- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04841096
Associazione orale di glimepiride/vildagliptin/metformina in pazienti con diabete di tipo 2 e fallimento del doppio trattamento
30 ottobre 2023 aggiornato da: Laboratorios Silanes S.A. de C.V.
Efficacia e sicurezza della terapia combinata orale glimepiride/vildagliptin/metformina in pazienti con diabete di tipo 2 con doppio fallimento terapeutico
Studio di fase IIIb, randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, prospettico per valutare l'efficacia e la sicurezza di una combinazione giornaliera a dose fissa di glimepiride/vildagliptin/metformina in pazienti con diabete di tipo 2 con una storia di doppio fallimento del trattamento e terapia orale combinata o individuale antidiabetici con SGLT2/metformina, biguanide/sulfonilurea, sulfonilurea/iDPP4 o biguanide/iDPP4.
Valutare le variazioni della percentuale di HbA1c a 3 e 6 mesi rispetto alla loro misurazione basale.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Descrizione dettagliata
Per raggiungere gli obiettivi di controllo glicemico, può essere necessaria una combinazione di farmaci con meccanismi d'azione complementari, con effetti a digiuno e postprandiali, per raggiungere e mantenere un controllo glicemico clinicamente accettabile in alcuni pazienti.
Una combinazione fissa di due o più agenti terapeutici con meccanismi d'azione complementari consente di ottimizzare la compliance e l'aderenza al trattamento nei pazienti con T2D perché viene somministrato una volta al giorno con la stessa efficacia dei componenti separati, ma con minori effetti gastrointestinali.
Ciò si riflette in una riduzione dell'HA1c e in una minore evoluzione verso le complicanze a lungo termine del T2D.
Studio di fase IIIb, randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, prospettico per valutare l'efficacia e la sicurezza di una combinazione giornaliera a dose fissa di glimepiride/vildagliptin/metformina in pazienti con diabete di tipo 2 con una storia di doppio fallimento del trattamento e terapia orale combinata o individuale antidiabetici con SGLT2/metformina, biguanide/sulfonilurea, sulfonilurea/iDPP4 o biguanide/iDPP4.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
172
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Jorge A González, PhD
- Numero di telefono: 3761 5254883785
- Email: jogonzalez@silanes.com.mx
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yulia Romero-Antonio, B.S.
- Numero di telefono: 3777 5554883700
- Email: yromero@silanes.com.mx
Luoghi di studio
-
-
-
Aguascalientes, Messico, 20116
- Reclutamento
- Centro de Investigacion Medica Aguascalientes
-
Contatto:
- Salvador Pérez Jaime, M.D
- Numero di telefono: 449 994 9458
-
Oaxaca, Messico, 68000
- Non ancora reclutamento
- Oaxaca Site Management Organization SC.
-
Contatto:
- Ana L Flores Barranco, M.D
- Numero di telefono: 951 514 7056
-
San Luis Potosí, Messico, 78250
- Non ancora reclutamento
- Oncologico Potosino
-
Contatto:
- Abraham S Álvarez, M.D
- Numero di telefono: 444 139 7700
-
-
Quintana Roo
-
Cancún, Quintana Roo, Messico, 77506
- Non ancora reclutamento
- Centro de Investigación y Avances Médicos Especializados
-
Contatto:
- Juan A Becerra Hernández, M.D
- Numero di telefono: 998 138 2821
-
-
Yucatan
-
Merida, Yucatan, Messico, 97125
- Non ancora reclutamento
- Mérida Investigación Clínica
-
Contatto:
- Victor C Bohórquez López, M.D
- Numero di telefono: 999 688 9735
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina.
- Età> 18 anni all'inizio dello studio.
- Diagnosi di diabete di tipo 2 prima dell'inizio dello studio.
- Fallimento terapeutico ad un duplice trattamento con SGLT2/Metformina, Biguanide/Sulfonilurea, Sulfonilurea/iDPP4, Biguanide/iDPP4.
- HbA1c ≥ 7,5% e ≤ 11% durante i test di screening.
- Donne in età fertile che utilizzano un metodo contraccettivo (barriera, ormonale orale, iniettabile, subdermico) o sterili naturalmente o chirurgicamente in menopausa.
- Il soggetto accetta di partecipare allo studio e fornisce il consenso informato per iscritto.
Criteri di esclusione:
- Il farmaco è controindicato per motivi medici.
- Storia del diabete mellito di tipo 1.
- Anamnesi di complicanze metaboliche come chetoacidosi o stato iperosmolare non chetotico.
- Storia di chirurgia bariatrica gastrica o bendaggio gastrico nell'ultimo anno.
- Storia di abuso di droghe o alcol nell'ultimo anno.
- Indice di massa corporea <20 kg/m2 e >40 kg/m2.
- Disfunzione renale acuta o grave (filtrazione glomerulare <30 ml/min/1,72 m2).
- Storia di malattia epatica cronica o ALT e/o AST ≥3 volte il limite superiore normale e/o bilirubina totale> 2,5 volte il limite superiore della norma, o GGT ≥3 volte il limite superiore della norma.
- Donne in gravidanza e/o in allattamento.
- Il paziente sta partecipando a un altro studio clinico che prevede un trattamento sperimentale o ha partecipato a uno nelle 4 settimane precedenti.
- A livello medico, una malattia che influisce sulla prognosi e impedisce la gestione ambulatoriale, ad esempio, ma non solo: cancro allo stadio terminale, insufficienza renale, cardiaca, respiratoria o epatica, malattia mentale, con procedure chirurgiche o ospedaliere programmate.
- Essere un paziente con un rapporto di lavoro con il ricercatore principale o il centro di ricerca o privato della libertà.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo A1: Glimepiride (1 mg) / Vildagliptin (50 mg) / Metformina (500 mg).
Compresse, per via orale, una volta al giorno.
Dose iniziale per i primi 45 giorni di intervento.
|
Assumere una compressa della dose prescritta del farmaco sperimentale per via orale, preferibilmente durante il cibo e al mattino.
Dose iniziale per i primi 45 giorni di intervento.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo B1: Glimepiride (1 mg) / Vildagliptin (50 mg) / Metformina (500 mg)
Compresse, per via orale, una volta al giorno.
Dose iniziale per i primi 45 giorni di intervento.
|
assumere una compressa della dose prescritta del farmaco sperimentale per via orale, preferibilmente durante il cibo e al mattino.
Dose iniziale per i primi 45 giorni di intervento.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo A2: Glimepiride (2 mg) / Vildagliptin (50 mg) / Metformina (1000 mg)
Compresse, per via orale, una volta al giorno.
Aumento della dose se i pazienti soddisfano i criteri stabiliti.
|
Assumere una compressa della dose prescritta del farmaco sperimentale per via orale, preferibilmente durante il cibo e al mattino.
Aumentare la dose perché il paziente soddisfa i criteri stabiliti.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo B2: Glimepiride (4 mg) / Vildagliptin (50 mg) / Metformina (1000 mg)
Compresse, per via orale, una volta al giorno.
Aumento della dose se i pazienti soddisfano i criteri stabiliti.
|
Assumere una compressa della dose prescritta del farmaco sperimentale per via orale, preferibilmente durante il cibo e al mattino.
Aumentare la dose perché il paziente soddisfa i criteri stabiliti.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Confronta i cambiamenti di HbA1
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Variazione media di HbA1c
|
basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Percentuale di pazienti che modificano la propria concentrazione di HbA1c
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Percentuale di pazienti che modificano la loro HbA1c di almeno l'1%.
|
basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Variazione differenza media tra i gruppi nella concentrazione di HbA1c
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Differenza maggiore di 0,3 tra la concentrazione di HbA1c del gruppo A e B
|
basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione media del glucosio
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Confrontare le variazioni del glucosio tra il basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Incidenza di eventi e reazioni avverse
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Descrizione di tutti gli eventi avversi e le reazioni presentate durante lo studio
|
basale, 3 e 6 mesi di trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Salvador Pérez Jaime, M.D, Centro de Investigación Médica Aguascalientes (Red OSMO)
- Investigatore principale: Juan A Becerra Hernández, M.D, Centro de Investigación y Avances Médicos Especializados (Red OSMO)
- Investigatore principale: Ana L Flores Barranco, M.D, Oaxaca Site Management Organization SC. (Red OSMOS)
- Investigatore principale: Abraham S Álvarez, M.D, Oncológico Potosino (Red OSMO)
- Investigatore principale: Victor C Bohórquez López, M.D, Mérida Investigación Clínica (Red OSMO)
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care. 2020 Jan;43(Suppl 1):S14-S31. doi: 10.2337/dc20-S002.
- Levy J, Atkinson AB, Bell PM, McCance DR, Hadden DR. Beta-cell deterioration determines the onset and rate of progression of secondary dietary failure in type 2 diabetes mellitus: the 10-year follow-up of the Belfast Diet Study. Diabet Med. 1998 Apr;15(4):290-6. doi: 10.1002/(SICI)1096-9136(199804)15:43.0.CO;2-M.
- Cramer JA. A systematic review of adherence with medications for diabetes. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1218-24. doi: 10.2337/diacare.27.5.1218.
- U.K. prospective diabetes study 16. Overview of 6 years' therapy of type II diabetes: a progressive disease. U.K. Prospective Diabetes Study Group. Diabetes. 1995 Nov;44(11):1249-58. Erratum In: Diabetes 1996 Nov;45(11):1655.
- Cahn A, Raz I, Kleinman Y, Balicer R, Hoshen M, Lieberman N, Brenig N, Del Prato S, Cefalu WT. Clinical Assessment of Individualized Glycemic Goals in Patients With Type 2 Diabetes: Formulation of an Algorithm Based on a Survey Among Leading Worldwide Diabetologists. Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2293-300. doi: 10.2337/dc15-0187. Epub 2015 Oct 30.
- Rubin RR. Adherence to pharmacologic therapy in patients with type 2 diabetes mellitus. Am J Med. 2005 May;118 Suppl 5A:27S-34S. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.04.012.
- Khunti K, Kosiborod M, Ray KK. Legacy benefits of blood glucose, blood pressure and lipid control in individuals with diabetes and cardiovascular disease: Time to overcome multifactorial therapeutic inertia? Diabetes Obes Metab. 2018 Jun;20(6):1337-1341. doi: 10.1111/dom.13243. Epub 2018 Mar 11.
- Orozco-Beltran D, Mata-Cases M, Artola S, Conthe P, Mediavilla J, Miranda C. [Adherence of Type 2 Diabetes Mellitus approach: Current situation and possible solutions]. Aten Primaria. 2016 Jun-Jul;48(6):406-20. doi: 10.1016/j.aprim.2015.09.001. Epub 2016 Jan 13. Spanish.
- Garber AJ, Handelsman Y, Grunberger G, Einhorn D, Abrahamson MJ, Barzilay JI, Blonde L, Bush MA, DeFronzo RA, Garber JR, Garvey WT, Hirsch IB, Jellinger PS, McGill JB, Mechanick JI, Perreault L, Rosenblit PD, Samson S, Umpierrez GE. CONSENSUS STATEMENT BY THE AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY ON THE COMPREHENSIVE TYPE 2 DIABETES MANAGEMENT ALGORITHM - 2020 EXECUTIVE SUMMARY. Endocr Pract. 2020 Jan;26(1):107-139. doi: 10.4158/CS-2019-0472. No abstract available.
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- Dennis JM, Henley WE, Weedon MN, Lonergan M, Rodgers LR, Jones AG, Hamilton WT, Sattar N, Janmohamed S, Holman RR, Pearson ER, Shields BM, Hattersley AT; MASTERMIND Consortium. Sex and BMI Alter the Benefits and Risks of Sulfonylureas and Thiazolidinediones in Type 2 Diabetes: A Framework for Evaluating Stratification Using Routine Clinical and Individual Trial Data. Diabetes Care. 2018 Sep;41(9):1844-1853. doi: 10.2337/dc18-0344. Epub 2018 Aug 2.
- Bianchi C, Daniele G, Dardano A, Miccoli R, Del Prato S. Early Combination Therapy with Oral Glucose-Lowering Agents in Type 2 Diabetes. Drugs. 2017 Mar;77(3):247-264. doi: 10.1007/s40265-017-0694-4.
- Benford M, Milligan G, Pike J, Anderson P, Piercy J, Fermer S. Fixed-dose combination antidiabetic therapy: real-world factors associated with prescribing choices and relationship with patient satisfaction and compliance. Adv Ther. 2012 Jan;29(1):26-40. doi: 10.1007/s12325-011-0096-z. Epub 2012 Jan 12.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
21 marzo 2023
Completamento primario (Stimato)
1 marzo 2024
Completamento dello studio (Stimato)
1 aprile 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
6 aprile 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
7 aprile 2021
Primo Inserito (Effettivo)
12 aprile 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
1 novembre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
30 ottobre 2023
Ultimo verificato
1 ottobre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Inibitori enzimatici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della dipeptidil-peptidasi IV
- Metformina
- Glimepiride
- Vildagliptin
Altri numeri di identificazione dello studio
- SIL-30013-III-20(1)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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