à 0,3 entre la concentration d'HbA1c des groupes A et B
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ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation moyenne de la glycémie
Délai: ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Comparer les changements de glucose entre le départ, 3 et 6 mois de traitement
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ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Incidence des événements et réactions indésirables
Délai: ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Description de tous les événements indésirables et réactions présentés au cours de l'étude
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ligne de base, 3 et 6 mois de traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Salvador Pérez Jaime, M.D, Centro de Investigación Médica Aguascalientes (Red OSMO)
- Chercheur principal: Juan A Becerra Hernández, M.D, Centro de Investigación y Avances Médicos Especializados (Red OSMO)
- Chercheur principal: Ana L Flores Barranco, M.D, Oaxaca Site Management Organization SC. (Red OSMOS)
- Chercheur principal: Abraham S Álvarez, M.D, Oncológico Potosino (Red OSMO)
- Chercheur principal: Victor C Bohórquez López, M.D, Mérida Investigación Clínica (Red OSMO)
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Levy J, Atkinson AB, Bell PM, McCance DR, Hadden DR. Beta-cell deterioration determines the onset and rate of progression of secondary dietary failure in type 2 diabetes mellitus: the 10-year follow-up of the Belfast Diet Study. Diabet Med. 1998 Apr;15(4):290-6. doi: 10.1002/(SICI)1096-9136(199804)15:43.0.CO;2-M.
- Cramer JA. A systematic review of adherence with medications for diabetes. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1218-24. doi: 10.2337/diacare.27.5.1218.
- Cahn A, Raz I, Kleinman Y, Balicer R, Hoshen M, Lieberman N, Brenig N, Del Prato S, Cefalu WT. Clinical Assessment of Individualized Glycemic Goals in Patients With Type 2 Diabetes: Formulation of an Algorithm Based on a Survey Among Leading Worldwide Diabetologists. Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2293-300. doi: 10.2337/dc15-0187. Epub 2015 Oct 30.
- Rubin RR. Adherence to pharmacologic therapy in patients with type 2 diabetes mellitus. Am J Med. 2005 May;118 Suppl 5A:27S-34S. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.04.012.
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- Orozco-Beltran D, Mata-Cases M, Artola S, Conthe P, Mediavilla J, Miranda C. [Adherence of Type 2 Diabetes Mellitus approach: Current situation and possible solutions]. Aten Primaria. 2016 Jun-Jul;48(6):406-20. doi: 10.1016/j.aprim.2015.09.001. Epub 2016 Jan 13. Spanish.
- Garber AJ, Handelsman Y, Grunberger G, Einhorn D, Abrahamson MJ, Barzilay JI, Blonde L, Bush MA, DeFronzo RA, Garber JR, Garvey WT, Hirsch IB, Jellinger PS, McGill JB, Mechanick JI, Perreault L, Rosenblit PD, Samson S, Umpierrez GE. CONSENSUS STATEMENT BY THE AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY ON THE COMPREHENSIVE TYPE 2 DIABETES MANAGEMENT ALGORITHM - 2020 EXECUTIVE SUMMARY. Endocr Pract. 2020 Jan;26(1):107-139. doi: 10.4158/CS-2019-0472. No abstract available.
- Lukashevich V, Del Prato S, Araga M, Kothny W. Efficacy and safety of vildagliptin in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled with dual combination of metformin and sulphonylurea. Diabetes Obes Metab. 2014 May;16(5):403-9. doi: 10.1111/dom.12229. Epub 2013 Dec 2.
- Maruthur NM, Tseng E, Hutfless S, Wilson LM, Suarez-Cuervo C, Berger Z, Chu Y, Iyoha E, Segal JB, Bolen S. Diabetes Medications as Monotherapy or Metformin-Based Combination Therapy for Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2016 Jun 7;164(11):740-51. doi: 10.7326/M15-2650. Epub 2016 Apr 19.
- Dennis JM, Henley WE, Weedon MN, Lonergan M, Rodgers LR, Jones AG, Hamilton WT, Sattar N, Janmohamed S, Holman RR, Pearson ER, Shields BM, Hattersley AT; MASTERMIND Consortium. Sex and BMI Alter the Benefits and Risks of Sulfonylureas and Thiazolidinediones in Type 2 Diabetes: A Framework for Evaluating Stratification Using Routine Clinical and Individual Trial Data. Diabetes Care. 2018 Sep;41(9):1844-1853. doi: 10.2337/dc18-0344. Epub 2018 Aug 2.
- Bianchi C, Daniele G, Dardano A, Miccoli R, Del Prato S. Early Combination Therapy with Oral Glucose-Lowering Agents in Type 2 Diabetes. Drugs. 2017 Mar;77(3):247-264. doi: 10.1007/s40265-017-0694-4.
- Benford M, Milligan G, Pike J, Anderson P, Piercy J, Fermer S. Fixed-dose combination antidiabetic therapy: real-world factors associated with prescribing choices and relationship with patient satisfaction and compliance. Adv Ther. 2012 Jan;29(1):26-40. doi: 10.1007/s12325-011-0096-z. Epub 2012 Jan 12.
- U.K. prospective diabetes study 16. Overview of 6 years' therapy of type II diabetes: a progressive disease. U.K. Prospective Diabetes Study Group. Diabetes. 1995 Nov;44(11):1249-58.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
21 mars 2023
Achèvement primaire (Réel)
15 mars 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
15 mai 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 avril 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
7 avril 2021
Première publication (Réel)
12 avril 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
10 juin 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
5 juin 2025
Dernière vérification
1 juin 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système endocrinien
- Maladies métaboliques
- Troubles du métabolisme du glucose
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents hypoglycémiants
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-arythmiques
- Inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV
- Vildagliptine
- Metformine
- Glimépiride
Autres numéros d'identification d'étude
- SIL-30013-III-20(1)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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